终身学习理念下高职高专中医学专业职业生涯规划课程设计与实施研究
《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》中提到，加强医学人才培养，是提高医疗卫生服务水平的基础工程，是深化医药卫生体制改革的重要任务，是推进健康中国建设的重要保障。中医药是我国独特的资源，在医疗卫生发展中发挥着重要作用。
《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》中提到，我国中医药资源总量仍然不足，中医药服务领域出现萎缩现象，基层中医药服务能力薄弱，发展规模和水平还不能满足人民群众的健康需求。而高职高专教育是我国中医学专业人才培养的主要途径之一，目前高职高专中医学专业的人才培养存在诸多方面的问题，如：在校时间短、教育模式较为单一、僵化、课程体系相对封闭，专业人才岗位胜任力不明确，中医辨证思维匮乏、中医临床技能薄弱等，在某种程度上，该专业毕业生难以胜任基层医疗卫生服务工作。导致上述问题出现的原因是多方面的，提升质量的内涵式发展是高等教育发展的时代要求，是解决高职高专中医学专业人才培养问题的根本途径，而教学设计是提高高等教育质量的启动点和关键点。
一、终身学习理念与大学生职业生涯规划的内在关联性
《大学生职业生涯规划》作为高校必修课，是一门应用性很强的课程，通过学习，激发大学生职业生涯规划的自主意识，树立正确择业观，理性地规划自身的未来发展，努力在学习过程中自觉地提高生涯管理能力，既强调职业在人生发展中的重要地位，又关注学生的全面发展和终身发展，在高职高专中医学专业人才培养中起着不可忽视的作用。课程开展近十年取得了一些成绩，但也存在很多挑战：课程内容陈旧，很多新的理论、方法未被吸纳，教师更多扮演专家角色，学生主体性未体现出来。
终身学习理念是指社会每个成员为适应社会发展和实现个体发展的需要，贯穿于人的一生的，持续的学习过程，具有终身性、全民性、广泛性等特点，其理念是倡导树立终身教育思想，使学生学会学习，更重要的是培养学生养成主动的、不断探索的、自我更新的、学以致用的和优化知识的良好习惯。终身学习强调学习主体的转换，学习目的、内容和方法的选择都以学习者个人的意志为中心，由学习者自我设计和完善；在教育过程中更加注重学习者个体的主动参与意识，强调"有意义学习"。
终身学习已经成为21世纪的生存概念及生活方式，是各行各业自身发展和适应职业的必由之路。职业生涯规划是对终身学习的深化和完善。职业的发展、个人能力的提高，都离不开终身学习。
课程是育人之本，如何将终身学习理念引入到高职高专中医学专业大学生职业生涯规划教育教学当中，增强学生的自主学习能力、岗位胜任能力，提高生涯管理能力，以灵活应对疾病发生、发展与变化的需要，是一个值得关注的问题。终身学习理念下大学生职业生涯规划课程设计与实施研究可以完善高职高专中医学人才培养体系，提升基层中医药服务能力。
二、基于终身学习理念的高职高专中医学专业大学生职业生涯规划课程目标
基于终身学习理念的高职高专中医学专业大学生职业生涯规划课程目标设定，应坚持能力为重，大力提高学生的学习动力和学习能力，践行终身学习理念，需要学生不仅要有终生学习的兴趣，愿望和动力，更具有终身学习的能力，特别是掌握终生学习的方法。基于此，本研究的课程目标对学生的态度、知识、技能提出了新要求：
在态度层面，要求学生树立职业生涯规划的自主意识：终身学习时代学习时空的全域性、学习内容的广泛性决定职业生涯规划是终生持续的行为，然而高效的职业生涯规划教育是阶段性的，势必要求学生保持不断探索的、自我更新的的学习态度。
