城步县中医医院 湖南邵阳 422500
【摘 要】目的：讨论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的临床疗效。方法：选取200例我院在2016年5月到2018年5月治疗的尿毒症周围神经病变的患者，根据随机数字法分为实验组（血液透析联合血液灌流治疗）和对照组（血液透析治疗）。结果：在治疗效果上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在治疗满意评分上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在患者的生活质量评分上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。结论：在尿毒症周围神经病变的患者中使用血液透析联合血液灌流治疗，效果较好，提高患者的满意率以及生活质量，具有重要的临床价值。
关键词：血液透析；血液灌流；尿毒症周围神经病变
尿毒症是一种常见的肾脏疾病晚期出现疾病，慢性衰竭的患者出现的症状。在发生尿毒症后患者很容易出现周围神经病变的，造成患者的运动神经障碍，神经炎，感觉神经障碍等。在治疗中使用血液透析联合血液灌流治疗，具有较好的效果。本文中选取200例我院在2016年5月到2018年5月治疗的尿毒症周围神经病变的患者，根据随机数字法分为实验组（血液透析联合血液灌流治疗）和对照组（血液透析治疗），具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取200例我院在2016年5月到2018年5月治疗的尿毒症周围神经病变的患者，根据随机数字法分为实验组（血液透析联合血液灌流治疗）和对照组（血液透析治疗）。其中，实验组患者有女性48例，男性52例，年级中最小患者为35岁，年级最大的患者为69岁，患者的年级的平均数为49.9岁。对照组患者有女性50例，男性50例，年级中最小患者为36岁，年级最大的患者为70岁，患者的年级的平均数为50.1岁。
1.2方法 将血液透析治疗应用在对照组中，每周需要进行3天治疗，每次的治疗时间需要保持4小时。将血液透析联合血液灌流治疗应用在实验组中，其中血液透析方法与对照组相同。血液灌注的方法为，将5%，500毫升的葡萄糖放入灌流器中，之后再放入500毫升的生理盐水，其中包含20毫克的肝素，进行灌流器以及路管的冲洗。之后按照透析器在后面，灌流器在前面的顺序连接好。透析的流量一般在每分钟500毫升，每分钟通过血流量200毫升到250毫升。在治疗期间，注意保持患者的营养充足，防止出现营养不良的情况。
1.3观察标准 观察实验组与对照组的治疗效果，生活质量评分以及治疗满意评分的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中计量资料，实行T检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达；计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P＜0．05，那么比较的两组之间差别较大。
2 结果
2.1实验组和对照组的治疗效果的情况 在治疗效果上，实验组高于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
3 讨论
随着人们经济水平的提高，饮食习惯的变化，尿毒症的发病率逐渐升高，严重降低患者的生活质量，威胁患者的生命安全[1]。尿毒症周围神经病变的发病机制还不够明确，在治疗过程中一般使用血液透析联合血液灌流治疗，其中，血液透析能够清楚血液中的小分子的物质，在血液透析过后会出现潴留的中，大分子，这些的中分子以及大分子对周围神经造成损伤大于小分子对周围神经的损伤[2]。因此，在治疗中使用单独的血液透析治疗效果不够理想。血液灌注是一种常见的树脂技术，在治疗中表面积比较大，吸附比较快，能够更大选择性的清除患者身体内的大，中分子，弥补血液透析的局限性[3]。两种技术联合使用，可以有效的达到血液净化的目的，提高患者的生活质量以及治疗效果[4]。
在本文中选取50例尿毒症周围神经病变的患者实行血液透析联合血液灌流治疗，选取50例尿毒症周围神经病变的患者实行血液透析治疗。根据研究发现，在治疗效果上，实行血液透析联合血液灌流治疗的患者高于实行血液透析治疗的患者，比较差别较大（P<0.05）。在治疗满意评分上，实行血液透析联合血液灌流治疗的患者高于实行血液透析治疗的患者，比较差别较大（P<0.05）。在患者的生活质量评分上，实行血液透析联合血液灌流治疗的患者高于实行血液透析治疗的患者，比较差别较大（P<0.05）。
毛秀萍等[5]研究的血液透析滤过及血液灌流治疗尿毒症性周围神经病变的疗效观察，所得的结果与本文所得的结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性比较高。综上，在尿毒症周围神经病变的患者中使用血液透析联合血液灌流治疗，效果较好，提高患者的满意率以及生活质量，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]李静.左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2017,(11):122-123.
[2]张彩侠,史玉生.血液透析联合血液灌流治疗尿毒症周围神经病变的 临床疗效分析[J].当代医学,2017,(27):93-95.
[3]毛秀萍.血液透析滤过及血液灌流治疗尿毒症性周围神经病变的疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(5):25,27.
[4]易伟,汪鹏,叶钒.丹红联合甲钴胺及血液灌流治疗尿毒症周围神经病变血透患者的疗效观察[J].江西医药,2017,(7):644-646.
[5]毛秀萍.血液透析滤过及血液灌流治疗尿毒症性周围神经病变的疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(5):25+27.
论文作者:王运江
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年12期
论文发表时间:2019/5/6
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