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[摘要]目的：探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：入组对象选自2018年4月-2019年3月期间本院诊治的慢性萎缩性胃炎患者，共64例，根据治疗方法的不同将患者分成对照组和观察组，各组例数相同，对照组32例，采用克拉霉素联合果胶铋治疗，观察组32例，采用阿莫西林联合果胶铋治疗，观察治疗效果。结果：观察组治疗的有效率为96.88%，明显高于对照组的81.25%，P<0.05，有统计学意义；对照组不良反应发生率为18.75%，观察组不良反应发生率为15.63%，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对慢性萎缩性胃炎患者采用阿莫西林联合果胶铋治疗，可以显著提高护理效果，具有重要的临床应用价值。
关键词：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎；效果
在临床上，慢性萎缩性胃炎十分常见，发病之后患者会表现出胃黏膜萎缩、变薄、腺体数量减少等症状，此疾病不仅发病率比较高，而且彻底治愈的难度比较大，需要寻求最佳的治疗方法。为探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果，本文选取诊治的部分患者进行研究，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料 共选取64例患者，所有患者经过病理检查，均符合慢性萎缩性胃炎的诊断标准，存在不同程度的中上腹部疼痛、胃胀以及食欲不振等症状，有压痛感，经过胃镜检查，发现患者胃黏膜的色泽发生改变，呈现出灰黄色或者灰白色，血管显露，甚至有些患者存在出血糜烂情况。所有患者均资料齐全，自愿参与本次研究。排除了合并存在严重脏器疾病以及其他消化道疾病患者。根据治疗方法的不同将患者分成对照组和观察组，各组例数相同，均为32例。对照组中，男性和女性患者的数量分别为17例和15例，年龄上限为69岁，年龄下限为27岁，平均（46.45±5.54）岁，病程1-11年，平均病程（3.32±1.11）年；观察组中，男性和女性患者的数量均为16例，年龄上限为66岁，年龄下限为26岁，平均（45.44±5.33）岁，病程1-13年，平均病程（3.32±1.24）年。两组患者在一般资料上平均分配，没有发现明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 观察组采用阿莫西林联合果胶铋治疗，阿莫西林（生产企业为石药集团中诺药业有限公司，国药准字为H13023964），口服，剂量为0.5g，每天服用3次；果胶铋（生产企业为大同大源药业有限责任公司，国药准字为国药准字H20059218），每餐前30min以及睡前服用果胶铋胶囊，每次3粒，每天服用4次。对照组采用克拉霉素联合果胶铋治疗，克拉霉素（生产企业为江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字为H20031041），口服，剂量为0.5g，每天服用2次。果胶铋使用方法和剂量与观察组一致。两组患者连续治疗4周时间，观察和对比两组治疗效果。
1.3观察项目和疗效评价标准（1）治疗效果：治疗后患者的临床症状全部消失，镜下观察胃黏膜病变消失，判定为治愈；临床症状明显改善，镜下观察胃黏膜病变面积明显缩小，判定为显效；临床症状有所减轻，胃黏膜病变改善，判定为有效；经过治疗，患者的疾病没有改善，甚至加重，判定为无效 [4]。（2）观察两组不良反应发生情况。
1.4统计学方法 数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，疗效和不良反应指标表示为%，2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗的临床效果比较 见表1。
2.2两组不良反应对比分析
对照组当中出现6例不良反应患者，恶心呕吐3例，食欲不振2例，皮肤不良反应1例，发生率为18.75%（6/32），观察组当中出现5例食欲不振患者，发生率为15.63%（5/32），两组对比差异无统计学意义（X2=0.441，P>0.05）。
3讨论
慢性萎缩性胃炎的发病机制还不是十分明确，多数学者认为其发病与饮食不合理、情绪不稳定、胃肠感染等因素有关，发病之后患者会出现胃部胀痛、嗳气等临床症状。临床上主要采用抗生素联合方案对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗，不同的抗生素治疗效果存在明显差异。我院对诊治的部分慢性萎缩性胃炎患者采用阿莫西林联合果胶铋方案进行治疗，其临床效果明显优于采用克拉霉素联合果胶铋治疗的患者。果胶铋由生物大分子果胶酸、钾、金属离子铋等组成，使用之后可以与人体当中的黏蛋白结合形成螯合物，从而在胃部形成一层保护膜，病修复受损的胃黏膜。阿莫西林属于青霉素类抗生素，不仅吸收好，而且稳定性比较好，其治疗效果优于克拉霉素[1]。
通过本文的研究发现，观察组治疗的有效率为96.88%，明显高于对照组的81.25%，有统计学意义（P<0.05）；对照组不良反应发生率为18.75%，观察组不良反应发生率为15.63%，两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。本文的研究结果与付欣荣[2]在相关课题当中的研究结果基本一致，观察组和对照组治疗的有效率分别达到了96.15%和82.69%，研究结果说明采用阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎可以取得更好的治疗效果，具有十分重要的临床应用价值。
综上所述，对慢性萎缩性胃炎患者采用阿莫西林联合果胶铋治疗，效果确切，可以有效提高患者治疗的临床效果，改善患者的临床症状，并且安全性高，值得临床推广。
参考文献：
[1]王文菊,林丹,李彩娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(01):142-144.
[2]付欣荣.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果研究[J].现代诊断与治疗,2018,29(13):2074-2184.
论文作者:张蕾
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
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