（山东省淄博市周村148医院手术室 山东 淄博 255300）
【摘要】 目的：探讨精细化管理在手术室管理中应用的效果。方法：选择我院2013年1月～2016年1月期间收治的4354例手术患者，按照实施精细化管理时间顺序分为两组。对照组患者行常规手术室管理方案，观察组患者行精细化管理方案。回顾性分析两组临床资料，比较两组患者手术室安全事件发生情况，并由患者对手术室护理情况进行打分。结果：观察组患者手术室安全事件发生率2.26%显著低于对照组9.02%，且观察组患者满意评分（88.4±11）显著高于对照组（80.3±14），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化管理在手术室管理中起着重要的作用，不但能提升手术室人员的综合素质，更能增强手术室管理规范性，提高患者满意度，值得推广。
【关键词】 精细化管理；手术室管理；安全事件；满意度
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0347-02
手术室作为医院外科重要部门，手术室管理质量涉及到的环节和人员较多，肩负着患者医治质量，更是保障急救患者和手术正常进行的关键。随着医疗技术的不断发展，人们对于手术室护理及操作的要求越来越高，高效、规范的手术室管理是保证手术室操作规范性、科学性，提高手术室护理质量的关键[1]。精细化管理是近年来医疗护理服务的主要发展趋势，针对手术室来说，合理的手术室管理起着关键的作用。本次研究就我院收治的4354例手术患者作为研究对象，分别行不通的手术室管理方式，就其效果展开分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年1月～2016年1月期间收治的4354例手术患者。我院自2014年8月开始实施手术室精细化管理，根据实施时间，将2013年1月～2014年7月收治的2105例患者作为对照组研究对象，将2014年8月～2016年1月收治的2249例患者作为观察组研究对象。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组中有男1130例，女1119例，年龄在15～70岁，平均（43.6±6.3）岁；对照组中1065例，女1040例，年龄在18～67岁，平均（42.4±5.6）岁。排除意识障碍、凝血功能障碍及不签署同意书的患者，两组患者在性别、年龄等资料上不具临床可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者进行常规手术室管理方法，观察组行精细化管理。首先，加强手术室人员对精细化管理理念的认知和意识，督促手术室相关人员进行精细化管理知识的学习，可通过适当进行讲座或培训课时，明确管理理念和必要性，提高手术室相关人员的责任感和意识。通过定期的组织洽谈会，促使手术室人员之间的相互交流、学习及监督，通过学习探讨，相互提高[2]。其次，加强手术室相关人员以“安全优先”的文化意识，促进其自觉遵守手术室相关操作和规定，加深人员对精细化管理“精确”“细节”的理解，培养其谨慎的工作态度。同时加强对患者安全防范意识的培养，促使其自觉遵守工作质量管理要求，确保手术室操作安全。另外，进一步强化过程控制，实施精细化管理。在手术过程中，以患者为中心，注重手术细节。严格遵守操作规则和流程。同时，注重手术室内医疗用物、器械及相关物品的消毒、维护和清洗，以预防医院感染和手术室不良事件[3]。
1.3 观察指标
回顾性分析两组临床资料，比较两组患者手术室安全事件发生情况，并由患者及其家属对手术情况进行满意度打分，打分内容包括手术室环境、卫生情况、护理工作情况、手术室人员职业技能、态度及工作情况，每项20分，共计100分，分数越高表示越满意。
1.4 统计学
将两组患者研究所得数据全部收集，纳入统一表格，在SPSS 20.0统计学软件中作数据处理和分析，计数资料（n%）经卡方检验，计量资料（x-±s）经t检验，P＜0.05时，说明差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者手术室安全事件发生率2.26%显著低于对照组9.02%，差异有统计学意义（χ2=4.0115，P＜0.05）；且观察组患者满意评分（88.4±11）显著高于对照组（80.3±14），差异有统计学意义（t=21.2987,P＜0.05）。
3.讨论
精细化管理是一种理念和一种文化，是社会分工精细化、以及服务质量精细化对现代管理的必然要求。精细化管理应用在医院手术室管理时，不但能够有效改进手术管理和服务意识，贴合现代医院的发展需求，推进高质量、高安全性的手术室操作。手术室涉及到的操作和流程较多，是医院十分重要的职能科室，手术室管理不但影响着患者的生命安全，更影响着医院的效益和医疗水平[4]。W.爱德华兹?戴明在代表作《转危为安》中提到，质量是产品和服务满足顾客需要的程度，质量保证是为了达到或维护质量，由组织制定的一整套政策、规则的系统。说明，合理的手术室管理方法是保证手术室操作规范化、科学化，创新手术室服务，提高手术室管理质量的关键[5]。
本次研究结果显示，观察组患者手术室安全事件发生率2.26%显著低于对照组9.02%，且观察组患者满意评分（88.4±11）显著高于对照组（80.3±14），差异有统计学意义。这也显然说明，精细化管理在手术室管理中起着重要作用，不但能提升手术室人员的综合素质，更能增强手术室管理规范性，提高患者满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]沈敏.精细化管理在手术室管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2010,26(30):69-70.
[2]许巧玲,冯娟,王日星等.精细化管理在医院手术室管理中的应用效果分析[J].中国当代医药,2012,19(18):142,144.
[3]刘霞,王亚丽,端木玉明等.精细化管理在手术室体位垫应用中的效果评价[J].护士进修杂志,2014,23(6):492-493.
[4]黄岚.精细化管理在手术室管理中的应用体会[J].中国民族民间医药,2015,11(9):174-175.
[5]刘霞,王亚丽,端木玉明等.标识管理在手术室精细化管理中的应用[J].护理实践与研究,2012,09(11):143-145.
论文作者:毕翠凤
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/5
标签：手术室论文; 患者论文; 精细化论文; 统计学论文; 对照组论文; 人员论文; 手术论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;