在知识层面，要求学生认知自己的特性、学会管理时间、掌握人际沟通的方法；了解高职高专中医学专业相关的劳动力市场信息、职业分类知识等；探索建构探究、实践、思考、运用、解决、高智慧的学习体系，逐步建立适合自己的职业生涯规划体系。
在技能层面，通过学习中医学专业与职业生涯规划融合的基本知识，养成学以致用和优化知识的良好习惯，引导大学生能够理性地规划自身的未来发展，努力在学习过程中自觉地提高生涯管理能力、培养中医辨证思维能力，提升自我效能，完成价值内化。
三、基于终身学习理念的高职高专中医学专业大学生职业生涯规划课程组织
一方面：大学生职业生涯规划课程内容设计按照职业生涯规划的五步骤：知己、知彼、抉择、行动、调整进行专题设计，以实现生涯教育的三个层次：对学生知识的授受（传授）、对学生兴趣的激发（教学）、对学生发展的引领（教育）；另一方面："终身学习"理念指导下的大学生职业生涯规划教学设计在学习内容上具有广泛性，只要是能够激发学生的生涯管理能力，都可以成为研究对象和学习内容。同时，注重职业生涯规划教育与中医学专业教育目标的融合，强调学生批判性思维能力和中医辨证思维的培养。
四、基于终身学习理念的高职高专中医学专业大学生职业生涯规划教学方法
"终身学习"理念倡导学习行为的自主性，强调教学活动让位于学习活动，学习者不是教育对象，而成为学习主体，在这一理念指导下，大学生职业生涯规划在教学方式方法上采用任务驱动法实施教学。任务驱动的教与学方式，能为学生提供体验实践的情境和感悟问题的情境，围绕任务展开学习，以任务的完成结果检验和总结学习过程等，改变学生的学习状态，使学生主动建构探究、实践、思考、运用、解决、高智慧的学习体系。任务驱动法以建构主义学习理论为基础，最根本的特点是"以任务为主线、教师为主导、学生为主体"。同时采用案例分析、小组讨论、生涯人物访谈、市场调研、课堂测评、场景模拟、头脑风暴等教学形式，以增强课堂的互动性，提高学生学习的积极性。
五、基于终身学习理念的高职高专中医学专业大学生职业生涯规划课程设计实施举例
课程实施作为课程设计的重要环节，结合终身学习理念的内涵、外延及特征，按照高职高专中医学专业人才成长规律，吸收国内外职业生涯规划领域课堂讨论和活动研究成果，设计教学内容并加以创新，因篇幅限制，这里撷取重点章节举例说明。
课程设计案例撷取：生涯人物访谈与团队展示（实践课）教学设计
（一）教学目标
1.知识目标：
1）掌握生涯人物访谈的内容、方法、步骤；
2）熟悉生涯人物访谈的意义；
3）掌握中医学专业职场信息搜集方法，了解生涯人物访谈在生涯规划中的作用。
2.技能(能力)目标:
1）通过生涯人物访谈，掌握获取、检验和验证中医学专业职业信息的能力，提升批判性思维及中医辨证思维能力；
2）通过生涯人物访谈，正确认识自己的优势和不足，从而具备制定更加合理的大学学习、生活和实习计划的能力；
3）通过生涯人物访谈团队展示，提升"团队合作"、"有效表达"的能力。
3.学习态度与价值观（情感）目标:
1）激发学生探索自我世界、职业世界的意识，为顺利实现从校园人到职业人的过渡打下基础；
2）激发学生主动学习、不断探索、学以致用、优化知识的良好行为习惯；
3）培养学生树立团队意识和合作精神。
（二）教学内容设计
教学环节一：活动方案设计与任务布置（团队展示前1-2周布置，课外进行）
1.题目：生涯人物访谈与团队展示
2.要求：以学习小组为单位（小组内做好分工，一人主问，一人补充，一人记录，一人录像，其他组员负责访谈准备、访谈资料整理和总结交流），学习小组自行寻找采访对象，设计采访提纲和形式。具体要求如下：
1）结合专业特点寻找采访对象和访谈内容；
2）做好访谈前各项准备；
3）关注访谈中的细节问题，突出重点；
