摘要：目的：本文分析彩超在亚急性甲状腺炎临床诊断中的效果。方法：本文选择在2017年到我院接受诊断的50例亚急性甲状腺炎患者，针对本次实验患者均应用了病理诊断和彩超诊断两种诊断方式，随后对比两种诊断方式诊断结果，以病理诊断结果为标准统计彩超诊断的准确率，并统计超声诊断具体结果。结果：彩超诊断的准确率为98%；超声诊断具体结果如下：患者甲状腺发生对称性肿大、内部存在低回声、甲状腺边界模糊、异常回声周边地区血流较为丰富。结论：彩超在亚急性甲状腺炎临床诊断中的应用，能够做到对患者的精确诊断，适合被广泛应用。
关键词：彩超；急性甲状腺炎；临床诊断
亚急性甲状腺炎是常见的甲状腺疾病之一，其发病率占据总体甲状腺疾病的4%左右，并且近年来的发病率在逐年提高，亚急性甲状腺炎具有临床症状复杂、诊断难度较大等特点，并且大部分患者在患病1-3周之内便会出现扁桃体炎和呼吸道感染等并发症，为此，主治医师需要做到对患者的及时诊断和治疗。为此，本文选择在2017年到我院接受诊断的50例亚急性甲状腺炎患者，分析彩超在亚急性甲状腺炎临床诊断中的效果。
1.资料及方法
1.1一般资料
本文选择在2017年到我院接受诊断的50例亚急性甲状腺炎患者，其中，男性患者有22例，女性患者有28例，患者年龄在25-75岁之间，患者平均年龄为45.14±2.56岁，患者患病周期在4-240天之间，患者平均患病周期为10.98±2.45天，出现颈部疼痛临床症状的患者有27例，出现发热临床症状的患者有16例，出现血沉速度变快临床症状的患者有29例。
1.2实验方法
针对本次实验患者均应用了病理诊断和彩超诊断两种诊断方式，具体如下。
本次实验应用的是高频彩超诊断方式，应用的是Sequoia512诊断仪器，在诊断过程中，诊断医师需要协助患者保持仰卧体位，并引导患者保持颈部后仰状态；随后将诊断仪器的频率调节到7.5-12.5MHz之间，通过高频线阵探头开展对患者的连续检查，同时开展二维超声检查操作，具体的检查内容包括患者甲状腺形态、甲状腺包膜特点、甲状腺内部回声特点等，并将其与正常状态下甲状腺的相应特征进行分析对比[1]；同时，诊断医师可以应用彩色多普勒超声诊断方式，观察患者甲状腺病灶位置的血流情况，并测量患者甲状腺部位的动脉速度，并通过计算公式计算出患者的RI数值，另外，超声诊断结果上显示的患者血液最为明亮的地区相对应的RI数值便是患者的阻力数值。
1.3观察指标
本次实验选择彩超诊断的准确率和超声诊断具体结果为观察指标，其中，以病理诊断结果为标准统计彩超诊断的准确率。
1.4数据处理
本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件，计数资料以率（%）表示，采取卡方检验法。P>0.05，差异不具有统计学意义。
2.结果
2.1彩超诊断准确率统计结果
以病理诊断结果为标准，彩超诊断的准确率为98%。详见表1。
2.2超声诊断具体结果统计结果
超声诊断具体结果如下：患者甲状腺发生对称性肿大、且甲状腺在按压时会出现疼痛感，内部存在低回声，回声点均均分布在患者甲状腺内；甲状腺边界模糊、且甲状腺后壁回声不断增强；异常回声周边地区血流较为丰富，但回声地区内部血流相对较少；部分患者存在单侧甲状腺局限性肿大现象，并且可以形成相应数量的小结节。
3.讨论
亚急性甲状腺炎是甲状腺疾病中的一种，该疾病和甲状腺疾病中的其他疾病有着显著差别，其中以发病较为紧急为主要特征，因此被称为亚急性甲状腺炎。目前，亚急性甲状腺炎在甲状腺疾病中的发病率为4%，且女性患者要略微多于男性患者[2]。关于亚急性甲状腺炎的发病原因和致病机理，目前临床医学尚未形成统一的认知和结论，但是大部分临床资料研究结果显示，亚急性甲状腺炎由病毒感染引起，但是也有部分临床研究资料结果显示，亚急性甲状腺炎由病毒感染后人体机体形成的过敏反应引起。亚急性甲状腺炎的临床症状主要有颈部疼痛和压迫、颈部发热、甲状腺肿大、血沉速度变快等。
