黑龙江省口腔病防治院 黑龙江哈尔滨 150001
【摘 要】目的：了解化学性食物中毒的原因，并找到相应的防治措施。方法：根据 2012年1月至2016年1月食物中毒文献资料，对有关化学性食物中毒事件的季节分布、城乡分布、场所分布、中毒因子及发生原因等方面进行统计和分析。结果：化学性食物中毒的主要中毒因子依次为亚硝酸盐、农药和鼠药；误食、污染、投毒、违禁或过量使用添加剂是导致化学性食物中毒的主要原因。而且，中毒场所以家庭为主农村发生频数高于城市，且中毒死亡人数大都集中在农村。结论：进一步加强对亚硝酸盐、有机磷农药、毒鼠强等化学品的监管，完善污染物监测预警系统与制度，提高全民的道德法制观念、食品卫生水平与自我保护能力，是减少化学性食物中毒事件发生的有效途径。
【关键词】化学性食物中毒；原因；防治措施
食品是人类生存的物质基础，食品安全与人类健康密切相关，然而近年来由于食品污染事件和化学性食物中毒的不断发生，食品安全越来越受到人们关注。食物中毒常呈集体性暴发，其种类繁多，原因也很复杂，由致病菌引起的占一半以上，还有一类是化学性食物中毒。常见引起食物中毒的化学毒物有亚硝酸盐、农药和甲醇、鼠药中毒等。本文就化学性食物中毒的原因及防治措施进行分析探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
通过对我国在2012年1月至2016年1月食物中毒文献进行回顾性分析，对他们的数据进行探讨分析，得出结论。同时对各种化学性食物中毒的案例进行分析，找到原因并探讨有效的预防措施。
1.2方法
本文以 “食物中毒” 为关键词，时间设定为2012～2016年，检索中国期刊全文数据库，剔除内容或作者重复的文献，获得国内正式发表的发生2012～2016年的化学性食物中毒、食物中毒事件的报道分别为139篇和761篇[1]。对这些文献的背景、研究方法、预防手段等进行总结归纳，从而得出结论。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0 统计软件对该期间化学性食物中毒发生的基本情况、季度分布、城乡分布、中毒场所、中毒因子、中毒食品及中毒发生原因等指标进行分类统计和分析。
2.结果
2.1亚硝酸盐食物中毒案例的分析
在我们所研究的时间域内，亚硝酸盐食物中毒的案例有531篇，通过总结我们得到在化学性食物中毒中亚硝酸盐中毒占大多数。亚硝酸盐通常指的是亚硝酸钠和亚硝酸钾。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一般来说，对人体引起危害的亚硝酸盐含量为：一次性摄0.2-0.5克可引起中毒，一次性摄入3克即可致死。人们在生产生活中会不经意的产生亚硝酸盐并将其摄入体内，例如放置过久的蔬菜、新腌的酸菜、腌肉的食用及误食亚硝酸盐等行为均会造成体内亚硝酸盐的过量积累，从而影响到人们的身体健康。亚硝酸盐为强氧化剂，进人人体后，可使血中的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，从而失去运氧的功能，致使组织缺氧，出现青紫而中毒。
2.2农药污染食物中毒的原因
在这900篇文献中，描述农药中毒案件的文献有232篇，通过分析研究这些文献，我们得出以下结果。人们进食残留有农药的食物后是否会出现中毒症状及出现症状的轻重程度，要依农药的种类及进入体内农药的量来定[2]。当农药污染较重，进入体内的农药量较多时可出现明显的不适，如乏力、呕吐、腹泻、肌颤、心慌等；严重者可出现全身抽搐、昏迷、心力衰竭等表现，可引起死亡。通常引起人们农药中毒的主要品种有：甲胺磷、对硫磷、氧化乐果、呋喃丹等。农药对蔬菜瓜果污染的根本原因是部分农民违反农药使用规则，滥用高毒和剧毒农药或在接近收获期时使用农药。我们在日常生活中一定要努力避免农药中毒的发生，注意食品安全，以免危害身体健康。
2.3甲醇中毒的原因结果
近年来国内已有数起因饮假酒所造成的甲醇中毒恶性事件，本次研究中有137例案件是关于甲醇中毒的案例，通过对这些案例的分析可以得出，甲醇中毒也丝毫不容我们小觑的结果。甲醇经消化道吸，收后，在体内经醇脱氢酶及甲醛脱氢酶等作用，先氧化成甲醛，后氧化成甲酸。一般来讲，造成甲醇食物中毒的原因，大多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的假酒和劣质酒，所以预防甲醇食物中毒的主要措施是避免食用非正规厂家生产的酒。
3.讨论
3.1中毒的人群特点
农村地区发生化学性食物中毒的起数高于城市地区，且中毒死亡人数大都集中在农村地区，而中毒发生场所是以家庭为主。主要原因是农村人口特别是家庭接触有机磷农药和毒鼠强等违禁鼠药的机会远高于城市人口，农村家庭消费者和食品生产经营从业人员的卫生知识水平、卫生意识和自我保护能力相对较低，尤其是农村群众居住分散交通不便，医疗机构的急救能力较差，疫情报告不及时，一旦发生化学性食物中毒事故，中毒患者难以得到及时有效的救治，因此农村地区发生化学性食物中毒的病死率明显高于城市地区。
3.2中毒因素与中毒方式
位居第一的中毒因子是亚硝酸盐，其中误食和食品加工制作过程中滥用、过量使用亚硝酸盐是最主要的中毒方式；引起化学性食物中毒的第二位中毒因子是有机磷等农药，污染是其重要的中毒方式；位居第三的中毒因子为甲醇中毒，生产商造假是主要的中毒方式。
3.3防治措施
根据上述化学性食物中毒发生的原因和特点，我们得出一系列预防措施。首先，我们要加强监督管理，严厉打击食品生产经营领域中的各种违法犯罪行为；其次，我们需要建立污染物监测预警系统与制度，对与人们生活密切相关的各类食品，进行食品中常见化学毒物和新污染物的监测工作[3]，了解其污染状况和污染水平，制定出有针对性的预防和控制措施，并对可能发生的食品污染事件提前进行预测预报，以防化学性食物中毒的发生；最后，农村是化学性食物中毒的高发区，改善和提高农村医疗机构处理食物中毒等公共突发应急事件的能力，比如针对化学性食物中毒储存一定数量特效解毒剂等，是减少和避免农村化学性食物中毒病死率的有效途径。
参考文献：
[1].李树民，范元成.食物中毒事故应急和预防控制[J].长沙：湖南科学技术出版社，2016.
[2].甄世琦.化学食物中毒的原因与预防措施分析[J].江苏医学杂志，2014，7（1）：201-203.
[3].中华人民共和国卫生部. 关于2014年全国食物中毒事件报告情况的通报.中国食品卫生杂志，2014，18（3）：269.
论文作者:张秝勍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/24
标签：食物中毒论文; 化学性论文; 亚硝酸盐论文; 农药论文; 甲醇论文; 发生论文; 原因论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期论文;