黑龙江省国济中西医结合医院 150000
摘要：目的：探究中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效。方法：选取我院2017年12月至2018年11月收治的38例慢性支气管炎肺气肿患者，数字表法分组，每组19例，对照组运用西药治疗，实验组运用中医辨证治疗，对比两组治疗结果。结果：实验组中，痊愈5例、显效6例、有效7例、无效1例，治疗总有效率94.73%，对照组中，痊愈2例、显效5例、有效6例、无效6例，治疗总有效率68.42%，X2=4.3779。实验组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：给予慢性支气管炎肺气肿患者实施中医辨证治疗，效果显著，值得临床推荐。
关键词：中医辨证治疗；慢性支气管炎；肺气肿
临床常见慢性支气管炎肺气肿患者，发病率趋势呈现为逐年剧增，可威胁患者生命健康，应给予患者实施对症药物治疗。分析得出，给予慢性支气管炎肺气肿患者实施常规西药治疗，可获得一定疗效[1]，安全性不高。因此，临床上对如何高效安全治疗慢性支气管炎肺气肿患者进行了临床分析及实验。本组选择38例患者，研究了中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的效果。
1 资料与方法
1.1资料
由我院2017年12月至2018年11月临床资料中选取38例慢性支气管炎肺气肿病例，数字表法分组，每组19例，均自愿参与，均符合我院伦理委员会入组标准。实验组中男女比10：9，年龄43岁至61岁，中位年龄52.5岁，病程6个月至9年，中位病程4.5年；对照组中男女比11：8，年龄44岁至62岁，中位年龄52.0岁，病程7个月至8年，中位病程4.0年。2组患者一般资料可对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组运用西药治疗：对症治疗包括镇咳祛痰、控制感染等，药物选择舒张支气管药物氨茶碱、急支糖浆，根据患者实际病情给予患者实施抗生素控制炎症药物治疗，给予患者实施低流量持续供氧支持，可避免患者缺氧。
实验组运用中医辨证治疗：根据患者临床症状不同、脉象不同实施辨证治疗，包括虚证与实证。实证：①风寒型。临床症状是咳嗽、头痛及痰多，治疗原则是散寒祛痰，药物选择华盖散。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②内火外寒型。临床症状是口渴、脉浮数、多汗或者少汗，治疗原则是清肺热、化痰，药物选择麻杏石甘汤。③外寒内饮。临床症状是喘气、咳嗽、痰多，治疗原则是祛痰、散寒解表，药物选择青龙汤。④痰多喘气型。临床症状是喘气、咳嗽、多数痰为白色泡沫状[2]，治疗原则是清肺、化痰，药物选择射干麻黄汤。⑤湿热多痰型。临床症状是尿黄、口苦、脉浮濡数，治疗原则是祛湿、清热、平喘，药物选择苇茎汤。虚证：①肾阳不足型。临床症状是四肢怕冷、喘气、脉搏微弱，治疗原则是平喘、增阳，药物选择真武汤。②肺阴缺乏型。临床症状是痰少、干咳、口苦、口干舌燥、舌少苔，治疗原则是养阴、清热、益气，药物选择麻黄人参汤。③肾气不足型。临床症状是易染风寒、四肢怕冷、喘气粗，治疗原则是平喘、补阳、滋阴，药物选择七味都气丸。④脾虚型。临床症状是疲劳、咳嗽、脉细、厌食、乏力、多痰，治疗原则是敛肺、健脾、止咳，药物选择四君子汤。辨证后，根据患者实际病情对药量进行合理控制，1剂/d。用药期间，叮嘱患者禁止服用刺激性食物，做好各项日常护理，对患者保暖工作进行重点关注。
1.3效果研究
治疗后，症状及体征均恢复正常，判定痊愈；症状及体征均显著好转，判定显效；症状及体征均有所好转，判定有效；不满足以上标准，判定无效。治疗总有效率是100.00%与无效率之差。
1.4统计学计算
本组探究中，t检验、X2检验过程中使用SPSS19.0软件，可分析计量资料、计数资料，P＜0.05，说明差异具备统计学意义。
2 结果
2组患者组间数据对比得出，明显实验组治疗总有效率更高，对比对照组，差异显著（P＜0.05）。实验组中，痊愈5例、显效6例、有效7例、无效1例，治疗总有效率94.73%，对照组中，痊愈2例、显效5例、有效6例、无效6例，治疗总有效率68.42%，X2=4.3779。
3 讨论
慢性支气管炎肺气肿是临床上常见的呼吸道疾病，病情较为复杂，若未能及时控制患者疾病进展，可危及患者生命安全。
中医学将慢性支气管炎肺气肿患者归属于“多痰”、“咳嗽”范畴，与肺部存在较大联系，临床主要采用中医辨证治疗来有效控制患者疾病进展，效果确切。
慢性支气管炎肺气肿患者可分为虚证及实证，实证治疗观点是祛邪，虚证治疗观点是补正。给予风寒型实证患者实施麻黄等祛湿药物治疗，麻黄中含有麻黄碱，可对人体当中过敏介质扩散现象起到抑制作用，可有效控制患者多痰、咳嗽及湿热等症状，可促使患者身体抗病毒能力有效提高[3]。中医辨证治疗过程中，应根据患者病情严重程度及症状进行对症治疗，对药量进行严格控制。
对比其他疾病来说，慢性支气管炎肺气肿患者病程较长，发挥疗效速度较慢，疾病容易反复发作，因此，治疗期间应加强患者相关指导，叮嘱患者禁烟酒，保持良好生活习惯，进食清淡食物，坚持进行运动锻炼，促进患者机体快速康复。
本组结果：明显实验组治疗总有效率更高。结果证实，给予慢性支气管炎肺气肿患者实施中医辨证治疗的可行性较高。
综合以上结论，给予慢性支气管炎肺气肿患者实施中医辨证治疗，效果显著，值得临床推荐。临床后续探讨中，可扩大样本选取数量，对中医辨证治疗理论进行进一步分析。
参考文献：
[1]周乐国. 中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿63例临床疗效观察[J]. 中国社区医师，2018.
[2]谷长宏. 中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2017（15）.
[3]宋宝树.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：159.
论文作者:杨柏
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/14
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