大邑县人民医院，四川成都，611330
绝经期是女性在绝经前后的一段时间，在此时期中，她们的卵巢功能不断衰弱，甚至会出现失调性子宫出血现象。下面我们就来说一说什么是绝经期、绝经期宫血的原因、绝经的表现与诊断以及绝经期会得什么妇科病。
一、什么是绝经期
女性绝经主要指的是她们的卵巢功能不断衰弱，出现了月经停止现象。绝经包含两种，一种是人工绝经，另一种是自然绝经。
首先，自然绝经。其主要指的是妇女卵巢当中的卵泡已经用尽，或者是剩下的卵泡缺少对性腺激素的反应，导致卵泡无法发育，没有办法刺激女性子宫内膜的生长，造成绝经。
其次，人工绝经。其主要指的是经过手术将女性子宫双侧的卵巢去除，或者是使用其他手段让卵巢功能停止，比如，化疗与放射治疗等。如果只是将子宫切除，但是却留有卵巢，这样并不属于人工绝经。
女性在绝经的前后会出现性激素降低或者是波动等现象，导致自主神经系统功能紊乱，并且会出现心理方面的症状，其被称作是绝经期综合症。
通常情况下，女性绝经期的年龄主要是在45岁到55岁。在此年龄段当中出现绝经现象属于正常。在实际生活当中，某些方面存有因素都可能会提前女性的绝经年龄。例如，器官衰老等，这是我们需要了解与掌握的内容。如果提前绝经，便会造成女性在没有激素的相应作用之下，出现提前衰老现象。
某些女性也经常会在40岁之前便出现绝经现象，这主要是器官衰老的具体表现。如若女性的绝经期比较早，要去医院进行检查，查看病因是否是疾病。
二、绝经期宫血的原因
第一，恶性肿瘤。在女性出现绝经之后，如果子宫出血非常容易引发恶性肿瘤。因此，表明其是恶性疾病的重要信号。
第二，生殖道炎症。由于女性的绝经时间不断增加，女性身体当中的性激素水平降低，导致子宫内膜出现萎缩现象，最后造成阴道黏膜不断萎缩以及改变。这样的情况会造成阴道局部的抵抗能力减弱，非常容易被病菌微生物所侵入，造成女性子宫内膜出现炎症。
第三，功能性子宫出血。依照临床有关调查信息分析表明，在女性绝经之后如果出现子宫出血，多数并没有显著的器质性病变，主要是因为内分泌失调造成功能子宫出血，这是女性绝经之后子宫出血的主要原因。
第四，其他原因。主要包含子宫脱落以及阴道肉阜等，这些都是女性绝经之后供血的主要原因。对于这样的现象，要及时了解，并且做好排查，积极配合治疗，降低绝经期宫血的发生概率。
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三、绝经的表现与诊断
第一，月经改变。绝经表明女性月经停止。然而，在围绝经期的时候女性经常会出现月经量或者是周期变化的情况。其表现主要是月经周期不断减缩，将滤泡期减少为主，月经量会增加或者不会排卵。例如，女性在26岁到40岁之间的时候，无排卵月经主要是3%到7%，而在41岁到50岁之间的时候，无排卵月经是12%到15%。大部分女性的表现主要是周期增加，2个月到3个月或者是增加。
第二，潮热出汗。女性围绝经期最明显的特征主要是潮热出汗。出现此情况的概率主要是70%到80%。其表现是真真发热，由胸部到头部、颈部，最后到全身，并且会有心悸以及头晕等现象。曾经有人经过测量表明，在发作的时候，女性皮肤会升温，之后回归正常，这主要是和发作过程当中的血流速度紧密关联，但是缺少临床方面的意义。在潮热发作的时候，虽然会出现血管扩张，但是不会出现血压改变情况。潮热主要是卵巢功能不断衰歇的体现，多数女性月经并不紊乱，但是却会出现潮热现象，表明她们的卵巢功能减弱。也有某些女性在绝经的10年到20年之间才会出现潮热现象。
第三，精神神经症状。女性的情绪非常不稳定，并且很难控制脾气，在发脾气之后感到非常自责，难以集中注意等，甚至如同精神疾病表现。这主要和5-羟色胺以及内啡肽等相关，也和女性职业与性格等相关。在家庭当中出现突发事件，比如，退休以及家人死亡等，都会让这样的病症加重。
第四，泌尿生殖器萎缩。在女性绝经之后，因为缺少雌激素，会造成她们的尿道、生殖器以及膀胱等出现萎缩现象。并且阴道的皱襞逐渐变得平坦，而上皮出现萎缩变薄现象，在检查的时候会发现毛细血管经过上皮展现出红点，这样非常容易被感染。所以在女性绝经之后十分容易出现老年性阴道炎，这是常见的妇科疾病。女性在绝经之后的子宫体与子宫颈都会发生萎缩，她们的子宫颈会变得平坦。而卵巢在萎缩之后无法摸到。如果女性在绝经之后可以摸到卵巢，要注意是否是肿瘤。如若泌尿系统发生萎缩，经常出现尿急与尿频等情况。而生殖器官出现萎缩会造成性生活非常困难，并且不断丧失性欲。
四、绝经期会引起什么妇科病
第一，阴道炎。此疾病属于经常出现的妇科病。女性卵巢可以分泌雌性激素，在女性绝经之后身体当中的雌性激素水平比较低，而在老年的时候，因为女性的生殖器官出现萎缩，她们阴道的抵抗能力会降低，所以非常容易造成外部环境的病原体进入到女性生殖器官当中，最终导致阴道炎症。
第二，尿道炎。女性的阴道与尿道两种粘膜在胚胎分化阶段的来源相同。在缺少雌性激素的时候，尿道粘膜会越来越薄，呈现出不一样的萎缩变化，导致萎缩膀胱炎的出现。所以如果女性的抵抗能力降低，非常容易出现泌尿系统感染等疾病。
第三，子宫出血。此疾病也被称作是绝经期功能性子宫出血。因为处在绝经时期的女性卵巢不断衰弱，导致女性的子宫出血。此疾病属于女性绝经期经常会患上的疾病。此时女性患者需要服用激素药或者是止血药进行缓解。
第四，乳腺癌。在每个年度的时候，此疾病的发病率呈现出2%到3%的上涨趋势。防治乳腺癌变成了现阶段研究的关键，此疾病的病因非常复杂，并且没有阐释发病机制。
总而言之，每个女性都会来到绝经期，在此时期要非常重视子宫出血情况，如果没有注意，非常容易引起某些妇科疾病，比如，阴道炎、尿道炎、子宫出血以及乳腺癌等，这些疾病会对女性的正常生活产生威胁。因此，在女性绝经期的时候要警惕子宫出血。
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论文作者:牟丹
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/20
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