安徽省宿州市第一人民医院 耳鼻咽喉科 234000
摘要：目的：探讨氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效。方法：选取笔者所在医院于2017年05月--2018年05月收治的急性化脓性中耳炎患者96例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有48例。常规组予以氯霉素滴耳液，研究组予以氧氟沙星滴耳液。统计分析两组临床治疗效果以及用药不良反应发生率。结果：研究组总体疗效显著高于常规组，组间数据存在统计学意义（p<0.05）；研究组不良反应发生率明显低于常规组，组间数据差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：急性化脓性中耳炎患者采用氧氟沙星滴耳液治疗的临床疗效更加突出，不良反应少，用药安全，值得临床大范围推广应用。
关键词：氧氟沙星滴耳液；急性化脓性中耳炎；临床疗效
临床中，急性化脓性中耳炎比较常见，大部分都是因为感染细菌所致，临床表现为耳痛、耳鸣、流脓、鼓膜穿孔充血、听力下降等，严重影响着患者的中耳功能，进而影响患者听觉。临床对于该病的治疗，主要以引流、控制感染为原则。多采用滴耳液以及抗生素药物予以引流[1]。本文以笔者所在医院收治的96例急性化脓性中耳炎患者为研究对象，特此分析了氧氟沙星滴耳液治疗的效果。现做如下报道：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象为96例急性化脓性中耳炎患者，均为笔者所在医院于2017年05月--2018年05月收治。通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有48例。研究组中26例男性研究对象，22例女性研究对象，年龄20-60岁，平均（35.6±8.7）岁；病程2-10d，平均（5.2±2.5）d。常规组中25例男性研究对象，23例女性研究对象，年龄20-61岁，平均（35.7±8.8）岁；病程3-13d，平均（5.5±2.7）d。对比两组临床资料，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性较大。所有研究对象均签署知情同意书；符合伦理学要求；存在不同程度的鼓膜穿孔、流脓、耳痛、高热以及听力减退等表现。排除长期间歇性流脓、乳突X线提示呈阳性、曾接受过3d及以上的抗生素治疗、精神异常、血液系统疾病、免疫系统疾病、治疗依从性欠佳者。
1.2方法
研究组患者接受氧氟沙星滴耳液治疗，首先采用3%过氧化氢溶液清洗患者外耳道，利用吸引器吸干耳内药液，患者头部偏向一侧，患耳朝上，取氧氟沙星滴耳液，滴6-8滴于耳道内，并以此姿势保持10min。2次/d。坚持治疗2周。
常规组患者接受氯霉素滴耳液治疗，用药前的耳道清洗方法、药液滴耳方法、治疗时间均参照研究组。
1.3观察指标
观察两组患者用药不良反应的发生情况，包括耳部瘙痒、耳部刺痛。
1.4疗效评定
（1）显效：治疗后，患者临床症状均彻底消退，听力正常，耳道干燥。（2）有效：治疗后，患者临床症状有所好转，听力提高，耳内脓液减少。（3）无效：治疗后，患者临床症状、听力无变化，或者进一步加重。总体疗效=（总病例-无效）/总病例*100%。
1.5统计学分析
将所得数据录入SPSS22.0软件，予以统计分析。以[n（%）]为计数资料，用卡方比较组间差异。以P＜0.05表示组间结果存在统计学意义。
2.结果
2.1总体疗效
研究组总体疗效显著高于常规组，组间数据存在统计学意义（p<0.05）。见表1。
表1 两组总体疗效比较[n（%）]
3.讨论
急性化脓性中耳炎属于感染性疾病，具有多样的致病菌，比如流感嗜血杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，经人体呼吸道，通过咽鼓管感染于耳，随着时间的推移，局部出血、肿胀，减弱局部抵抗能力，为致病菌的繁殖提供有利条件，最终产生急性化脓性中耳炎[2]。该病在发病时，会影响鼓室血循环，导致鼓膜缺血、坏死，若不及时进行治疗，极有可能会形成骨质，引起慢性中耳炎。
临床对于该病的治疗主要以抗感染为主，其中氯霉素属于广谱抗菌类药物，对急性化脓性中耳炎的治疗具有一定的疗效，但长时间使用会引起不良事件，比如神经性耳聋、耳毒性，影响患者康复[3]。氧氟沙星滴耳液是一种喹诺酮类抗菌药物，主要对细菌DNA发挥作用，抑制其合成，同时还具备突出的广谱抗菌效果，可以有效杀灭格兰阳性菌、格兰阴性菌，进而消除鼓膜炎症，减轻临床表现，提高听力。
本文中，研究组总体疗效95.83%高于常规组83.33%，不良反应2.08%低于常规组12.50%（p<0.05）。由此说明，急性化脓性中耳炎患者予以氧氟沙星滴耳液治疗的效果更好。值得临床推广。
参考文献：
[1]陈艳.氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的价值[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（16）：126-127.
[2]胡鹏刚，张昌明.氧氟沙星滴耳液治疗75例急性化脓性中耳炎的临床分析[J].中国实用医药，2017，12（11）：124-125.
[3]魏巍.浅析盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（11）：77-78.
论文作者:邹秀云
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
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