彭继军 （安化县人民医院内分泌科 湖南安化 413500）
摘要：目的 探究分析艾塞那肽治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法 从2015年11月至2017年12月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者中抽选84例，采用数字随机分配法将其分为实验组和对照组，每组42例。两组均接受常规基础治疗，实验组在基础治疗之上加以实施艾塞那肽治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 实验组总有效率为95.24%，对照组总有效率为61.90%，实验组总有效率明显高于对照组，且用药后，实验组FPG、TC、TG、BMI、HbAlc均明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 在2型糖尿病合并高血压的临床治疗当中采取艾塞那肽治疗能够有效控制和改善患者的临床症状，临床治疗效果显著，值得推广使用。
关键词：艾塞那肽；2型糖尿病；高血压
Clinical study on treatment of type 2 diabetes mellitus with hypertension by use of isarartide
[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of treatment with type 2 diabetes with hypertension.Methods：from November 2015 to December 2017，84 patients with type 2 diabetes combined with hypertension were selected and divided into experimental group and control group by digital random distribution，with 42 cases in each group.The two groups received routine basic treatment.The experimental group was treated with enenarb on the basis of basic treatment，and the clinical effects of the two groups were compared.Results：the total effective rate of the experimental group was 95.24%，the total effective rate of the control group was 61.90%.The total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group.After the drug use，the experimental group FPG，TC，TG，BMI and HbAlc were significantly lower than those of the control group，P<0.05，and the difference was statistically significant.Conclusion：in the clinical treatment of type 2 diabetes with hypertension，the treatment of alisin can effectively control and improve the clinical symptoms of the patients.The effect of clinical treatment is remarkable.It is worth popularizing.
[Keywords] Essen peptide；type 2 diabetes mellitus；hypertension
糖尿病是一种常见的慢性疾病，且2型糖尿病占据了绝大部分[1]。糖尿病合并高血压是临床上致死致残的主要原因，因此临床上针对糖尿病合并高血压治疗重视程度非常高。由于疾病病程比较长，在治疗疾病的过程中，多采用药物治疗方式[2]。本文主要选择2015年11月至2017年12月我院收治的84例2型糖尿病合并高血压患者进行对比研究，分别采用艾塞那肽联合基础治疗和单纯基础治疗，旨在探究分析艾塞那肽治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果，具体操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料
从2015年11月至2017年12月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者中抽选84例进行研究，随机分为实验组和对照组。实验组42例，男女患者比例为29：13，患者最高年龄76岁，最低年龄33岁，平均年龄（55.47±6.43）岁，患者最长病程15年，最短病程1年，平均病程（7.14±1.28）年。对照组42例，男女患者比例为27：15，患者最高年龄75岁，最低年龄34岁，平均年龄（55.43±6.38）岁，患者最长病程14.5年，最短病程10个月，平均病程（7.11±1.25）年。两组患者各项临床数据无明显差异，P>0.05，数据具有可比性。
纳入标准：第一，所有患者均被诊断为2型糖尿病合并高血压；第二，所有患者对本次研究知情，且签署知情同意书；第三，本次研究经过医院伦理委员会审批；第四，患者胰岛素自身免疫抗体测定为阴性。排除标准：第一，合并其他传染性疾病、慢性疾病患者；第二，对药物过敏患者；第三，妊娠期或者哺乳期妇女；第四，肝肾功能障碍患者。
1.2方法
两组患者均接受常规基础治疗，包括服用胰岛素、降糖药、血管紧张素受体Ⅱ抑制剂类、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类、肠溶阿司匹林等药物，并且根据患者的实际情况判断是否需要使用钙离子拮抗剂。实验组在基础治疗之上，加以实施艾塞那肽（生产厂家：BaxterPharmaceuticalSolutionsLLC；国药准字：H20140822；规格：10μg/支）治疗，用法：皮下注射；剂量：0-4周内每天两次，每次5µg，4周以后每天两次，每次10µg。两组患者均连续治疗两年，对比治疗效果。
1.3观察指标
本次研究主要以两组患者临床治疗效果以及用药后血糖、血脂、BMI、HbAlc等指标变化作为观察指标。其中，临床治疗效果包括：显效（HbAlc不超过6.5%，FPG小于7.0mmol/L）、有效（HbAlc在7%到8%，FPG在7.2mmol/L到8.8mmol/L之间）、无效（各项指标均无明显变化），总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
实验组总有效率为95.24%，对照组总有效率为61.90%，实验组总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
近年来，随着人们生活水平的提升，饮食生活习惯也发生了极大的改变。因此，糖尿病、高血压等疾病的发病概率也越来越高，对人们的日常生活产生极大的影响[3]。糖尿病属于造成心血管疾病的主要危险因素，也是心血管疾病的主要并发症。因此，糖尿病从某种程度上来说，与心血管疾病有很多共通之处[4]。所以，糖尿病合并高血压等心血管疾病属于临床上比较常见的疾病类型。随着医疗技术的发展，临床上已经有不少降压、降脂、降糖药物，常规基础的药物治疗效果不显著。艾塞那肽是临床上治疗糖尿病和高血压的药物，适用于2型糖尿病患者的辅助治疗，能够有效控制患者血糖[5]。同时，该药物能够与多种降糖降脂降压药物联用，安全性非常高。因此，在2型糖尿病联合高血压疾病治疗当中，在常规基础治疗之上联用艾塞那肽治疗能够起到比较显著的治疗效果。
本文主要采取对比分析的方式，选择两组患者分别使用艾塞那肽治疗和常规基础治疗。研究结果显示，采用艾塞那肽治疗的患者总有效率明显更高，而患者血糖、血脂、BMI、HbAlc等指标明显更低。该研究结果与唐能华，陈刘，邓武权，等[6]在艾塞那肽治疗2型糖尿病合并高血压的临床研究中相关研究结果一致。
综上所述，在2型糖尿病合并高血压的临床治疗当中采取艾塞那肽治疗能够有效控制和改善患者的临床症状，临床治疗效果显著，值得推广使用。
参考文献
[1] 胡跃霜，钟兴，潘天荣.艾塞那肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的疗效观察[J].安徽医科大学学报，2017，52（4）：546-549.
[2] 郑淑莺，薛芳，周晓慧，等.艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效观察[J].浙江医学，2016，38（10）：745-747.
[3] 赵若飞，李亚娟，戴强，等.艾塞那肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者的疗效评价[J].药物评价研究，2016，39（4）：623-626.
[4] 唐卓，秦爱平，李浪波，等.艾塞那肽治疗绝经后2型糖尿病视网膜病变患者的疗效及其对血清骨桥蛋白的影响[J].疑难病杂志，2016，15（7）：702-705.
[5] 王丹.艾塞那肽联合二甲双胍治疗对2型糖尿病合并NAFLD患者胰岛素抵抗、肝功能及炎症反应的效应[J].海南医学院学报，2017，23（18）：2495-2498.
[6] 唐能华，陈刘，邓武权，等.艾塞那肽治疗2型糖尿病合并高血压的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31（3）：310-314.
论文作者:彭继军
论文发表刊物:《航空军医》2018年8期
论文发表时间:2018/6/29
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