朱骄锋
(大同煤矿集团有限责任公司总医院 山西 大同 037003)
【摘要】 目的：通过调查了解学校卫生状况及其存在的主要问题，加强师生对卫生意识的培养，提高学校对突发事件的应对能力。方法：统一设计调查表，对某省某集团公司30所中小学进行校内公共卫生状况的调查，对重点学校进行现场勘察与测量。结果：不同年级不同学校的卫生状况差距很大，尤其是寄宿制中小学综合卫生不达标。结论：该集团公司中小学校的卫生存在很大隐患。学校的教育部门应该协同卫生部门加强对卫生的管理工作，尤其是卫生条件比较差的学校，实施一定的管理措施，使教师和学生自觉维护公共卫生，消除安全隐患，保护教师和学生的身体健康。
【关键词】中小学；卫生状况；调查研究
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）27-0368-02
随着新课改的实施，各国各地的学校展开了以学生为中心的维护活动，尤其是通过各种途径来改造学生的生活环境，使学生使用的公共卫生设施，例如：饮水机、校内食堂、卫生间等有了新的改观。尽管如此，学校的卫生还存在一定的问题，有的学校的宿舍与学校食堂设备过于简陋，还有的学校虽然设备还算健全，但是学校领导和教师的卫生理念比较落后，仍使学校的卫生达不到国家的有关标准。就是因为这些不安全、不卫生因素的存在，致使学生患肠道传染的疾病时有发生。因此笔者对某集团公司30所中小学校的卫生状况进行了调查，为学校以后改善卫生状况提供了有力的依据。
1.对象与方法
1.1 对象
某集团公司30所中小学校，其中小学12所，中学18所。
1.2 调查内容
对学校的公共场所、宿舍、卫生间、医务室的设置、学校饮水卫生、教学环境、传染病防控措施、学校卫生制度的建立情况及学校卫生管理组织的设置状况
1.3 调查方法
设置统一调查表。按照中小学教学及生活环境卫生、学校传染病预防及控制工作、学校卫生基本信息、学校医疗机构保健室、公共卫生间和学生生活饮用水，以及健康体检调查表等来自查填表，与教育局联合下发文件，进行随机抽样对集团公司的30所中小学校的卫生进行观察和勘测。
2.结果
学生宿舍卫生状况：国家有关标准提出学生的住宿使用面积平均不能少于3.0每平方米，但是以检查的情况来看，合格率只有28.1%学生宿舍每室居住人数要少于6人的合格率为28.2%，学生宿舍双层床的上铺均有防护栏，还可以做到一人一铺。见下表。
某集团公司中小学校62间宿舍主要卫生学指达标情况
教室人均面积：中学教室面积最小为42.4m2，最大面积为70m2，小学教室面积最小为41.6m2，最大面积为58.5m2，平均为47.7m2。见下表。根据国家有关标准的规定，小学中学教室人均面积合格率分别为44.4m2和46.7m2；还有部分教室学生超过80人，每班学生人数小学不超45人，中学不超过50人的教室只占40.6m2。这样导致教室座位安排紧密，有时候第一排的桌子都和讲台并到一起了，两边的桌子都放到讲台旁边去了，而后面的桌子距离后墙很近，有时候都无法使行人通过，因而距离黑板太远，致使学生眼睛到黑板之间的距离要么很近要么很远，这对学生视力有很严重的影响。各列课桌间的纵向走道不小于0.6m的合格率为46.6%。这样的布局显得小空间里容纳了过量的人，如果到了冬天一般都不会开窗户和门，这样教室里的空气就流通不了，使那么多人呼出的废气又继续吸入这样周而复始的循环，不仅不卫生而且增加了学生和教室感染上传染病的概率。
某集团公司30所中小学校88间教室主要卫生学指达标情况
教室人工照明，通过调查，发现大部分学校教室照明灯具安装不合理，有关标准为平均40W6盏，与9W/m2。只是现实与之相差太大了，从调查的结果来看很多学校教室里的灯具安装都不规范，灯具距地面高于1.7m的教室只占66.9%，这样的布置会对学生的视力造成一定影响；整个教室照度均匀合格率为12.1%，这样不合理的布局，使学生更容易患近视眼，部分学生容易患远视；而桌面的照度达标率为32.1%，由此可见灯饰装置的位置存在一定问题，才导致的整个教师照度均匀不合格，使灯光对学生的实力产生一定的影响。
课桌椅符合率，一共检查了6000名学生，课桌身高符合率为16%（960/6000）和课桌身高符合率为14.3%（850/6000），这么低的符合率使学生在上课的时候坐椅子不方便，趴桌子上写作业更不方便，大大影响了学生的学习效率。
所有调查的学校中，有一半的教学楼内有水冲式厕所，另外一半则都是手动式，必须要用盆子去冲洗的，这样给小学生上厕所增加了一定困难。较为普遍的状况就是蹲坑位缺少，经过调查，大多数学校蹲坑位与学生的比率为50/1，给学生在简短的十分钟课间上厕所造成了困难，好多学生反应每次课间上厕所都要等好几分钟，有时候上课铃响了还没有上，导致上课迟到的现象时有发生，有的学校在教学楼外设置独立的厕所，但是大多数水冲是坏的，厕所内卫生条件极差，手纸到处都是，污水横流，蚊蝇满天飞，这样导致传染病的传播隐患较大。
据统计，全集团公司30所中小学校中，能够按照规定设置卫生室的学校12所，占全调查样本的40%，一些学校的安全措施没有做到位，万一发生紧急情况，不能及时解决，对学生和老师的健康有一定的威胁。从现场调查的结果来看，5所卫生室的硬件设施及人员的配备（700:1）达标率为35.1%，虽然大部分学校对传染病的管理工作有制度，但没有真正落实，只有在传染病流行时期拿出来执行。
3.讨论
该集团小学卫生工作中存在的问题有：⑴学校领导受应试教育的影响，对学校卫生制度不够重视，以致忽略了学生的身心健康的发展以及综合素质的提升。⑵学校缺乏卫生设备，不能满足学生的日常生活的需要。⑶学校卫生机构缺少专业的技术人员，不能及时解决教师或者学生经济突发的情况。⑷学校整体对卫生事件缺乏防范意识，没有及时采取一定的防御措施。⑸学校师生健康教育及其薄弱，有待加强。
4.建议
首先提高学校各级领导对学校卫生状况重要性的意识，严格执行学校的各项卫生制度。增加学校对学校卫生设施的经费投入，使学生在校最基本的日常生活能够正常进行，改善学校卫生设施落后的状况。建立一定的考核机制，制定独立的卫生管理人员，并且让学生接受一定的卫生课程教育，提高学生自觉维护环境的意识。由于目前存在的问题较多，学校应该深入开展公共卫生事件应急处理机制和措施的专项调查，针对学校的卫生状况编写学校健康教育手册，并安排一定的课程，加强对师生健康教育的培训，使学生的心理和身体的发育能够同时得到提高。
【参考文献】
[1]李荷花.旬阳县2004年中小学校食堂卫生状况调查[J].职业与健康，2006（12）：915-916.
[2]罗珍明.盂县25所中小学食堂卫生状况调查分析[J].中国卫生产业，2014（06)：31-32.
论文作者:朱骄锋
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第27期供稿
论文发表时间:2015/11/5
标签：学校论文; 卫生论文; 学生论文; 状况论文; 中小学校论文; 教室论文; 率为论文; 《医药前沿》2015年第27期供稿论文;