4）过程中学会倾听、提问、并做好记录；
5）辩证地分析访谈到的内容；
6）做好资料的整理和讨论交流。
3.撰写生涯人物访谈报告
根据访谈内容撰写生涯人物访谈报告，制作10分钟PPT，做课上交流。主要交流访谈内容和访谈感受、收获。
此环节完成创设情境，引导学习者带着真实的"任务"进入学习情境，使学习更加直观和形象化。任务的解决为新旧知识的衔接、拓展提供了理想的平台，通过任务的解决来建构知识，正是终身学习理念倡导的要养成不断探索的、自我更新的、学以致用的和优化知识的良好习惯。
教学环节二：生涯人物访谈团队展示（课堂上进行）
1.题目：生涯人物访谈团队展示
2.形式：以学习小组为单位进行展示汇报
3.评价及反馈：
1）小组成员进行任务完成过程的感受分享；
2）班级其他小组成员分享观后感：可谈收获、建议、意见；
3）教师评价：一方面对学生是否完成当前问题的解决方案的过程和结果的评价，即所学知识的意义建构的评价，而更重要的一方面是对学生自主学习及协作学习能力的评价。
此环节除了检查任务完成过程和结果及自主学习能力之外，还有一个重要任务是，教师及时抓住课堂反馈和评价中随时生成的问题，以问题为教育的契机，使课堂在预设的基础上又随时生成，学生也成了生动的个体，使课堂氛围真正活跃起来。
（三）教学重点和难点
重点：
1.通过生涯人物访谈，探索职业，促进规划；
2. 使学生学会自主学习、协作学习。
难点：
1.生涯人物访谈对职业探索的影响；
2. 围绕任务展开学习，主动建构探究、实践、思考、运用、解决高智慧的学习体系。
（四）学情分析及教学预测
1.学情分析：
1）学生层次：本门课程的授课对象为2017级中医学专科专业大一学生。
2）使用教材：使用的教材是全国中医药行业高等教育"十三五"规划教材、全国高等中医药院校规划教材《大学生职业发展规划》，谷晓红主编，中国中医药出版社，2017 年。教材内容编写合理，层次清晰，符合学生学习的要求与特点。
3）知识结构：学生为刚刚进入大学的学生，在前五章学习的基础上，对自我、职业、工作世界、职业规划方法有了一定的认知和掌握，在此基础上进行小组的生涯人物访谈活动，具备了一定的理论知识基础和认知准备，并且学生会带着好奇、神秘的心理去实践。同时，因知识储备量少，未接触专业知识，实践经验、团队合作经验相对缺乏，对访谈效果会有影响。
4）学习风气及学习态度：学习积极性较高，对探索自我、职业世界抱有积极的心态，愿意尝试新鲜事物。
2.教学预测：
可能出现的问题：
1）生涯人物选择不当。生涯人物的职业应该是小组成员向往的，每个职业领域的生涯人物应结构合理。
2）小组分工、协作中可能出现问题，导致访谈效果不佳。
解决办法：
活动方案设计与任务布置环节做好情境的设置，使学生围绕任务展开学习；在效果评价环节对学生自主学习及协作学习能力进行评价，通过新经验和原有知识、实践经验的相互作用，充实和丰富、提升自身的知识、能力。
（五）教学策略与方法
本专题为实践课，以小组为学习单位，采用提前设计活动方案、预设教学情境，确定学习任务，预留任务完成时间（一般为一周），课上团队展示（陈述报告）形式。
主要采用任务驱动教学法。学生在教师的指导下，每小组紧紧围绕一个共同的任务活动中心，在强烈的问题动机的驱动下，通过对学习资源的积极主动应用，进行自主探索和互动协作的学习，并在完成既定任务的同时，引导学生产生一种学习实践活动。
（六）教学互动环节设计
1.师生互动
活动方案设计与任务布置环节：教师与学生一同创设情境，即共同设计生涯访谈活动方案，唤起学生原有认知结构中有关的知识、经验及表象，从而使学生利用有关知识与经验去"同化"或"顺应"所学的新知识，发展能力。
