刘柱石
隆回县人民医院 湖南邵阳 422200
【摘 要】目的：探讨健脾化浊方治疗非酒精性脂肪肝炎的临床效果。方法：选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的100例非酒精性脂肪性肝炎患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规治疗，即口服多烯磷脂酰胆碱胶囊，观察组给予健脾化浊方。比较比较两组患者治疗的总有效率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果显著，快速改善患者的相关指标，值得临床推广与应用。
【关键词】健脾化浊方；非酒精性脂肪性肝炎；效果
在当前社会环境下，人们的饮食结构发生了较大的变化，越来越多的个体因饮食不健康而患病。例如，在患者饮酒过量的状况下，很容易诱发肝部功能的缺失。肝炎是临床常见的一种因酒精所致的疾病。但是，在近几年的临床调查中发现，非酒精性脂肪性肝炎患者数量也在逐渐增多。这是一种无过量饮酒史，以肝实质细胞和脂肪贮积为特征的临床综合征[1]。在以往的临床研究中发现，该种疾病以中老年发病率相对较高。但是在近几年来，发病年龄逐渐降低，从而使得人们的生活健康受到严重的威胁[2]。且非酒精性脂肪性肝炎的临床症状缺乏典型性，使得该种疾病隐匿性，多数患者在患病后无法及时发现且治疗，随着病程的延长，转变为肝癌，从而严重危及患者的生命安全[3]。同时，在目前仍旧有很多患者对于这种疾病的认知不全，治疗积极性严重缺失。对此，临床提出，必须要加强对患者的健康知识教育，提升治疗效果。在我院的临床工作中发现，使用健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果显著，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的100例非酒精性脂肪性肝炎患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。所有患者均通过消化科门诊确诊为非酒精性脂肪性肝炎。对照组男29例，女21例，年龄20-61岁，平均年龄（41.17±3.28）岁；观察组男30例，女20例，年龄21-60岁，平均年龄（42.01±3.21）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规治疗，即口服多烯磷脂酰胆碱胶囊，每日3次，每次2粒；观察组给予健脾化浊方，其方剂为：党参20g、白术20g、丹参20g、决明子20g、茯苓30g、薏苡仁30g、生山楂30g、郁金15g。以水煎服，剂量约为150mL，每日2次。两组患者均持续治疗三个月，且在治疗期间，采取一致的护理策略，不可使用其他保肝降脂类药物。同时，对患者的相关指标加以观测，如果存在不良反应，需要及时停止用药。
1.3评价指标
针对两组患者的临床症状进行效果评价，其可分为显效、有效、无效三个级别。显效：患者临床症状明显改善，肝功能指标恢复正常，体质指数恢复正常；有效：患者临床症状有所相对改善，肝功能指标较治疗前正常，体质指数相对改善；无效：患者临床症状与治疗前无差异。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
据临床不完全统计，非酒精性脂肪性肝炎在肥胖人群中的发病率相对较高，约占57%~74%。且，该种疾病的发生，占据了肝功能疾病的25%左右[4]。这也就意味着，每10个肝功能疾病患者就有2~3个人为非酒精性脂肪性肝炎患者。由此可见，该种疾病的发病率高，对人们的威胁相对较大。同时，由于非酒精性脂肪性肝炎的临床症状，缺乏典型性，很多患者在患病以后，没有及时发现自身存在的病症，并进行就医，从而使得病程延长，症状逐渐恶化，部分患者甚至直接演变成肝硬化甚至肝癌，危害扩大[5]。故而，临床提出，对于该种疾病必须要早预防、早发现、早诊断、早治疗。而在治疗环节中，由于该种疾病的发病机制尚未明确，使得其用药的准确性还存在一定的瑕疵。这也就导致临床非酒精性脂肪性肝炎的常规治疗效果相对缺失。
为了强化非酒精性脂肪性肝炎患者的治疗，我院引进了中医的辨证治疗方案。在中医认为，脂肪肝实际上是属于“肝浊”“胁痛”“痞满”等范畴。且现代人的饮食结构缺乏科学性，在生理与心理等多重因素的影响下，个体的精神高度紧张，且长期处于疲劳状态下，很容易使得自身的脾虚失运，痰浊著肝，肝淤血於，从而造成该种疾病。故而，在治疗时，需要以健脾理气，祛浊通淤为主。在我院的临床工作中，选用健脾化浊方，在该药剂中，以黄芪、党参为君药，具有较强的扶正固本、健脾补气的作用；以茯苓、白术、薏苡仁为臣药，具有健脾利湿化浊的作用；并且辅以山楂、郁金、丹参等药物，其均有较好的活血祛瘀、化浊散结作用；而决明子则能够通便清肝。从整体上来看，该药方以健脾补气为主，化浊消瘀为辅，从而使得机体的肝脏气血得以通畅，达到治疗的效果。而常规的口服多烯磷脂酰胆碱胶囊，虽然能够保护肝细胞免受破坏，但在使用过程中安全性存在缺失。
在本次研究中，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对非酒精性脂肪性肝炎患者运用健脾化浊方的临床治疗效果相对较好，能够快速改善患者的肝部功能，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]梁德英，戈焰，申昌国. 健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究[J]. 当代医学，2010，16（21）：19-21.
[2]韩利刚. 健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果分析[J]. 内蒙古中医药，2016，35（13）：6-7.
[3]李红山，朱德东，李德周. 非酒精性脂肪性肝炎患者血清游离脂肪酸的检测及其临床意义[J]. 中国卫生检验杂志，2013，23（01）：142-144.
[4]郑佳连. 自拟活血祛湿方治疗非酒精性脂肪性肝炎临床和实验研究[D].辽宁中医药大学，2016.
[5]隋晶. 非酒精性脂肪性肝炎的中医证侯特点研究[D].北京中医药大学，2013.
论文作者:刘柱石
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
标签：患者论文; 脂肪论文; 性肝炎论文; 酒精性论文; 健脾论文; 疾病论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2018年第2期论文;