湖南省湘阴县中医院 康复科 414600
摘要：目的 分析外科护理中潜在的护理风险，进一步采取相关防范对策，以此使外科护理质量的提升提供保障依据。方法 选取2012年1月～2013年1月我院收治的100例外科患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各50例；两组均给予常规管理，观察组在此基础上增加一项风险管理，进一步对两组患者风险事故发生率以及患者对护理的满意度进行观察比较。结果 观察组风险事故发生率（10.00%）明显低于对照组（38.00%），两组数据差异明显（P＜0.05）；观察组患者对护理的满意度（96.00%）明显高于对照组（66.00%），两组数据差异明显（P＜0.05）。结论 在外科护理过程中，能够降低风险事故的发生率，同时提高患者对护理的满意度，进一步为护理水平的提升提供保障依据。
关键词：外科护理；护理风险；防范对策
我院外科患者存在发病急、病情发展迅速等临床特点，与此同时还存在诸多潜在护理风险，这对临床护理工作的开展是极为不利的[1]。本组抽取了100例外科患者作为研究对象，其目的是分析外科护理中潜在的护理风险，进一步制定并实施相关防范对策；现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本组研究100例外科患者中，男65例、女35例；最小年龄者12岁，最大年龄者79岁，中位年龄（42.8±3.1）岁；随机分为观察组与对照组，各50例；两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规护理方面，主要对患者的各项生命体征做好严密观察，同时对患者进行健康宣教，一旦有紧急情况发生，采取及时有效的处理措施[2]。观察组患者在此基础上实施风险管理。首先对外科护理潜在的风险进行分析，进一步实施相关防范对策，以此使外科护理过程中潜在风险的发生实现有效避免。
1.3判定标准
对两组患者风险事故发生情况以及对护理的满意度进行观察比较。其中，风险事故包括管道脱落、突发意外、沟通不佳以及感染等[3]。患者对护理的满意度采取调查问卷法，分为四个等级，即为：非常满意、满意、一般满意及不满意；总满意度＝（非常满意＋满意＋一般满意）例数/n×100%。
1.4统计学分析
两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（X±s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用x2检验，计量资料和组间比使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者风险事故发生情况比较
观察组风险事故发生率（10.00%）明显低于对照组（38.00%），两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义；详情见表1：
注：与对照组比较，*P＜0.05。
2.2两组患者对护理的满意度比较
观察组患者对护理的满意度为：非常满意39例、满意6例、一般满意3例、不满意2例，总满意度为96.00%。对照组患者对护理的满意度为：非常满意12例、满意13例、一般满意8例、不满意17例，总满意度为66.00%。观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
3.1外科护理潜在风险分析
外科护理中潜在风险诸多，主要包括：（1）没有做好患者病情的严密观察工作，从而无法有效判断患者病情的变化情况，使患者失去了最佳的治疗时机。（2）护理人员在护理文书书写方面不够认真、规范，在书写错误的情况下，容易引发一系列安全隐患。（3）由于护理人员操作不当，容易发生引流管脱落、堵塞等不安全事故。另外，在输液操作方面，如果护理人员不能合理控制输液量与合理使用输液相关药品，那么将进一步导致风险事故的发生。（4）由于没有相关防范措施，患者容易发生坠床、跌倒等事故；同时护患之间缺乏沟通，很容易引发护患纠纷。
3.2相关防范对策
针对外科护理潜在的风险，实施有针对性的防范对策便显得极为重要。具体对策为：（1）严密观察患者病情，护理人员需要有判断与识别潜在风险的能力，在护理文书方面做到仔细、认真，保证书写规范，不出现措施。操作过程中认真，避免管道脱落等事故的发生。在输液过程中，严格控制输液的量以及掌控药品配伍禁忌问题[4]。（2）通过外科护理制度的完善，约束护理人员的行为，通过培训以及定期考核，提升护理人员风险防范的意识及能力。同时让护理人员学习相关法律知识，对医疗法规严格遵循，以此使护患纠纷的发生实现有效避免。（3）对感染危险因素管理进行强化。做好患者各项生命体征的严密观察工作，为患者提供优质的服务。注重治疗前、中、后各环节的护理，针对感染危险源，对患者治疗效果进行严密观察、评估，采取预防感染的有效措施，以此使感染得到有效避免。（4）护理人员需主动与患者沟通，积极回答患者提出的疑问，做好患者的心理疏导工作，消除患者焦虑、抑郁及恐惧等不良心理，进一步使护患纠纷的发生实现有效避免。
3.3结论
结合本组研究表明，外科护理存在诸多潜在风险，这些引发这些潜在风险的主要因素体现在三大方面：其一，护理人员整体素质方面，比如护理文书书写不规范，各项操作不合理，不能积极主动与患者沟通等。其二，患者自身因素方面，比如治疗过程伴有消极情况，不能积极配合治疗，进一步引发护患纠纷。其三，科室管理方法。没有设置相关风险控制制度，对人员缺乏管理等。因此，在外科护理过程中增强风险管理值得推广及应用。
参考文献：
[1]禹斌.外科护理潜在的护理风险和对策分析[J].大家健康（学术版），2014，02（13）：297-298.
[2]李晶.外科护理潜在的护理风险和对策分析[J].青春期健康，2014，06（24）：43-44.
[3]李晶.外科护理潜在的护理风险和对策分析[J].青春期健康，2014，S1：47-48.
[4]李俊蓉.外科护理潜在的护理风险及其对策分析[J].中外妇儿健康，2011，07（09）：366.
论文作者:熊志敏
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/12
标签：患者论文; 风险论文; 外科论文; 满意度论文; 对策论文; 两组论文; 满意论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;