湖南省常德市石门县中医医院 常德市石门县 415300
【摘 要】目的：探究将降糖保肾汤应用于早期糖尿病肾病干预治疗中的效果。方法：回顾性分析我院中2015年4月至2018年3月间收入的所有早期糖尿病肾病患者的一般资料，根据实验要求抽取出68例患者纳入本次研究作为实验对象，通过双色球抽签分组法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中纳入34例患者。对照组患者采用常规西药治疗方案，实验组患者则加用降糖保肾汤进行治疗，对比两组患者治疗前后的血糖以及肾功能指标变化。结果：实验结果显示，实验组患者的各项治疗后，数据指标较对照组明显更高，各数据组间差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综上所述，对患者应用降糖保肾汤进行糖尿病肾病治疗，能够有效提高患者的肾功能指标和血糖指标，对于患者的血糖改善和肾功能提高有积极意义，是一种有效的治疗药物，能够改善患者的生活质量，具有较高的临床运用价值。
【关键词】糖尿病肾病；降糖保肾汤；中医治疗；效果分析
糖尿病肾病是糖尿病患者中最常见的并发症之一，目前我国的发病率正日益增长，已成为造成终末期肾脏病的第二大因素，仅次于各种肾小球肾炎[1]。由于其症状复杂会导致代谢紊乱，发展到终末期肾脏病时，相比其他肾脏疾病的会更难治疗。维持性血液透析是治疗糖尿病肾病的常见方法之一，但较易出现各种并发症[2]。本次研究中，选择本院2013年1月至2016年1月间收治的38例糖尿病肾病维持性血液透析患者作为研究对象，探讨糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况分析及饮食护理效果，现总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2015年4月至2018年3月间收入的所有早期糖尿病肾病患者的一般资料，根据实验要求抽取出68例患者纳入本次研究作为实验对象，通过双色球抽签分组法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中纳入34例患者。对照组中男性患者14例，其中女性患者20例，年龄38-71岁，平均年龄（56.8±7.9）岁，实验组中男性患者18例，其中女性患者16例，年龄36-70岁，平均年龄（59.1±7.5）岁。所有患者均有正常认知功能，并对本次研究知情，且根据一般资料显示无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在入院前均接受两周的调整，并对患者的蛋白摄入和糖分摄入进行控制，做好相应的降血压和降血糖方案。对照组患者采用常规治疗方案，根据患者的具体症状，选择合适的药物或血液透析方式对患者进行治疗，控制患者的饮食和血压，保证患者在治疗期间有健康的生活方式。
实验组患者在此基础上加用降糖保肾汤进行治疗，其组方为：黄芪30g、党参和山药各20g，同时加用川芎、红花、灵芝各9g，应用丹参、麦冬、鳖甲各15g，并加入虫草、地龙9g，加白芍、熟地、山萸肉12g。所有患者在入院后连续用药8周治疗。
1.3 评价标准
采用临床常用血糖仪对患者的血糖等指标进行检测，评价患者的各项血糖指标和肾功能指标，评价治疗效果。
1.4 统计学方法
本次研究涉及到的各项数据采用统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，本次研究中，患者的一般资料中，年龄数据和患者的血糖和肾功能指标等资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的各项治疗后，数据指标较对照组明显更高，各数据组间差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1
表1 两组患者血糖、肾功能指标对比
3讨论
目前，糖尿病肾病的发病原因尚未阐明，根据多个临床实验显示，发病因素诸多，其中包含：1、遗传因素，男性的发病率相对于女性较高，同一种族中，有部分家族较易患糖尿病肾病。2、肾脏血流异常，具体症状为肾小球高滤过，告知肾血流量增多。3、高血糖导致的代谢紊乱，血糖过高会改变血流的代谢，导致肾脏损坏。4、高血压，通常患有糖尿病的患者均伴有高血压[3]。
患者在发生糖尿病肾病早期时，可能会出现肾小球滤过率增高的情况，患者的肾脏体积也会出现增大的现象，在我国中医理论中属于肾消病范畴。而糖尿病肾病发病与患者的皮胜都有较为密切的关系，患者主要会出现阴虚燥热的情况，随着病情迁移，致使气阴两伤，患者脾肾俱虚，湿浊内停，心脾两虚，进而形成糖尿病肾病[4]。在进行中医理论辨证治疗时，采用降糖保肾汤能够获得较好的治疗效果。方中黄芪和党参以及川穹能够起到补虚益气、活血祛瘀的效果。相关临床研究显示，将黄芪应用于药方中，能够对糖尿病肾病患者的全身氧化应激状态进行改善，降低患者体内肾小球基底膜足突宽度，从而改善患者的肾小球超微结构，对患者的机体功能进行保护。同时方中麦冬能够养胃生津、滋阴润肺。方中当归和红花能起到补血活血的效果；方中丹参能祛瘀消肿。相关临床研究显示[5]，单身不仅能够降低血液黏度，改善患者的微循环，还能有效提高患者的肾脏血流动力学，降低患者的蛋白尿状况，对患者的肾功能进行保护，延缓病情的进展。
本次研究结果显示，实验组患者的各项治疗后，数据指标较对照组明显更高，各数据组间差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对患者应用降糖保肾汤进行糖尿病肾病治疗，能够有效提高患者的肾功能指标和血糖指标，对于患者的血糖改善和肾功能提高有积极意义，是一种有效的治疗药物，能够改善患者的生活质量，具有较高的临床运用价值。
参考文献：
[1]李晓林.饮食护理对糖尿病肾病血液透析患者营养状况及炎性反应的影响评价[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（02）：223+226.
[2]王慧.糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况分析及饮食护理效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（85）：15-16.
[3]张秀峰，陶海燕，张月恒.饮食护理干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况的影响[J].海南医学，2017，28（12）：2063-2064.
[4]秦海峰.饮食护理干预对糖尿病肾病血液透析患者营养状况及炎性因子的影响[J].河北医药，2017，39（05）：793-795.
[5]薛云丽.糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况分析及饮食护理效果评价[J].护士进修杂志，2014，29（08）：760-761.
论文作者:游翔
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年9期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 糖尿病肾病论文; 实验组论文; 血糖论文; 指标论文; 统计学论文; 血液论文; 《中国结合医学杂志》2018年9期论文;