（甘南县人民医院检验科，黑龙江 齐齐哈尔 162100）
【摘要】目的：探析小儿急性阑尾炎诊断中应用尿常规检验的临床价值。方法：选取我院2014年2月至2016年2月期间收治的49例急性阑尾炎患儿作为观察对象，随机分成2组：对照组（n=24）与观察组（n=25）。对照组患儿给予超声技术诊断，观察组患儿给予尿常规检验，比较2组患儿的诊断准确率。结果：观察组患儿的诊断准确率是96.0%，相较于对照组患儿的75.0%，组间存在显著差异（P<0.05）。结论：采用尿常规检验的方式对小儿急性阑尾炎予以诊断，可显著提高诊断准确率，减少漏诊与误诊，临床应用价值非常高，值得广泛应用与普及。
【关键词】小儿急性阑尾炎；尿常规；诊断
小儿急性阑尾炎是一种比较常见的临床急腹症，在小儿外科急腹症中占有比例约为25%，极大的增加了患儿的身心痛苦[1]。
因为小儿急性阑尾炎的临床症状并不显著，加之病史等资料采集难度大，致使小儿急性阑尾炎的诊断准确率比较低，在一定程度上延误了最佳治疗时机，导致患儿病情加重，进而威胁了患儿的生命安全。所以，在小儿急性阑尾炎临床中，早发现、准确诊断、及时治疗是保障患儿生命安全的关键所在。本文通过对我院2014年2月至2016年2月期间收治的49例急性阑尾炎患儿的研究，探析尿常规检验的临床应用价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月至2016年2月期间收治的49例急性阑尾炎患儿作为观察对象，随机分成2组：对照组（n=24）与观察组（n=25）。所有患儿均经手术病理学确诊为急性阑尾炎。对照组中，女11例，男13例；年龄3-12岁，平均（7.1±1.3）岁。观察组中，女11例，男14例；年龄3-13岁，平均（7.2±1.7）岁。对2组患儿的一般资料进行统计比较可知，差异不明显（P>0.05），存在比较价值。2组患儿家长自愿参加本次研究，且签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法
对照组患儿给予超声技术诊断，取患儿斜侧卧位，保证膀胱处于适当充盈状态，用超声仪探头（频率为3.5-5.5MHz）对患儿腹部予以大范围扫描，在阑尾扫描中，对其起始部位进行查找，并且沿着其走向予以扫描，如果肠气比较明显，可进行局部加压，同时驱逐肠气，保证超声影像图足够清晰。
1.2.2 观察组方法
观察组患儿给予尿常规检验，取患儿中段尿液20mL予以尿常规检验，检验项目主要为：红细胞计数、白细胞计数、尿液颜色、酸碱度、尿液透明度、尿糖定性等。
1.3 观察指标
超声诊断标准：阑尾直径超过6mm，形态饱满，黏膜下层增厚，回声增强，即可判定为急性阑尾炎；尿常规诊断标准：红细胞计数未超过（++），白细胞计数增多[2]。
1.4 统计学处理与分析
将2组患儿的检验结果数据输入到统计学软件SPSS 22.0中进行分析，用[n（%）]的形式予以表示，并对数据进行x?检验，若P<0.05，代表2组比较存在显著差异。
2.结果
观察组患儿的诊断准确率是96.0%，相较于对照组患儿的75.0%，组间存在显著差异（P<0.05），详见表1。
3.讨论
小儿急性阑尾炎是一种儿科临床常见病症，发病原因有细菌感染、胃肠道功能紊乱、阑尾腔梗阻等，在各种因素的作用下，致使患儿阑尾组织血液循环出现障碍，造成组织缺血坏死。由于小儿不会表达，临床症状不明显，导致家长和医师均易疏忽，小儿急性阑尾炎的临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说，腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状。经调查研究显示，小儿急性阑尾炎多发于6-12岁儿童中，尽管发病率低于成人，但病情比较严重，发生阑尾穿孔与弥漫性腹膜炎的几率非常高，严重威胁了患儿的生命安全。所以，一定要采取恰当的临床诊断方法，以此确保患儿治疗及时、有效，保障患儿的生命安全。
超声技术检查、尿常规检验均是小儿急性阑尾炎诊断的常用方法，其中尿常规检验操作简单，诊断准确率高，可对急性阑尾炎及其他腹痛疾病予以有效诊断与鉴别。本文研究结果显示，观察组患儿的诊断准确率是96.0%，相较于对照组患儿的75.0%，组间存在显著差异（P<0.05）。由此说明，尿常规检验的临床价值更高，与国内有关文献[3]的研究结果非常相近。
总而言之，采用尿常规检验的方式对小儿急性阑尾炎予以诊断，可显著提高诊断准确率，减少漏诊与误诊，临床应用价值非常高，值得广泛应用与普及。
参考文献：
[1] 冯秀荣.尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎方面的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(26):133-134.
[2] 吴颖.尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎方面的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(32):170-170.
[3] 阮啸逸,阮晓萍.尿常规检验与C-反应蛋白对小儿急性阑尾炎的诊断价值比较[J].中国妇幼健康研究,2014,25(3):518-520.
论文作者:尚冬波
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/29
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