哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300
摘要：目的：分析优质护理对新生儿护理的临床效果。方法：选择我院近两年收治的35例新生儿作为研究对象，对照组17例，观察组18例，对照组选择常规护理管理，观察组选择优质护理管理，对比两组新生儿的护理效果。结果：对照组新生儿的不良反应发生率为17.65%；观察组新生儿的不良反应发生率为
5.56%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的护理总满意率为82.35%；观察组的护理总满意率为94.44%，观察组的护理总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：优质护理对新生儿护理具有良好效果，值得临床推广。
关键词:优质护理；新生儿；运用效果
Application of neonatal quality nursing: a report of 35 cases
Abstract: objective: to analyze the clinical effect of high quality nursing on neonatal nursing.Methods: 35 cases of neonates admitted to our hospital in the past two years were selected as the research object, 17 cases in the control group, 18 cases in the observation group, the control group chose routine nursing management, the observation group chose quality nursing management, and the nursing effect of the two groups were compared.Results: the incidence of adverse reactions was 17.65% in the control group.The incidence of adverse reactions in neonates in the observation group was
5.56%, the incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).The total nursing satisfaction rate of the control group was 82.35%.The total nursing satisfaction rate of the observation group was 94.44%, and the total nursing satisfaction rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, with statistically significant difference (P<0.05).Conclusion: high quality nursing has good effect on neonatal nursing and is worthy of clinical promotion.
Keywords: quality nursing;The newborn;Use effect
前言：新生儿指从脐带结扎到出生后满28天的婴儿。新生儿的意识及行为尚未完全发育，只能通过一些肢体动作或啼哭来表达不良信息[1]。优质护理能给新生儿提供全面仔细的护理服务，可有效降低新生儿的不良反应，对其健康发育起到促进作用。本文对我院新生儿护理选择优质护理管理取得了优良效果，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
挑选我院近两年收治的35例新生儿作为研究对象，其中男19例，女16例，孕周34~41周，平均(37.5±0.9)周。新生儿体重2560~4190g，平均(3275±210)g。对照组与观察组的新生儿孕周、性别、体重等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2基本方法
对照组选择常规护理，含有新生儿生命体征监测、定时观察、新生儿清洁护
