无锡嘉仕恒信医院 外科护士长 214000
【摘要】目的：评估舒适护理干预在剖宫产手术室护理工作中的实施效果。方法：选择96例（2016年1-10月）剖宫产手术患者，分为舒适护理组、常规护理组，各48例。对比两组剖宫产手术患者抑郁评分、母乳喂养成功率、疼痛程度以及疼痛发生率。结果：舒适护理组剖宫产产妇抑郁评分、疼痛发生率低于常规护理组，母乳喂养成功率高于常规护理组，无痛、轻度疼痛率低于常规护理组。经统计学计算，P<0.05。结论：舒适护理可以改善剖宫产产妇的抑郁情绪、缓解疼痛感、提高母乳喂养成功率，具有实施优势。
【关键词】：剖宫产 舒适护理 疼痛程度 手术室护理 母乳喂养
引言：
剖宫产产妇手术期间紧张、焦虑、抑郁等负性心理情绪状态明显，手术室护理工作的实施直接影响产妇情绪状态，确保剖宫产工作以及产后恢复[1]。舒适护理作为全新护理模式，护理干预的实施可以维持产妇围术期负性心理情绪，更好的配合剖宫产手术[2]。因此，本文就我院96例剖宫产产妇作为实验对象，总结舒适护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为剖宫产产妇，病例选择时间为2016年1-10月，总计96例。随机分为两组，每组48例。舒适护理组：患者最小年龄21岁，最大年龄42岁，年龄均值（26.50±2.50）岁；初产妇39例，经产妇9例；孕周在36-41周之间，孕周均值（38.50±2.50）周。常规护理组：患者最小年龄22岁，最大年龄40岁，年龄均值（26.20±2.20）岁；初产妇40例，经产妇8例；孕周在37-42周之间，孕周均值（39.50±1.50）周。两组剖宫产产妇组间年龄、孕周、生产情况等基本资料对比，P>0.05具有可比性。
1.2护理方法
常规护理组——手术室常规护理干预。包括和产妇进行交流、对其进行鼓励等。
舒适护理组——手术室舒适护理干预。（1）环境舒适护理。为了缓解手术患者的负性情绪，要求保持手术室安静，并调整手术室温度、湿度。护理人员建立与患者之间的有效交流，并告知产妇会陪伴在旁，缓解产妇紧张感。另外，护理人员要准备好剖宫产手术的相关物品、器械，严格执行无菌操作，同时要求工作执行期间井然有序，建立患者安全感。（2）心理舒适护理。护理人员在与产妇沟通期间，对其进行鼓励以及心理疏导，缓解其负性心理情绪，维持产妇手术期间的情绪状态。另外，护理人员要告知产妇具体的手术进程，讲解术中配合事项，随时告知其胎儿的具体情况，并对产妇进行鼓励。（3）身体舒适护理。护理人员要关注剖宫产产妇的血压、心率等情况，一旦出现生命体征异常即刻报告并进行辅助护理。胎儿出生后报给产妇看，让其看到自己的孩子，感到自己的努力获得了成功，建立心理安慰。产妇术后要做好血迹擦拭并做好保暖工作，告知产妇及家属剖宫产术后相关注意事项。另外，指导产妇母乳喂养，并说明母乳喂养对新生儿的影响。
1.3效果评价标准
1.3.1疼痛分级标准[3]
总分10分，无疼痛——0分，轻度疼痛——1-3分，中度疼痛——4-7分，重度疼痛——>7分，中度、重度疼痛均为明显疼痛表现，分数越高说明产妇疼痛问题越重。
1.3.2抑郁评分[4]
参考抑郁自评量表（SDS），0-100分，得分越高，表示抑郁状态越高。
1.4观察指标
记录剖宫产产妇抑郁评分、疼痛程度、疼痛发生率、母乳喂养成功率。
1.5统计学方法
剖宫产产妇实验指标数据均进行统计学计算，使用软件包——SPSS21.0。疼痛程度、疼痛发生率、母乳喂养成功率均以%形式展开，进行卡方检验；抑郁评分以 形式展开，进行t检验。P<0.05，观察指标对比差异具备统计学意义。
2 结果
2.1组间疼痛程度、疼痛发生率结果对比
舒适护理组剖宫产产妇疼痛程度轻于常规护理组、疼痛发生率低于常规护理组，详细数据见表1。经统计学计算，P<0.05。
2.2组间母乳喂养成功率对比
舒适护理组母乳喂养46例，母乳喂养成功率为95.8％；常规护理组母乳喂养37例，母乳喂养成功率为77.1％。舒适护理组母乳喂养成功率明显高于常规护理组，经统计学计算X2=7.2067，P=0.0072。
2.3组间抑郁情绪评分对比
舒适护理组产妇抑郁情绪为（39.50±3.60）分，常规护理组产妇抑郁情绪为（54.50±4.30）分。舒适护理组产妇抑郁情绪评分明显低于常规护理组，经统计学计算t=18.5311，P=0.0000。
3 讨论
当前，人们思想观念的改变，越来越多的人分娩上更倾向于剖宫产，但是剖宫产期间产妇有明显的负性心理情绪表现，并直接影响手术进程、妊娠结局[5]。以剖宫产手术产妇为例，其自身的心理情绪状态、手术室的环境、手术护理等都会直接影响到剖宫产手术效果，而手术室护理工作的开展情况会直接改善剖宫产产妇的情绪以及手术室环境，并促进剖宫产手术的进行。舒适护理是新型护理模式，护理工作中注重人文、疾病护理、心理情绪护理，确保患者有轻松、舒适的状态，通过护理人员耐心、细心的护理对产妇进行鼓励，消除或者改善其负性心理情绪[6]。
本文选择2016年选择剖宫产分娩的96例产妇，分为舒适护理组、常规护理组，剖宫产产妇基本资料对比P>0.05。结果显示：舒适护理组产妇的无疼痛为20.8％、轻度疼痛为50％、疼痛发生率为29.2％、母乳喂养成功率为95.8％、产妇抑郁情绪为（39.50±3.60）分。常规护理组产妇的无疼痛为0％、轻度疼痛为16.7％、疼痛发生率为83.3％、母乳喂养成功率为77.1％、产妇抑郁情绪为（54.50±4.30）分。结合结果数据，证明了舒适护理干预更符合剖宫产产妇所需，手术室舒适护理的实施可以维持产妇身心舒适状态。
结语：
综上所述，剖宫产手术室舒适护理干预整体效果满意，可以提高母乳喂养成功率、改善产妇抑郁情绪状态、缓解疼痛状态，同时提高工作人员的工作能力以及护理工作质量，利于和谐护患关系的建立。
参考文献：
[1]陈正英.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析[J].基层医学论坛,2015,(6):821-822.
[2]林丽.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析[J].医学信息,2014,(13):238-239.
[3]李圆,肖蕾,鄢丽等.剖宫产手术室护理中舒适护理的应用价值评析[J].大家健康（下旬版）,2015,9(10):190.
[4]秦梅.舒适护理干预在剖宫产手术室护理中的应用效果[J].中国医药指南,2016,14(15):270-271.
[5]马登兰,马桃花.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用效果研究[J].医学信息,2013,(16):391-391.
[6]周丽萍.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用体会[J].数理医药学杂志,2015,(11):1722-1722,1723.
论文作者:田朝艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/3
标签：产妇论文; 舒适论文; 手术室论文; 疼痛论文; 情绪论文; 抑郁论文; 常规论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;