亚急性甲状腺炎目前声像图检查和功能检查结果，并不能显示出其与其他甲状腺疾病的差异性，主要是因为亚急性甲状腺炎的临床症状较为复杂和繁多，并且不同患者可能因个体差异出现不同临床症状，这导致亚急性甲状腺炎患者临床诊断工作容易出现误诊现象和漏诊现象，为此，诊断医师想要实现对亚急性甲状腺炎患者的精确诊断，还需要不断的探索针对性诊断方式[3]。彩超诊断方式在亚急性甲状腺炎诊断工作中的应用，能够更加清晰的显示患者的甲状腺形态及其内部情况，并且能够另诊断医师更加清晰的掌握患者甲状腺及其周围血流情况，为后续治疗工作的开展提供了有效基础，因此可以被广泛的应用在亚急性甲状腺炎诊断操作中。以病理诊断结果为标准，彩超诊断的准确率为98%，本次实验结果也证实了，彩超在亚急性甲状腺炎临床诊断中的应用，能够做到对患者的精确诊断，适合被广泛应用。
不同时期下，亚急性甲状腺炎彩超诊断图像也存在着一定的差异性，下面将进行具体分析和讨论[4]。早期亚急性甲状腺炎彩超诊断图像特点如下：患者由于刚患病，甲状腺内的炎症症状处于活跃期，患者病变部位及整体甲状腺都会呈现肿大现象，并且甲状腺包膜明显增厚，内部可见低回声区域，甲状腺边缘呈现为不规则状态且边界较为模糊，此外，甲状腺周边病灶由于肿大会和颈前肌粘连在一起，导致患者颈部间隙消失，患者甲状腺病灶周围的血流依然较为丰富。中期亚急性甲状腺炎彩超诊断图像特点如下：患者甲状腺肿大位置会出现肉芽，并且其内部组织也会开始出现纤维化情况，甲状腺病灶位置范围将会逐渐缩小，因此患者的压痛感会逐渐减少，但是患者甲状腺病灶周围的血流依然较为丰富。晚期亚急性甲状腺炎彩超诊断图像特点如下：当患者甲状腺进入都恢复期后，其上皮细胞将会再生，其中的间质将逐渐纤维化，但是甲状腺内部的回声并未出现减弱现象反而增强，部分患者的甲状腺内部甚至会出现钙样化回声，且患者的压痛感会完全消失，患者甲状腺病灶周围的血流信号也会逐渐消失[5]。
总之，针对亚急性甲状腺炎患者，诊断医师可以在诊断过程中应用彩超诊断方式，以此来确保诊断精确程度，同时为患者后续治疗工作的开展提供有效依据，真正做到对患者的及时和有效诊断及治疗，而主治医师也可以结合不同阶段亚急性甲状腺炎患者临床特点，选择针对性治疗方式。
参考文献：
[1]陈岩.彩超在亚急性甲状腺炎临床诊断中的价值研究[J].影像研究与医学应用,2017,111:63-64.
[2]邵春艳.彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值分析[J].中国医药指南,2015,1323:156-157.
[3]周明.彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎病程分期在鉴别诊断及治疗中的意义[J].临床医药实践,2016,2505:343-345.
[4]宋传宏.高频彩色超声对亚急性甲状腺炎诊断及随访观察的临床意义[J].中国社区医师,2014,3018:119+121.
[5]史楠.亚急性甲状腺炎患者超声诊断结果与中医证型的关系[J].中国民康医学,2018,19:68-69.
论文作者:任鹏
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第10期
论文发表时间:2019/2/20
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