国家广播电影电视总局机关服务中心门诊部 100045
【摘要】目的：探讨心理护理在门诊输液护理工作中应用效果，以期提高患者的输液满意度与安全性。方法：以我院门诊2015年1月至2015年12月期间收治的100例输液患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上开展心理护理，对比两组患者的疼痛程度及护理满意度。结果：（1）观察组中，疼痛护理总有效率为92%；对照组疼痛护理总有效率为78%；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。（2）观察组总满意率为92%；对照组总满意率为66%；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论：在静脉输液护理工作中开展心理干预，能够有效缓解疼痛感，提高静脉输液安全与满意度。
【关键词】静脉输液；疼痛；心理护理；满意度
【中图分类号】R853 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-099-01
静脉输液是临床中重要的治疗手段之一，属于侵入性操作，疼痛是不可以避免的并发症，研究发现通过开展针对性的心理护理干预可以有效缓解患者的疼痛程度[1]。本文中将心理护理在门诊输液护理工作中应用效果，具体报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
以我院门诊2015年1月至2015年12月期间收治的100例输液患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例。对照组中，男性29例，女性21例，年龄21-67岁，平均（39.64±9.25）岁。观察组中，男性27例，女性23例，年龄23-69岁，平均（38.11±7.63）岁。两组患者在性别、年龄方面无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上开展心理护理，具体措施如下：
1.2.1心理状态评估
门诊输液患者治疗期间经常产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，降低机体对疼痛的耐受；尤其是青少年患儿发生疼痛的机率非常高。因此，在治疗前护士要根据患者的年龄、身体状况、病史及心理状态等对其进行初步评估，并加强对情绪化和病史特殊的患者的心理干预，减轻其心理负担。
1.2.2心理干预
输液前要对患者进行心理指导，告知其静脉输液中出现疼痛是正常现象，使其有心理准备，可以通过听音乐、报纸、听广播等[2]方式转移注意力，缓解紧张与恐惧的情绪，增加对疼痛的心理承受能力。
（1）认知-行为疗法：指导患者保持坐位或卧位等舒适的体位，根据患者的喜好在治疗中播放柔和的音乐，有助于患者放松；指导患者在治疗中进行深呼吸，在深吸气后屏息数秒钟，然后缓缓呼气。指导患者在放松状态下闭目养神，进行意念和想象生活中一些快乐、平静、美好的景象，让全身各个器官感受这种健康舒适的状态。
（2）音乐疗法：舒缓、轻柔的音乐可以放松患者紧张的情绪，同时有助于其保持乐观、积极的生活态度，因此要保持病房安静，并在间内播放旋律缓慢、频率低、节奏感强的音乐，2次/d，60 min/次。
1.3评价标准
1.3.1疼痛护理有效率[2]
通过患者的面部表情、肢体活动、体位、主诉和可安慰程度5个方面对于患者疼痛程度进行评估：不疼痛：0-1分；轻度疼痛：2-3分；中度疼痛：4-6分；重度疼痛：7-10分。总有效率=（不疼痛+轻度疼痛+中度疼痛）/总例数×100%。
1.3.2满意度调查[3]
通过调查问卷的形式进行，采用我科自制《护理工作满意度调查表》对本组患者进行调查，共分为满意、较满意、较不满意以及非常不满意4类，总满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。本组研究中共发放调查问卷100份，回收100份，所有问卷均有效，有效回收率为100%。
1.4 统计学处理
应用 SPSS 15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（ ）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
2.1 疼痛程度
观察组中，不疼痛14例、轻度疼痛23例、中度疼痛9例、重度疼痛4例，总有效率为92%；对照组中，不疼痛9例、轻度疼痛17例、中度疼痛13例、重度疼痛11例，总有效率78%；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05，见表1。
3讨论
静脉输液出现疾病的现象非常普遍，疼痛的原因复杂，而且不同个体对疼痛的耐受力也存在很大差异[4]。本组研究中在病例的选择上排除了20岁以下及70岁以上的患者，主要考虑到20岁以下的患者对疼痛的耐受较差，而且容易受心理因素的影响夸大疼痛程度；而且70岁以上的患者由于皮肤老化、神经反应迟钝等原因导致其对疾病的敏感性下降，因此将其排除，以免影响研究的客观性[5]。
通过本组研究可以发现，观察组中的疼痛护理总有效率为92%，明显高于对照组，而且观察组的护理总满意率为92%，也明显高于对照组，说明通过在静脉输液过程中开展相应的疼痛干预措施，能够明显减轻患者的疼痛感，值得在临床中推广应用。
综上所述，在静脉输液护理工作中开展心理干预，能够有效缓解疼痛感，提高静脉输液安全与满意度。
参考文献：
[1] 尤亚萍.47例静脉输液患者疼痛因素分析及临床护理干预[J].世界最新医学信息文摘，2012，12（12）：103-104.
[2] 潘红卫.静脉输液患者的心理护理对减轻疼痛的效果观察[J].中国农村卫生，2013，7（16）：210-211.
[3] 罗英，罗莉，陈红.心理护理及健康教育对静脉输液患者的影响[J].航空航天医学杂志，20lO，21（12）：2265-2266.
[4] 李小琴，心理护理对静脉输液患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志，20lO，26（36）：44-45.
[5] 余宝香.静脉输液患者心理护理的重要性争护理措施[J].2011，9（1）：72-73.
论文作者:尹蓓蓓
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/27
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