【摘要】目的：探讨分析加味生化汤对剖宫产术后功能恢复的临床效果。方法：实验时间为2014年12月至2017年1月，实验对象为在我院行剖宫产的产妇40例，将所选产妇随机分为观察组（n=20）以及对照组（n=20），对照组给予西药治疗，观察组给予加味生化汤治疗，实验结束之后，对两组产妇的子宫缩复情况、排气时间、排便时间以及肠蠕动时间进行比较分析。结果：通过比较发现，观察组产妇的上述指标与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味生化汤对剖宫产术后功能恢复的影响较大，可有效的改善产妇产后的胃肠功能以及泌乳功能，促进子宫复旧疗效较好，值得临床推广应用。
关键词：加味生化汤；剖宫产；功能恢复；临床效果
剖宫产是产妇分娩的有效方法，但是剖宫产患者术后容易发生较多的并发症，导致产妇出现子宫复旧不良的现象，若不及时的进行治疗就会诱发较多的疾病，严重危害到产妇的健康。临床一般采用药物治疗剖宫产术后子宫复旧不良，西药只是单纯的进行对症治疗，不能促进子宫复旧，而中药却有较好的疗效[1]。为证明加味生化汤对剖宫产术后功能恢复的临床效果，本次研究选取2014年12月至2017年1月在我院行剖宫产的产妇40例进行研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
实验时间为2014年12月至2017年1月，实验对象为在我院行剖宫产的产妇40例，将所选产妇随机分为观察组（n=20）以及对照组（n=20），其中观察组年龄范围23～36岁，平均年龄（29.5±6.5）岁；产妇类型：14例初产妇，6例经产妇。对照组年龄范围24～35岁，平均年龄（29.5±5.5）岁；产妇类型：15例初产妇，5例经产妇。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。排除标准：（1）排除高血压患者；（2）排除糖尿病患者；（3）排除心脏病患者；（4）排除具有其他产科并发症的患者。
1.2方法
1.2.1 对照组给予西药治疗，具体方法如下：
为患者静脉注射五水头孢唑林钠（国药准字 H20051244；深圳九新药业有限公司生产），2g/次，2次/天，以1-2天为一疗程。
1.2.2 观察组给予加味生化汤治疗，具体方法如下：
在静脉注射五水头孢唑林钠的基础上给予口服加味生化汤治疗，药方为炙甘草3g、枳壳10g、艾叶12g、红花5g、炮姜2g、桃仁10g、丹皮10g、川芎10g、益母草15g、熟地15g、当归24g、黄芪15g，临证加减。针对纳差患者加焦山楂10g、神曲10g；针对大便干患者加麻子仁10g；针对汗多患者加桂枝10g；针对腹胀患者加陈皮10g，以上药物用水煎服，每天1剂，2次/d，于早晚温服[2]。
1.3疗效评价指标
对两组产妇的子宫缩复情况、排气时间、排便时间以及肠蠕动时间进行比较分析。
1.4统计学资料
统计学软件为SPSS17.0，所有数据均录入计算机进行分析，子宫缩复情况、排气时间、排便时间以及肠蠕动时间均为计量资料，采用t检验，P＜0.05时表示数据结果差异有统计学意义。
2.结果
2.1 子宫缩复情况比较
观察组产妇的子宫缩复情况与对照组相比存在差异（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1：
表1 子宫缩复情况比较（x±s）
3.讨论
中医认为剖宫产术后功能障碍属于“产后缺乳、恶露不绝、发热以及乳汁不通”的范畴，接受剖宫产的产妇术后多出现虚弱以及血瘀的现象，由于术中失血量较多，导致产妇元气损伤，出现气血虚弱以及血滞不行的现象，其脏腑气机的运化功能也会失调，传化功能的失职会导致浊气不断下降，清气不断上升，进而导致脏气壅滞、气虚血瘀的症状出现，所以治疗应该以祛瘀不伤正、补虚不留瘀为主。西药治疗虽有疗效，但是对患者子宫复旧的影响较小，不利于患者的康复[3]。而加味生化汤属于中药制剂，对剖宫产术后功能障碍的治疗疗效显著，具有较高的安全性。全方功效益气养血，祛瘀生新，黄芪具有补气生血的功效，方中重用当归补血活血，化瘀生新，配伍熟地黄滋阴养血，炮姜、艾叶温经止血、散寒止痛，丹皮清热凉血散瘀，兼有抗炎作用，益母草具有祛瘀缩宫以及引血下行的功效，川芎在活血行气止痛方面效果显著，配伍桃仁、红花加强活血化瘀作用，同时桃仁有润肠通便的功效。另外，枳壳对行气通滞以及降气消胀有一定的功效，炙甘草为调和诸药所用，方中诸药合用可达到理气祛瘀以及益气养血的目的，可有效的改善患者的胃肠功能以及泌乳功能，促进患者子宫的复旧，降低产褥感染率的发生[4]。
本次研究中，观察组产妇的子宫缩复情况、排气时间、排便时间以及肠蠕动时间与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，加味生化汤对剖宫产术后功能恢复的影响较大，可有效的改善产妇产后的胃肠功能以及泌乳功能，促进子宫复旧疗效较好，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王淑平,陈宝艳,李道成,等.加味生化汤促进剖宫产术后子宫复旧的临床观察[J].广州中医药大学学报,2015,32(4):671-673.
[2]胡先芳,李翠菊.加味生化汤治疗剖宫产术后缺乳60例临床分析[J].吉林医学,2011,32(13):2612-2613.
[3]余积洁,董芹,段正富,等.生化汤对剖宫产术后子宫复旧作用的临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(2):16,56.
[4]郭维秀,韩佳佳.参芪生化汤加味对剖宫产术后康复影响的临床观察[J].中国医药导报,2012,09(25):130-132.
论文作者:马晓娟
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/16
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