护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用
郭小红
（吉林省长春市中心医院，吉林 长春 130000）
摘 要： 目的 探讨护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用效果。方法 回顾性分析2017 年3 月至2019 年3月在我院体检中心进行静脉采血的120 例患者的临床资料，将其按照护理管理方式不同分成2 组。对照组60 例给予常规护理，未开展风险管理；而研究组60 例则给予护理风险管理，评估管理干预后两组患者的风险事件发生情况和护理满意度。结果 研究组患者的皮下淤血、晕血、采血项漏检等护理风险事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）。研究组患者的护理满意度均明显大于对照组（P＜0.05）。结论 在体检中心静脉采血中实施护理风险管理有利于减少不良风险事件的发生，同时也可提高患者对采血中心护理人员的满意度，值得在临床上进行深入研究和推广。
关键词： 护理风险管理；体检中心；静脉采血；护理风险事件
0 引言
风险管理是指针对潜在的或客观存在的风险进行预见性的识别、评价、评估以及解决的过程，该管理模式有助于减少风险事件人发生，提供工作人员的工作效率，同时也可确保工作质量和工作安全性[1]。随着近些年来现代医学技术的不断发展和人们的健康意识的不断提高，人们对于自身健康检查引起了高度的重视，这就对体检中心静脉采血护理管理质量提出了更高的要求。本研究护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用效果作如下分析和探讨。
明代作家陈继儒在他的《小窗幽记》里有一联：“闭门即是深山，读书随处净土。”这里借用一下：不惮世路风尘，随处即是书房。
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1 资料与方法
1.1 一般资料。对2017 年3 月至2019 年3 月在我院体检中心进行静脉采血的120 例患者的临床资料进行回顾性分析，将其按照护理管理方式不同分成2 组。对照组60 例中，男性30 例，女性30 例；年龄最小18 岁，最大79 岁，平均（47.35±2.26）岁；研究组60 例中，男性31 例，女性29例；年龄最小17.5 岁，最大79 岁，平均（46.56±2.45）岁；两组的以上数据相比没有差异性，因此能够进行后续研究（P＞0.05）。
1.2 方法。对照组给予口头宣教等护理，未开展风险管理。研究组给予护理风险管理，具体措施为：①成立护理风险管理小组。分析总结和归纳体检中心静脉采血过程中潜在的和客观存在的风险因素和不良事件，明确风险因素的类型与原因，通过小组人员共同探讨，提出对应解决方案，制定风险管理方案，对可能出现的晕血、晕针、职业暴露等风险事件实施预见性护理，并在实践中不断改进和调整。②提高护理人员的风险管理意识。定期组织小组长远进行风险意识和管理方法相关知识的培训，以提高护理人员的整体风险意识，提高其有效地处理突发事件的能力，以便更好的实施预见性护理管理措施，从而有效遏制风险的发生，如可在体检中心准备齐全急救药品、吸痰装置等，做好抢救准备。③营造良好的采血环境。保持采血室环境宽敞明亮，室内空气流通；在采血室内提供休息椅，为体检人员提供舒适的休息场所；可在采血休息室张贴清晰易懂的采血注意事项和提示标识；采血室内物品摆放整齐有序，以利于工作的顺利开展。采血人数较多时增加采血人力，助于人群分流，维持良好的就诊顺序，以防医疗纠纷的发生。④优化采血流程。体检中心进行静脉采血的人员较多，且体检项目繁多，因此在采血过程中应认真核对，避免差错的发生。科室内可安排专门的工作人员专管试管条形码的核对，确认无误后再进行采血操作。另外在采血时间，护理人员主动询问体检查者是否有晕血史、晕针反应等，必要时进行卧位采血。
静脉采血是体检过程中的重要检查项目之一。在临床实际工作中，静脉采血的人数较多，护理人员的工作量大，因此以及出现各种不良护理事件，潜在较多的风险因素[2]。常见的静脉采血的风险包括护士因素、体检人员因素以及体检中心的管理制度因素[3]。有相关研究证实在体检中心将买菜学工作中加强风险管理，通过有效识别、评价和处理潜在的风险因素，可有效减少风险事件的发生，能够以最低的成本获得最大的安全保障的管理效果[4]。
