(重庆医科大学附属大学城医院 重庆 401331）
【摘要】目的：分析ICU重症胰腺炎患者治疗时应用肠内营养的效果。方法：本文研究对象为我院ICU在2017年10月-2018年8月收治的重症胰腺炎患者82例，随机分为肠内营养组和肠外营养组，每组41例，分别对两组患者应用不同的营养方式，比较两组患者的效果。结果经过不同的营养方式，肠内营养组的肠道功能恢复时间、通气时间和住院时间都少于肠外营养组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对ICU重症胰腺炎患者在进行治疗时，肠内营养可有效的促进患者胃肠道功能的恢复，减少通气时间和住院时间，值得推广。
【关键词】肠内营养；重症胰腺炎；临床治疗
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）11-0019-02
Effect analysis of enteral nutrition in the treatment of severe pancreatitis in ICU
Zhu Haiyuan.
University Town Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 401331,China
【Abstract】Objective To analyze the efficacy of established nutrition in the treatment of ICU patients with severe pancreatitis. Methods 82 patients with severe pancreatitis admitted to the ICU of our hospital from October 2017 to August 2018 were included in this study. All patients were randomly divided into enteral nutrition group and parenteral nutrition group,with an average of 41 patients in each group. The corresponding nutrition methods of the two groups were used for nutrition rESPEctively,and the effects of the two groups were compared. Results the recovery time of intestinal function,ventilation time and hospitalization time in the enteral nutrition group were significantly less than those in the parenteral nutrition group after different nutrition methods,P < 0.05,and the difference was statistically significant. Conclusion In the treatment of ICU patients with severe pancreatitis,the selection of enteral nutrition for the treatment of patients can effectively promote the recovery of gastrointestinal function,reduce the duration of ventilation and hospitalization,which is worthy of promotion.
【Key words】Enteral nutrition; Severe pancreatitis; Clinical treatment
重症胰腺炎是临床上一种急性胰腺炎表现，也称之为坏死型胰腺炎，临床上是比较凶险的胰腺病症。这种病情一般是因胆道病症而导致，患者一般存在胆管梗阻，大部分都和个人饮食习惯相关[1]。对于重症胰腺炎ICU患者进行治疗时，进行营养干预尤为重要，临床可以通过肠内营养和肠外营养进行营养补充，本文主要分析肠内营养应用在ICU重症胰腺炎中的效果和优势，同时选择肠外营养进行对照，结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年10月－2018年8月收治的重症胰腺炎患者82例，按照随机方法将所有患者分为肠内营养组和肠外营养组，每组患者为41例。肠内营养组患者中，男性患者30例，女性患者11例，患者的最大年龄为59岁，最小年龄32岁，平均年龄（41.5±7.4）岁；肠外营养组中，男性患者30例，女性患者11例，患者最大年龄62岁，最小年龄33岁，平均年龄（42.8±7.5）岁。两组患者均被诊断为重症胰腺炎，诊断符合该病症的诊断标准，两组一般资料差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
本文所有患者入院以后进行常规的解痉镇痛，为患者进行抗感染治疗，根据实际状况，对患者胃肠减压，平衡水电解质紊乱，为患者进行对症支持。当患者的所有指标稳定以后，对肠外营养组选择肠外营养支持，主要选择脂肪乳、维生素、葡萄糖、氨基酸等相关微量元素和人体所需要的各项营养，配制成营养液，通过中心静脉或者外周静脉进行输注。肠内营养组患者应用肠内营养，在空腹状态之下，经过鼻腔滴注百普力，其速度设置为25ml/h,12小时以后适当的增加，如果患者表现正常，可以在3日以后增加80ml/h。
1.3 观察指标
对两组不同营养方式的肠道功能恢复时间、通气时间和住院时间进行比较。
1.4统计学分析
采用IBM SPSS25.0进行统计检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
经过不同的营养方式，肠内营养组的肠道功能恢复时间、通气时间和住院时间都显著少于肠外营养组，P＜0.05，差异有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 两组患者的干预效果比较（x-±s）
3.讨论
重症胰腺炎的临床是十分常见的一种病症，分析这种病症的发病机制尚没有完全的定论，通常认为是因为饮酒过量或相关疾病而导致患者发病。重症胰腺炎患者代谢能力存在异常，患者存在代谢分解速度较快，那么就会导致患者体内缺乏维生素和蛋白质等营养物质，这样就需要为患者进行合理的营养支持[2]。肠内营养支持和肠外营养支持是现如今临床所应用的有效营养支持方案，肠内营养是为手术前后危重症患者提供营养物质的一个有效的输送途径，其主要目的是预防患者出现营养不良，帮助患者维持体内营养的均衡。肠外营养装置是选择静脉方式通过置管或者中心静脉为患者进行营养物质输入的一种方式，可以为患者进行手术以后营养状况的维持，帮助患者纠正营养不良。对于重症胰腺炎患者，在进行肠内营养的过程中，主要通过口服或者鼻饲管为患者进行营养液的输入，可以将相关营养物质通过管道传输到患者胃底部，进行消化吸收以后为机体提供正常的新陈代谢所需要的各类营养物质，这种方式操作比较简单，成本低，而且具有较高的安全性，能有效的缓解患者胃肠功能的紊乱，对临床患者而言是提供早期营养支持的首选方案。通过本文结果的分析也能得出，对ICU重症胰腺炎患者选择采用肠内营养方式进行干预，其所取得的效果优于肠外营养干预方式，说明了肠内营养应用的意义。综上所述，对ICU重症胰腺炎患者在进行治疗时，为患者选择肠内营养方式进行治疗可有效的促进患者胃肠道功能的恢复，减少通气时间和住院时间，值得推广。
【参考文献】
[1]孙晓琳.肠内营养在ICU重症胰腺炎治疗中的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(34):33-34.
[2]郭林,曾金秀,胡硕.肠内营养在ICU重症胰腺炎治疗中的应用价值分析[J].中国当代医药,2017,24(30):49-51.
论文作者:朱海源
论文发表刊物:《医药前沿》2019年11期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 营养论文; 胰腺炎论文; 重症论文; 时间论文; 方式论文; 统计学论文; 《医药前沿》2019年11期论文;