卢雪 绥化市北林区第一人民医院 152000
【摘要】目的探讨舒适护理在老年疝气患者术后的临床应用的效果及体会。方法对我院收治的86例老年疝气患者，随机分为对照组和观察组，两组患者经手术治疗后，对照组给予普通护理，观察组给予优质护理，观察两组患者的临床恢复效果，比较两组患者的满意度。结果实施舒适护理后，患者的焦虑、紧张、疼痛等不适发生率明显降低，与对照组相比，观察组不适反应发生率明显减少，临床恢复效果较好，满意度明显提高，具有显著性差异（P<0.05）。结论舒适护理能够减少老年疝气患者术后不适反应的发生率，有利于患者的康复，具有较好的推广价值。
【关键词】舒适护理；老年疝气；术后
Objective to explore the effect and experience of comfortable nursing in elderly patients with hernia after operation. Methods 86 cases of senile hernia in our hospital were randomly divided into control group and observation group. After operation, the patients in two groups were given general nursing, while the patients in observation group were given high quality nursing. Results After comfortable nursing, the incidence of anxiety, tension, pain and other discomfort in the patients was significantly reduced. Compared with the control group, the incidence of discomfort in the observation group was significantly reduced, the clinical recovery effect was better, and the satisfaction was significantly improved (P < 0.05). Conclusion Comfort nursing can reduce the incidence of postoperative discomfort in elderly patients with hernia, which is conducive to the rehabilitation of patients with better value of promotion.
[keyword] comfort care; geriatric hernia; postoperative
疝气是临床一种较为常见的疾病，在老年人群中占有较大的比例，随着我国逐步进入老龄社会，老年疝气患者的发病率逐渐升高，引发疝气的原因主要是由于患有慢性支气管炎、前列腺增生肥大及便秘等患者因排便排尿困难，剧烈咳嗽等导致腹腔内的压力急剧升高，使腹腔内的脏器受到挤压向薄弱区域转移，从而引发疝气[1-2]。临床主要采用手术治疗，为强化临床治疗的效果，需配合良好的护理工作。本文笔者对我院收治的老年疝气患者，在常规的手术治疗后，给予优质护理，取得了较好的临床效果，现报道如下。
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1资料与方法
1.1一般资料入选病例为2016年6月至2017年12月我院普外科收治的老年疝气患者，共86例，将其随机分为对照组和治疗组，其中对照组男36例，女7例，年龄58-74岁，平均年龄（63.4±12.6）岁，腹股沟斜疝33例，直疝8例，双侧腹股沟疝2例；治疗组男34例，女9例，年龄57-75岁，平均年龄（64.2±11.9）岁，腹股沟斜疝34例，直疝6例，双侧腹股沟疝3例。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2临床治疗两组患者入院后，对其各项生理指标均进行详细的检查，并将患者的身体状况调整至适合手术的最佳状态，采取硬膜外麻醉或蛛网膜下腔麻醉，行腹股沟疝修补术进行治疗，手术过程中，严密监测患者的生理变化，及时采取相应措施进行处理，防止出现意外。术后给予相应的护理，观察患者的临床恢复情况，并对患者的满意度进行调查。
2临床护理
入选病例在接受临床常规的手术治疗之后，对照组实施普通护理，观察组在此基础上实施优质护理，主要包括护理准备、环境管理、心理护理、生活护理及功能锻炼等内容。观察两组患者的康复情况，不适反应的发生率，并对两组患者的满意度进行调查。
2.1护理准备护理人员在实施优质护理前应详细查阅患者的病历资料，仔细询问患者的身体状况，同时向患者家属了解相关情况，全面掌握患者相关信息，根据患者的实际情况制定合理可行的护理方案[3]。
2.2环境管理根据患者的生活习惯，调整病房内的温度及湿度，使患者生活在舒适的环境中。同时，营造良好的生活环境，保持病房安静，积极与病人进行交流，了解病人的各种需求，尽量满足患者的合理请求。
2.3心理护理患者进入医院后，由于环境变化、病情反复、经济负担等多方面的原因的影响，导致心理会发生比较大的变化，护理人员应及时与患者交流，消除患者的顾虑，使其增加战胜疾病的信心，积极主动配合治疗，以利于患者的快速康复。
2.4饮食护理治疗期间饮食应规律、搭配应合理，多食瘦肉、蔬菜、水果等食物，禁止饮酒、吸烟；护理时应注意提倡患者进食粗纤维食物，习惯性便秘的患者可联合使用一些具有导泻作用饮品，如含有番泻叶的袋泡茶等，保持大便顺畅，防治便秘引起的腹内压增高。
2.5临床护理因罹患该类疾病主要为老年人，一般均合并有高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等老年疾病，因而术后严密监测患者各生理指标的变化情况，对于出现异常者，及时上报主治医生，以便采取积极有效的处理，防止发生意外；患者在接受腹股沟疝修补术后一般会出现疼痛、尿潴留、排便困难等并发症，医护人员应使用合适的药物及适当的方法，减轻并发症的发生，消除患者的不适[4]。
3结果
两组患者经临床治疗及护理后，患者的身体状况明显改善，但术后恢复有所不同，其中对照组有12例患者出现焦虑、紧张、疼痛等不适反应，发生率为27.9%，观察组仅有3例患者出现焦虑、紧张、疼痛等不适反应，发生率为7.0%，治疗组不适反应发生率明显低于对照组，具有显著性差异（P<0.05）；对照组患者的满意率为79.1%，观察组患者的满意率为95.3%，观察组的满意率明显高于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。
4体会
疝气是一种严重影响老年患者的生活质量，需及时采取积极有效的治疗，才能减轻患者的痛苦，减少并发症的发生[5]。临床一般采用腹股沟疝修补术进行常规治疗，为强化临床治疗的效果，需配合良好的临床护理。优质护理是一种“以人为本”的新的护理模式，主要以传统的护理模式为基础，并进行适当的改进，使患者在心理、生理、社会和精神达到最大程度的愉快，从而有利于患者在术后快速恢复，提高临床的治疗的效率[6]。本文笔者通过对接受常规手术治疗的老年疝气患者实施优质护理，减少了不适反应的发生率，有助于患者的康复，具有良好的示范作用。
参考文献
[1]王朋，张峰，李爱萍.老年疝气患者的心理分析及护理干预[J].中国实用医药，2013，8（3）：219-220.
[2]王春霞.浅谈60岁以上老年疝修补术前、术后的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，27（17）：2143-2144.
[3]吕桂萍.中老年疝气术后防治尿潴留的护理[J].辽宁中医药大学学报，2010，12（5）：207-208.
[4]张真.27例老年人疝气患者的术后护理[J].中国医药指南，2010，8（35）：328-329.
[5]黄精蓉.护理干预对降低老年疝修补术后尿潴留的影响[J].内蒙古中医药，2013，21（6）：169-170.
[6]渠玉萍，田娟.老年疝环充填式无张力修补术36例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2009，15（4）：108-109.
论文作者:卢雪
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/12
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