俞建洪 查渭 沈红枫 方央 夏海江 张筱青
（绍兴市立医院 浙江 绍兴 312000）
【摘要】 目的：探究老年心脑血管疾病患者健康教育影响因素并提出针对性的解决对策。方法：收集2013年1月～2013年12月我院收治的120例心脑血管疾病患者，通过自行设计调查问卷方式，探究健康教育影响因素。结果：健康教育前后医生未进行评估、患者不认可医生教育、患者未记住教育内容是影响患者健康教育的主要因素。结论：针对老年心脑血管疾病患者健康教育影响因素，全面提高医生健康教育能力、优化健康教育工作方式，能全面提高健康教育效果。
【关键词】 老年；心脑血管疾病；健康教育；影响因素
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0146-02
临床上，心脑血管疾病是经常发生在老年人群身上的常见病症，该类疾病死亡率高、致残率高。近年来，该类疾病发病率呈逐年上升趋势，严重影响国人生命安全[1]。开展健康教育工作，是临床治疗老年心脑血管疾病的重要组成部分。加强老年心脑血管疾病患者健康教育、提高老年患者个人健康管理能力，对疾病预后有重要作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为探究老年心脑血管疾病患者健康教育影响因素并针对性提出解决对策，本文收集了2013年1月～2013年12月我院收治的120例心脑血管疾病患者进行详细研究，现将研究结果分析如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
收集2013年1月～2013年12月我院收治的120例心脑血管疾病患者，上述患者均来自于神经内科、心血管病科。纳入标准：①患者年龄超过60岁。②患者因心脑血管疾病住院一周以上。③患者知情。④排除精神疾病、严重心肾疾病患者。
1.2 方法
自行设计调查问卷，问卷共分为三部分：①患者基本情况。②影响患者健康教育的主要因素。③患者建议。共发放100分调查问卷，收回100份，问卷回收率为100%。
2.结果
2.1 影响患者健康教育的主要因素
健康教育前后医生未进行评估、患者不认可医生教育、患者未记住教育内容是影响患者健康教育的主要因素。
2.2 患者建议
67例患者主张医生进行针对性、一对一健康教育。62例患者主张聘请专业医师进行健康教育。40例患者主张多科医生共同进行健康教育。
3.讨论
老年心脑血管疾病严重威胁患者生命健康、影响患者生活质量。通常来说，老年患者自身掌握的疾病健康知识比较贫乏，遵医嘱行为较差，很容易对疾病治疗丧失信心。老年心脑血管疾病患者心理压力普遍较大，甚至出现焦虑、抑郁、烦躁、自闭等心理障碍，影响疾病预后[2]。目前，对于老年心脑血管疾病患者的治疗，一方面需医护人员专业治疗，一方面需患者自身进行疾病管理。健康教育对改善患者生活质量、疾病控制情况作用较大，是疾病治疗的重要组成环节[3]。要想全面提高健康教育效果，必须针对多种影响因素，提出针对性解决对策。
通过本文研究证实，健康教育前后医生未进行评估、患者不认可医生教育、患者未记住教育内容是影响患者健康教育的主要因素。针对上述影响因素，主要从以下几方面入手：①强化健康教育前后医生的评估活动。一般来说，老年心脑血管疾病患者多属于慢性疾病患者，其健康知识掌握情况均不相同。在进行健康教育前，医生应进行针对性评估，全面了解患者健康知识掌握情况。在接下来的教育活动中，不仅可以避免重复性教育，还能有效提高健康教育针对性，提高患者新知识接受能力。在组织健康教育活动之后，应进行全面的效果评估，可通过跟踪调查、面询等方式评估实施效果，并指导患者养成健康生活习惯。另外，医生在进行健康教育过程中，必须结合患者心理状态、知识水平进行针对性教育，“因材施教”，及时总结教育经验。②全面加强医生专业技能培训力度。在上述调查研究中发现，部分患者对医生的健康教育能力持怀疑态度。大量临床实践证实，丰富的健康教育知识储备是医生开展健康教育的前提与重要保证。医生需要具备丰富的健康教育技能、扎实全面的医学基本知识，只有这样才能提高健康教育效果，提高患者信任度与满意度。在具体工作中，可通过组织定期学习、轮岗交流、专家讲座等方式开展医生健康教育活动，进一步拓展医生对社会学、营养学、心理学、伦理学等知识掌握程度，全面增强医生健康教育能力。③患者未记住教育内容也是影响健康教育效果的重要因素。随着年龄的不断增长，老年患者身体各项机能不断减退，其理解力、记忆力也会随之下降。相关研究资料指出[4]，健康教育效果与患者理解力、记忆力之间呈正比例关系，这与本文研究结果相吻合。鉴于此，医生开展健康教育活动时，建议采取“一对一、面对面”方式，提高教育活动的针对性，多使用简单、通俗易懂的语言开展教育活动，与此同时，适当增加健康教育活动开展次数。为患者提供个性化的教育方案，向患者普及系统的心脑血管疾病知识，指导患者掌握防治要点与自我监测方式，可达到全面提高患者生活质量，积极预防、控制并发症的目的。若一次性健康教育内容过多,老年患者不容易理解也不容易记忆。因此，医生可在全面评估患者健康知识基础上，制定科学的教育计划，分步骤、有计划的进行讲解。在健康教育开展方式上，可选择讲座、录像、视频等多种形式的教育方式，进一步提高患者积极性与健康教育效果。
综上所述，影响老年心脑血管疾病患者健康教育因素较多，在开展临床工作中，必须结合上述影响因素以及老年患者心理认知特点，针对性采取措施，全面加强医生技能培训与知识体系优化，从而更好的满足老年患者疾病健康管理需求，全面提高健康教育效果。
【参考文献】
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[2]史月田，罗春燕，贾长宽．个体化健康教育对老年高血压病病人血压和自我管理能力的影响[J]．护理研究，2012，22(12C)：3321-3322．
[3]周莉．自我管理教育对糖尿病肾病腹膜透析患者血糖及容量状况的影响．当代护士，2012(2)：17-18
[4]许香英．加强健康教育对预防心脑血管痰病的影响[J]．哈尔滨医药，2013，30(4)：51-52．
论文作者:俞建洪,查渭,沈红枫,方央,夏海江,张筱青
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/16
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