综合护理对降低尿毒症患者血透并发症发生率的效果分析论文_田婧

【摘要】目的:探究在尿毒症血液透析患者中实施综合护理对患者血透并发症发生率的影响。方法:选取2017年7月至2019年7月期间我院收治的尿毒症患者108例作为本次研究对象,参选患者均进行血液透析。根据随机数字表法将患者进行分组,对照组和实验组各安排54例患者,其中对照组患者实施常规护理方法,实验组患者实施综合护理,将两组患者护理后的血透并发症发病率进行综合对比,观察其结果。结果:实验组患者和对照组患者经过不同护理方法后,实验组的血透并发症发病率明显低于对照组,数据之间对比存在显著差异,有统计学意义存在(P<0.05)。结论:实施综合护理对尿毒症血液透析患者进行有效的护理,能够减少血透并发症发病率,从而提高患者的生活质量,值得在临床实践中推广和应用。

【关键词】综合护理;血液透析;尿毒症;并发症

尿毒症是在慢性肾衰竭严重期引发的一种疾病,不属于单独的疾病。主要发生在慢性肾衰竭的末期,是一种综合征[1],对患者及家庭造成一定的负担[1-2]。目前临床多实施血液透析对患者进行治疗,但是由于治疗周期较长,患者会存在负性心理,影响治疗效果,因此有效的护理是非常重要的,血液透析过程采取综合护理措施,能够提高患者的生活质量。本文随机选取2017年7月至2019年7月在我院进行血液透析的患者108例作为分析对象,探究使用综合护理对于尿毒症血液透析患者的生活质量的影响,详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院血液透析的尿毒症患者中选取108例作为研究对象,病例选取时间在2017年7月-2019年7月,按照随机数字表法对患者进行分组,分为对照组54例和实验组54例,其中实验组患者的年龄在27-64岁之间,平均年龄为(48.5±3.5)岁,其中有男性患者34例,女性患者20例,文化水平:大学以及大学以上患者9例,高中患者13例,初中患者19例,小学以及小学以下学历患者13例;对照组患者的年龄在25-67岁之间,平均年龄(47.8±2.5)岁,其中有男性患者30例,女性患者24例,文化程度:大学以及大学以上患者11例,高中患者13例,初中患者18例,小学及以下患者12例。两组患者自然指标对比无明显差异(P>0.05)。

1.1.1纳入标准为:(1)参选患者均为尿毒症患者,并且均进行血液透析;(2)患者的病历资料完整;(3)无语言功能障碍;(4)无精神系统疾病,如抑郁症。

1.1.2排除标准为:(1)参选患者病历资料不完整;(2)参选患者合并有其他脏器疾病,如肿瘤疾病;(3)有语言功能障碍;(4)有精神病史。

1.2方法

对照组患者实施常规护理,方法:包含日常护理、健康知识讲座等等。

实验组实施综合护理,护理方法:(1)成立综合护理小组,小组由医生、护士、责任护士、护士长组成;检查患者的各项生命体征,对患者病情进行密切监测,根据患者的实际情况为患者制定详细的护理方案;(2)健康教育,为患者讲解疾病相关知识,包括:疾病的发病原因、疾病的临床症状、疾病相关注意事项、疾病的日常护理和并发症等等,帮助患者加深对疾病的了解,使患者能够积极配合治疗[3];(3)心理护理,护理人员观察患者的心理状态,对患者进行耐心的沟通,了解患者的需求,帮助患者舒缓紧张的情绪,为患者讲解治疗成功的案例,从而提高患者的治疗信心;(4)每天对透析室进行紫外线照射杀菌;对地面与物体进行消毒;检查消毒隔离情况;每天要进行通风;穿戴口罩、工作服、帽子与鞋子等;净化血液与留置导管等操作要保证无菌条件进行。

1.3疗效观察和评价

观察实验组和对照组患者的并发症发生情况,包括:低血压、猝死、心律失常、导管感染。

1.4统计学方法

用SPSS17.0软件对本次研究的108例尿毒症血液透析患者进行数据处理,其中两组患者的数据对比用率(%)的形式表示,行卡方检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在明显。

2结果

对比发现实验组患者的并发症发生率相比于对照组更少,组间差异明显(P<0.05),详情见表1。

3讨论

尿毒症是目前发病率比较高的疾病,随着人们饮食环境及饮食习惯的改变,发病率呈逐年上升趋势。临床表现症状包括:恶心、乏力、无尿、呕吐、心慌、少尿、水肿等等。目前对于尿毒症的治疗主要通过血液透析的方式,血液透析是一种肾脏替代治疗,能够将患者体内的血液引致体外透析器中,将代谢废物、多余的水分清除,再将血液回输[4-5]。但随着血液透析置管使用时间变长,会增加感染的风险,不利于患者身体健康,同时,随着治疗时间的增加,也会对患者的脏器造成严重的损伤,同时,透析后患者还会出现很多并发症,给患者的生活以及生命造成严重的影响和威胁。相关研究认为,综合护理能够减少并发症的发生。通过健康教育使患者正确认识疾病,通过导管护理减少导管感染,通过心理护理提高患者的配合度,提高整体护理效果。为了验证其临床价值,本次调查选取在我院进行治疗的患者作为研究对象,研究结果显示,实验组和对照组患者存在差异明显,并且实验组更具有优势,再一次验证其临床价值。

综上所述,实施综合护理在尿毒症血液透析患者治疗中有较好的效果,能够有效提高护理质量,减少并发症,值得临床推广与应用。

参考文献

[1]孔转育. 综合护理在持续缓慢低效血液透析中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2019(11):100-102.

[2]陈璐. 综合护理干预对尿毒症血液透析患者的负性情绪及治疗依从性的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018(5).

[3]徐秋芬. 综合护理对尿毒症患者血透并发症发生率的影响研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(10):9+13.

[4]李晓林, 孙彦玲. 血液透析护理中应用心理护理对提高患者舒适度的临床效果[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(1):248-249.

[5]林娅. 综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心力衰竭的效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(35):133-134.

论文作者:田婧

论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期

论文发表时间:2019/11/26

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