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摘要:目的：探讨心理疏导对初次无偿献血者献血反应的影响。方法：2015年1月至2015年9月期间，120例初次无偿献血者根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（心理疏导），每组各60例，比较两组患者献血反应发生率及负面情绪变化情况。结果：与常规护理相比，心理疏导能够减少初次无偿献血者献血反应发生率，P<0.05，差异有统计学意义；与常规护理相比，心理疏导能够缓解初次无偿献血者焦虑情绪，P<0.05，差异有统计学意义。结论：心理疏导能够明显降低初次无偿献血者献血反应发生率，有效调节负面情绪，值得在无偿献血工作中广泛推广。
关键词:心理疏导；初次无偿献血者；献血反应
[中图分类号]R4[文献标识码]A文章编号：
近年来，随着无偿献血的开展和普及，越来越多的公民参与到无偿献血活动中，多数无偿献血者都是初次献血，不可避免地出现紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，采血过程中可能发生静脉塌陷、血流不畅、晕厥等献血反应，不仅给无偿献血者带来痛苦和影响，还会大幅降低血液质量[1,2]。本研究中，2015年1月至2015年9月期间，初次无偿献血者采血期间给予心理疏导，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。
1 .资料与方法
1.1 一般资料：2015年1月至2015年9月期间，120例初次无偿献血者根据随机数字法，将其分为对照组（常规护理）和观察组（心理疏导），每组各60例。所有患者均符合《供血者健康检查标准》的相关要求，排除严重心肝肾功能障碍、血液系统疾病、精神系统疾病患者。60例对照组中，男性34例、女性26例，年龄18~56岁，平均年龄（34.5±4.8）岁；60例观察组中，男性35例、女性25例，年龄19~55岁，平均年龄（34.7±4.5）岁。两组性别、年龄比较，差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
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1.2 护理方法：对照组采用常规护理，采血人员严格执行无菌操作，具备高度责任心，确保采血一针成功率，采血过程中注意献血者自身情况，观察是否出现静脉塌陷、血流不畅、晕厥等现象，一旦发生异常情况，及时给予相应处理；观察组在常规护理基础上，给予心理疏导[3]：采血前，详细讲述无偿献血相关知识及注意事项，提高初次无偿献血者对献血过程的认知，从而使其更好地配合操作；针对初次无偿献血者的紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，主动与其交流和沟通，及时心理疏导，减轻其内心压力，使其积极配合献血操作；采血过程中，通过增加与初次无偿献血者的交流，及时了解其不适症状，转移其注意力，减少献血反应的发生；采血后指导献血者手指平衡按压针眼部位，压迫止血10min左右，直至不流血，告知献血者24h内避免重体力活动，然后根据献血者的实际情况，适量补充营养。
1.3 观察指标：比较两组患者献血反应（静脉塌陷、血流不畅、晕厥）发生率。根据焦虑自评量表（SAS），评估两组献血者SAS评分变化情况，临界值为50，分值越高，焦虑程度越重。
1.4 统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 .结果
2.1 两组献血反应发生率比较：60例观察组中，5例静脉塌陷、3例血流不畅、1例晕厥；60例对照组中，12例静脉塌陷、7例血流不畅、6例晕厥；与对照组相比，观察组献血反应发生率明显降低，P<0.05，差异有统计学意义。
2.2 两组献血者SAS评分变化情况：护理前两组SAS评分比较没有明显差异（56.2±4.3 vs 56.3±4.4），P>0.05；与对照组相比，观察组护理后SAS评分明显降低（41.2±3.5 vs 50.1±3.9），P<0.05，差异有统计学意义。
3 .讨论
有报道称，首次无偿献血者出现献血反应发生率高达30%，这可能与初次献血的紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，以及采血时针刺疼痛等因素有关[4]。针对初次无偿献血者的献血反应常见诱发因素，采血前积极做好献血相关知识的健康宣教工作，使初次无偿献血者了解献血知识及注意事项，在交谈过程中，缓解其内心压力，减轻其紧张、恐惧等心理状态，并给予必要的鼓励及安慰，使其积极配合采血过程，采血过程中密切注意献血者情况，观察是否存在静脉塌陷、血流量减少、血压下降、晕厥等现象，还要增加与献血者的沟通和交流，分散其紧张情绪及注意力，减轻痛苦和不适感，从而降低献血反应的发生率。另外，采血人员还要具备熟练的采血技能及专业的献血知识，及时解答献血者的疑虑，以优秀的心理素质，合理处理应急事件[5]。
本研究中，与对照组相比，观察组明显降低献血反应发生率，缓解其焦虑情绪，P<0.05，差异有统计学意义，结果表明心理疏导能够明显降低初次无偿献血者献血反应发生率，有效调节负面情绪，值得在无偿献血工作中广泛推广。
参考文献：
[1] 王宝燕，李凤琴，张建耕，等. 西安地区单采血小板献血者的心理健康状况调查及干预[J]. 临床血液学杂志，2012,25（8）：475-477.
[2] 杨莹. 浅谈心理疏导对献血反应的影响[J]. 中国卫生标准管理，2015,5（22）：185-186.
[3] 詹伟波. 献血后皮下淤血对献血者再次献血的影响及护理措施[J]. 深圳中西医结合杂志，2015,25（9）：163-164.
[4] 钱晓燕. 西宁地区单采过程中发现不良反应分析及预防措施[J]. 中外医疗，2014,3（21）：134-136.
[5] 柏则蓉，王小芹，宋海彬. 无偿机采献血者皮下淤血原因分析与护理[J]. 中国输血杂志，2013,26（3）：1025-1026.
作者简介信息
姓名：潘凤平 性别：女 学历：大专 出生年月：197212 籍贯：贵州镇远
职称：初级
工作单位及邮编：六枝特区中心血库（553400）
收稿日期：2015-10-08
论文作者:潘凤平
论文发表刊物:《健康文摘》2015年12期
论文发表时间:2016/4/26
标签：献血者论文; 发生率论文; 心理论文; 统计学论文; 情绪论文; 无偿献血论文; 两组论文; 《健康文摘》2015年12期论文;