（江川区人民医院；云南玉溪 652600）
摘要：目的：探索普拉洛芬滴眼液应用于白内障术后炎症患者中的有效性。方法：选取2013年5月至2015年5月期间我院收治的100例白内障术后炎症患者，将患者动态随机化分为两组，对照组和观察组分别采用氟米龙滴眼液治疗和普拉洛芬滴眼液治疗，两组患者各有50例。结果：观察组和对照组两组白内障术后炎症患者，对比治疗后的眼部症状、黄斑中心凹厚度、前房闪辉值均存在差异性（P＜0.05）。结论：普拉洛芬滴眼液在白内障术后炎症患者中具有重要意义。
关键词：普拉洛芬滴眼液；白内障术后炎症；有效性
白内障好发于老年患者，主要是由眼内晶状体出现混浊现象所致，在临床上又称之为老年性白内障，其是导致患者致盲和视力减退的主要原因之一，临床上首选治疗方式为手术，而常用的手术包括白内障囊外摘除术和白内障超声乳化术，其效果均显著，但术后容易引起眼内物理损害，从而出现房水屏障、炎症等并发症，从而影响患者预后，延长患者住院时间 [1]。本文旨在探索普拉洛芬滴眼液应用于白内障术后炎症患者中的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选择100例白内障术后炎症患者为此次研究对象，所有患者均在2013年5月至2015年5月期间收治，对研究患者进行计算机随机分组，两组患者均为50例，分别为观察组（普拉洛芬滴眼液）和对照组（氟米龙滴眼液）。
观察组患者：年龄在60～82岁之间,平均年龄为（71.68±1.52）岁，27例为男性患者，23例为女性患者；其中22例患者为右眼白内障，28例患者为左眼白内障。
对照组患者：年龄在61～83岁之间,平均年龄为（71.55±1.39）岁，26例为男性患者，24例为女性患者；其中23例患者为右眼白内障，27例患者为左眼白内障。
观察组白内障术后炎症患者和对照组白内障术后炎症患者各项资料差异不明显（P＞0.05），其可相互对比。
1.2 方法
两组白内障术后炎症患者在手术前三天均使用盐酸左氧氟沙星滴眼液（国药准字：H20050572；北京制药有限公司生产），每次三次，每次一滴。
对照组患者在术后24小时内给予患者氟米龙滴眼液（国药准字：H20130065；爱丽跟爱尔兰制药有限公司）治疗，每隔4小时，使用一次，连续滴液3周后，改为每隔6小时给药一次。
观察组患者在对照组基础上，使用普拉洛芬滴眼液（国药准字：H20080279；制药株式会社公司生产）治疗，每隔6小时给药一次，连续治疗3周后，改为每天三次，每次一滴。
两组患者均使用一个疗程，一个疗程为30天。
1.3 观察指标
两组患者实施不同治疗后，对比患者眼部症状（包括流泪、异物感、畏光、眼痛等，根据患者严重程度积分，重度计3分、无症状计0分）、前房闪辉值（使用FM-600激光测试仪检测患者前房闪辉）、黄斑中心凹厚度（使用光学相干断层扫描仪测定患者黄斑中心凹厚，从而判断患者水肿情况）。
1.4 统计学处理
使用SPSS17.0统计学软件处理，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。
2 结果
实施普拉洛芬滴眼液治疗后的观察组患者，眼部症状、前房闪辉值、黄斑中心凹厚度明显优于对照组患者（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨论
白内障手术最常见的一类不良反应为眼内炎症反应，因此术后应及时给予患者相应药物治疗，从而控制患者炎症反应，而滴眼液具有操作简单、价格低廉等优势，但不同滴眼液可达到不同治疗效果，临床上常用的滴眼液包括普拉洛芬滴眼液、氟米龙滴眼液、左氧氟沙星滴眼液，其中以普拉洛芬滴眼液效果最为显著 [2~3]。
普拉洛芬滴眼液属于丙酸类化合物，其可有效稳定患者血-房水屏障，抑制体内环氧化酶活性，从而达到保护眼屏障功效，同时普拉洛芬滴眼液还可有效稳定细胞膜通透性，减少前列腺素的释放和合成，防止眼内压上升，从而对患者视力恢复具有一定作用 [4~5]。除此之外，普拉洛芬滴眼液还具备糖皮质激素作用，可发挥较强抗炎功效，可在一定程度上缓解患者炎症反应，从而增厚患者黄斑中心，缓解眼部症状，促进患者恢复 [6]。
经研究表明，观察组患者的眼部症状（1.02±1.02）分、黄斑中心凹厚度（189.36±15.47）um、前房闪辉值（6.28±1.41）P/msec显著优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，普拉洛芬滴眼液在白内障术后炎症患者中效果显著，其不仅安全性较高，还可有效改善患者眼部症状，促进患者恢复，所以其治疗方式值得在临床推广。
参考文献：
[1]聂素珍.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床疗效[J].继续医学教育,2014,53(3):5-6.
[2]王晓莉,朱群仙,蔡方荣等.普拉洛芬滴眼液应用于白内障术后治疗的临床研究?[J].河北医学,2015,22(2):237-240.
[3]洪慧,王艳玲,曲迎新等.普拉洛芬预防糖尿病患者白内障术后黄斑囊样水肿的研究[J].临床和实验医学杂志,2011,10(17):1331-1332,1334.
[4]付学玲,江颖,赵晓霞等.芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液预防糖尿病白内障超声乳化术后黄斑水肿50例[J].中国药业,2015,74(10):82-83,84.
[5]陈月芹,石尧,薛春燕等.普拉洛芬对糖尿病患者白内障术后黄斑中心凹厚度以及视力的影响[J].医学研究生学报,2011,24(10):1054-1056.
[6]王金铎,曹向荣,付学玲等.普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼的干预观察[J].中国实用眼科杂志,2016,34(1):24-26.
论文作者:岳正凤
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/20
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