2.2 比较两组患者的护理满意度。研究组患者的护理满意度均明显大于对照组（P＜0.05）。具体如下：研究组患者对护士采血技术、护士服务态度、采血室环境、人文关怀以及采血相关知识宣教等的满意度评分分别为（96.6±2.3）分、（95.8±2.2）分、（97.1±2.5）分、（96.3±2.4）分、（96.8±2.1）分；对照组患者对护士采血技术、护士服务态度、采血室环境、人文关怀以及采血相关知识宣教等的满意度评分分别为（85.2±4.1）分、（84.4±4.2）分、（86.4±2.3）分、（85.7±4.4）分、（87.1±2.0）分。组间数据相比较（t=18.784，18.624，24.398，16.382，25.909；P＜0.05）
2 结果
2.1 比较两组患者护理风险事件发生情况。研究组患者的皮下淤血、晕血、采血项漏检等护理风险事件发生率明显低于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者护理风险事件发生情况比较[n（%）]
1.4 统计学分析。用SPSS 23.0 处理数据，用t 检验计量资料
），用χ2 检验计数资料（%、n），P＜0.05 象征有差异。
3 讨论
1.3 观察指标。①观察并记录两组患者的护理风险事件发生情况，包括皮下淤血、晕血、采血项漏检等。②评估患者对采血工作的满意度评价，用自制调查表进行评定，包括护士采血技术、护士服务态度、采血室环境、人文关怀以及采血相关知识宣教等，每项均以百分值制为标准，分值越高说明护理满意度越好。
3)航道长度是航道的固有属性，对于不同长度的航道，船舶通过航道的时间不同，而船舶减速过程实际上是船舶速度差异性随通航时间的累积过程，这一过程对航道长度具有明显的依赖性，航道长度越长，船舶减速的可能性会提升。
本研究中在院内体检中心积极开展风险管理措施，建立风险管理小组，通过识别、评估静脉采血过程中的风险因素，并完善针对性的预见性风险管理制度，可以规范采血流程，规避分新概念的发生；通过组织护理人员学习静脉采血相关知识可以帮助其树立以人为本的理念，提高风险意识，提升对应急事件的处理能力；而为患者营造整洁、温馨、舒适的采血环境，可以为其提供良好的就诊和休息环境，从而减轻心理紧张情绪；另外通过优化就诊流程，针对晕血、晕针的不良反应的发生做好预见性护理可以减少此类不良事件的发生。本研究显示通过实施风险管理后研究组患者的风险事件明显减少，患者对护理工作的满意度显著提高，与对照组相比较有明显的差异（P＜0.05），这与陈春燕[5]的研究报道结果相一致，说明在体检中心静脉采血中实施风险护理能够规范护理管理流程，强化护理人员的风险意识，有助于控制控制护理风险的影响，提高整体护理质量和患者满意度。
综上所述，护理风险管理应用于体检中心静脉采血中有助于降低风险时就按发生率，提高患者满意度，值得临床借鉴和积极推广。
参考文献
[1]郝艳娜.体检中心静脉采血中护理风险管理的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94)：123+131.
[2]刘丽.优质护理服务在体检者静脉采血中的应用[J].系统医学,2018,3(18)：161-162+171.
[3]于树香,候金香,赵春艳,等.健康体检中静脉采血晕针的原因及护理干预方法及效果[J].中国伤残医学,2015,23(11)：202-202.
[4]臧毅.护理风险管理在静脉采血中的应用研究[J].中国医药指南,2017,15(27)：267-268.
[5]陈春燕.护理风险管理在体检中心静脉采血管理中的应用分析[J].哈尔滨医药,2017,37(5)：461-462.
中图分类号： R47
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.156
本文引用格式： 郭小红.护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：235+237.
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