南京市六合区人民医院胸外科 211500
摘要：目的：分析在患有反流性食管炎患者的治疗当中，奥美拉唑与雷尼替丁的应用效果。方法：选择我院在2016年6月至2017年5月时间段内收治的72例反流性食管炎患者为相关对象，根据患者用药治疗方案的不同将其均分为单一组与联合组，单一组患者接受奥美拉唑治疗，联合组患者则在上述基础上同时接受雷尼替丁治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：联合组患者的临床疗效明显好于单一组患者，双方患者数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论：在反流性食管炎患者的临床治疗当中，将奥美拉唑与雷尼替丁同时用于患者治疗中的效果较好，该方案值得应用。
关键词：反流性食管炎；雷尼替丁；奥美拉唑；疗效；联合
反流性食管炎是临床中胃食管反流病中的主要类型之一，这类患者的发病原因主要是不同生理改变造成患者胃十二指肠的内容物反流至食管，从而造成患者的食管黏膜出现了不同程度的损伤，其主要症状包括烧心、反流、吞咽障碍等[1]。在这类患者的临床治疗当中，药物治疗是最为常见的治疗方案，我院选择奥美拉唑与雷尼替丁对患者实施治疗，收到较好的临床反馈，现根据实际研究情况进行如下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
从2016年6月—2017年5月期间在我院治疗的消化系统疾病当中选择72例反流性食管炎患者开展此次分析，我院在此次研究当中，将以下患者排除在外：肝肾功能障碍患者、其它类型食管疾病患者、进行性系统硬化患者、精神疾病患者、认知功能障碍患者、奥美拉唑与雷尼替丁禁忌患者。我院按照患者治疗方案的不同将其均分成单一组及联合组，每组各36例对象。单一组男性20例，女性为16例，年龄为20—66岁；联合组患者中男性21例，女性15例，年龄最小21岁，最大65岁，两组患者基线资料比较后无差异存在（P＞0.05）。
1.2方法
单一组患者服用奥美拉唑接受治疗，患者每日服用2次，分别在早餐与晚餐前服用，每次服药剂量为20mg。
联合组患者则应当在服用奥美拉唑的基础上同时服用雷尼替丁治疗，患者同样需要分别在早晚餐前各服用1次雷尼替丁，每日服药2次，剂量则为150mg[2]。
1.3临床观察指标
对比两组患者分别接受不同方案治疗后的临床疗效，我院根据患者相关症状的缓解情况等将其治疗效果分成无效、控制以及显效，患者治疗的总有效为控制+显效。无效：患者接受临床治疗后的各项症状无明显好转，部分患者病情甚至出现加重情况；控制：患者的相关症状在接受治疗后得到一定程度的控制，但是反流等症状仍然偶有发生；显效：患者接受药物治疗后主要症状基本消失，患者体征等恢复正常，进食等不受影响。
1.4统计学方法
我院在本次研究的数据处理当中选择SPSS21.0软件包进行操作，若双方对象的计数资料在接受比较后显示结果为P＜0.05，则为差异存在明显意义，反之则无任何意义。
2 结果
3 讨论
反流性食管炎在临床中并不鲜见，该病会造成患者食管黏膜破损，引发一系列症状，患者的气道与口咽组织等也会受到不通损害[3]。所以，选择科学的药物治疗方案十分关键。
奥美拉唑是反流性食管炎患者治疗的常用药物，是一种质子泵抑制剂，但是，患者服药之后，其夜间胃酸分泌增多症状可能无法得到有效控制。雷尼替丁是一种选择性H2受体拮抗剂，患者服用雷尼替丁治疗后，药物有效成分可以阻断患者体内组胺与胃壁细胞H2受体的结合，并且有效抑制患者胃酸的分泌，患者胃蛋白酶的分泌也会受到明显抑制，且胃酶的活性会不断下降。雷尼替丁的药物吸收速度较快，且患者服药治疗期间，所食用的食物等不会给雷尼替丁带来影响，患者体内的血药浓度维持时间较长，安全性也会较好，患者不会出现较为严重的不良反应，这对于患者的治疗而言也十分关键。
在此次研究当中，联合组患者接受两药联合治疗后的整体疗效要明显高于单一组患者，充分印证了良药联用的优越性。
结语：
对于临床当中患有反流性食管炎患者的治疗药物选择方案来讲，患者同时接受奥美拉唑与雷尼替丁治疗的临床效果较好，患者的治疗效果可以得到较好保证，两药联用可作为这类患者治疗的首选药物加以推广。
参考文献：
[1]齐豫，万晓刚. 半夏泻心汤加减治疗与西药治疗反流性食管炎疗效对比的Meta分析[J]. 湖南中医杂志，2016，32（10）：158-161.
[2]曹巍，谢干平，邓杨春，胡晓瑜. 药物与临床奥美拉唑和雷尼替丁治疗反流性食管炎的疗效对比[J]. 中国医院药学杂志，2016，36（21）：324.
[3]胡树根. 雷尼替丁结合奥美拉唑肠溶胶囊在反流性食管炎治疗中的应用分析[J]. 基层医学论坛，2017，21（05）：568-569.
论文作者:姚兴凯
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/18
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