2.生生互动
生涯访谈中，不是由教师直接告诉学生应当如何去解决面临的问题，教师只向学生提供解决该问题的有关线索，强调发展学生的 "自主学习"能力。倡导学生之间的讨论和交流，通过不同观点的交锋，补充、修正加深每个学生对当前问题的解决方案。
（七）课外自主学习设计--拓展与延伸学习活动设置
1.课上对生涯访谈的效果评价与信息反馈量有限，许多信息未得到全面反馈，据此，课外，学习小组进行延伸反馈与反思，逐渐使学生主动建构探究、实践、思考、运用、解决高智慧的学习体系。
2.开展寻找"下一个"生涯访谈人物活动。倡导学生独立完成一个生涯人物访谈。一个"任务" 完成了，学生就会获得满足感、成就感，从而激发了他们的求知欲望，逐步形成一个感知心智活动的良性循环。
（八）教学效果评价
教师评价学生：
1.提高了学生学习的效率和兴趣，培养他们独立探索、勇于开拓进取的自学能力；
2.激发了他们的求知欲望；
3.提高批判性思维能力，便于养成中医辨证思维能力；
4.学生的分析问题、解决问题的能力及与他人协作能力显著提高。
学生评价老师：
教师将以往以传授知识为主的传统教学理念，转变为以解决问题、完成任务为主的多维互动式的教学理念，提高了学生的参与度，实现了教学活动让位于学习活动，学生成为学习主体。
（九）教学反思与改进
本专题实践课的教学设计以生涯人物访谈与团队展示为载体，以小组活动为组织形式，以任务驱动法为教学手段，以任务的完成结果检验和总结学习过程，改变学生学习状态，以师生、生生互评为生命互动形式，将再现式教学转变为探究式学习，使学生处于积极的学习状态，学生能根据自己对当前任务的理解，运用共有的知识和自己特有的经验提出方案、解决问题，为学生的思考、探索、发现和创新提供了开放的空间，使课堂教学过程充满了民主、充满了个性、充满了人性，课堂氛围真正活跃起来。
改进之处：此种教学模式的教学效果不错，但有一些问题需注意和改进：（1）教学进度的把握。团队展示后的交流与评价时间控制上，若学生评价时间和深度引导不好，则会影响教学效果。以后需采取一些措施，要既能保证探究效果，又不影响进度。（2）评价上有困难。传统教学强调"单打独斗"，学生表现很容易掌控。但采取采此种教学模式后，可能有个别学生滥竽充数、混水摸鱼，给教师造成形势一片大好的错觉，影响到教学效果。采取措施为随机提问，检查学生的自主学习、团队协作效果。
六、结语
在高职高专中医学专业职业生涯规划课程设计中植入终身学习理念，从教学目标、教学内容、授课形式、教学方法等方面入手设计设施，关注大学生主体性生涯教育，激发该专业学生终身学习的意识，强化自主学习能力，掌握自主学习方法，使其学会生活、学会学习、学会生存、学会爱，帮助其迎接职业生涯规划阶段性教育体系下的终身教育追求的挑战，进而帮助其解决有限的知识接受能力与浩瀚的医学知识量之间的矛盾，以及有限的学习年限与医学知识迅速更新之间的矛盾，从而解决传统的高职高专中医学专业人才培养模式带来的诸多实际问题，破解高职高专中医学专业人才培养的重点难点问题。基于终身学习理念的职业生涯规划课程设计和研究成果，取得了积极的教学反馈。同时教学设计、课程均是一个动态生成的过程，应根据教学环境、教学资源、教师、学生特点的变化不断从课堂氛围、学生参与课堂活动的态度及深度、教学效果即目标达成度等方面进行综合评价，修正改进以达到成熟。
论文作者:郭宏伟,张浩,闫忠红,张丽宏,郝美玲,薛慧
论文发表刊物:《中国西部科技》2019年第5期
论文发表时间:2019/6/5
标签：学生论文; 生涯论文; 中医学论文; 职业生涯规划论文; 能力论文; 人物论文; 高职高专论文; 《中国西部科技》2019年第5期论文;