理、新生儿喂养护理及体位护理、常规喂养护理等。观察组进行优质护理，具体方法如下：实时监测新生儿的心率、血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征，对新生儿的意识、精神状况、黄疸情况、排便情况等进行详细记录[2]。婴儿出生后一天内仔细观察脐带渗血情况、是否有异味，及时更换脐带绷带，定时结扎脐带；洗澡时注意做好脐带护理，使用5%碘伏棉消毒，避免其感染[3]。新生儿出生后的一天内活动量低，要喂少量奶，选择少量多餐原则，定时改变新生儿体位，促进其肠胃蠕动，轻轻按摩婴儿腹部，促进大便的排出并观察大便状况。护理人员让新生儿处于舒适的姿势，并放在舒适、柔软的毛巾上，围裹成鸟巢形状，让新生儿处于温暖的环境中，而且新生儿的手脚接触到柔软的毛巾时会有安全感。在包裹新生儿时要确保其手与头部能够活动，给新生儿使用软枕头，交替改变新生儿体位处于平卧位或侧卧位，同时注意定时更换其头部位置，缓解不适。用棉签清理新生儿的鼻腔，避免有东西堵住新生儿的鼻腔，发生呼吸不通畅的现象。另外，要对新生儿所在的恒温室进行每日消毒清理，以免有致病菌滋生，一日消毒两次。护理人员定时对新生儿进行轻柔按摩护理，让新生儿心里有一种被呵护和被关爱的感觉，这样可以减少新生儿的躁动，促进新生儿的健康成长发育。护理人员要使用测定仪实时监测和控制新生儿的体内胆红素，来杜绝新生儿有并发高胆红素血症。护理人员记得每天对新生儿进行胆红素测定，在新生儿的前胸与额头采样，对胆红素均值进行有效、准确的计算并认真记录在档案。在测定过程中，一定要将新生儿眼睛挡住，来防止新生儿的眼睛受到某些刺激。如果测量出新生儿的胆红素过高，要立即选择有效的干预措施，以保证新生儿健康及生命安全。有的新生儿可能会出现胎痣、皮肤红斑、生理性脱皮、皮肤变色、局部青紫等皮肤现象，但绝大多数的新生儿过段时间都会自己消退，不用治疗。对于有鼻塞现象的新生儿，护理人员要及时用棉签清理鼻腔的分泌物与鼻痂，在滴注5%呋麻滴鼻剂来改善鼻塞症状，喂奶前滴入新生儿鼻腔1~2滴，这样能避免鼻塞导致的新生儿呛奶、吐奶或呼吸困难，使其吃奶顺利。还有，新生儿出生后容易患上黄疸、湿疹、鹅口疮等疾病。对于黄疸婴儿护理人员要谨遵医嘱对患儿蓝光照射来治疗黄疸；对于湿疹患儿，护理人员及时更换患儿的衣物，确保衣物干燥清洁，并按医嘱进行相应治疗护理；对于鹅口疮患儿，护理人员按时对新生儿口腔进行消毒，避免感染创面的增大。护理人员要对患儿加强监护，有任何不正常的现象发生，要即刻告知医生来处理。
1.3观察指标
观察两组新生儿的不良反应发生情况，对家长是否护理满意进行询问并记录。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0软件对得到的数据进行统计学分析，计数资料采用率(%)表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组新生儿的不良反应发生率明显低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组的护理总满意率为82.35%，观察组的护理总满意率为94.44%见表。
3.讨论
对新生儿科的护理一直是医院的重中之重，因为新生儿的组织器官发育尚不健全，因此需要谨慎全面的照顾。当前对新生儿的护理已成为人们密切关注的焦点之一，对新生儿进行优良的护理，对其疾病的治疗防御、康复及发育意义重大。优质护理不但能对新生儿提供优良的护理，同时也便于护理人员同产妇进行交流沟通，引导其对新生儿进行正确的护理，培养产妇对新生儿的护理能力；优质护理对新生儿进行抚触，能让其感觉到被呵护与关爱的感觉，正是这种对新生儿的健康心理护理，让其心理得到满足，减少婴儿躁动。同时优质护理也可对新生儿进行体位护理，定期改变新生儿的体位，让其有舒适感，保持身心的愉悦；优质护理还能减少并预防新生儿发生的并发症的可能，让护理人员定期清理新生儿的皮肤，使其皮肤干净卫生，以免有湿疹、皮肤瘙痒等现象；护理人员要注意清洁新生儿的口腔，维持口腔的清洁，减少鹅口疮的发生可能。如果患儿出现了鹅口疮、湿疹、黄疸等病症，优质护理也要谨遵医嘱对其进行相应的治疗和护理，加快患儿早日康复，健康发育。本文数据显示优质护理管理组的新生儿不良反应发生率明显低于常规护理管理组，且家长的护理总满意率也明显高于常规护理管理组。这就表明，优质护理管理能有效减少新生儿的不良反应，提高家长护理满意率，值得临床推广。
参考文献：
[1]杨士娟，杨旭东，苗娜，等.新生儿实施全程优质护理的方法及效果[J].中国美容医学，2012，14(29)：479-480.
[2]陈靖梅.提高新生儿的护理水平和促进新生儿健康成长[J].中国保健营养，2013，23(1)：190.
[3]林煜华.新生儿运用优质护理管理的效果探讨[J].医学信息，2013，26(15)：85.
论文作者:赵娜
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
标签：新生儿论文; 护理人员论文; 对照组论文; 统计学论文; 胆红素论文; 不良反应论文; 鹅口疮论文; 《中国结合医学》2019年第04期论文;