湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：分析钬激光碎石取石术治疗泌尿结石患者围术期的护理效果。方法：整理和回顾本院中2016年7月至2017年7月间收治的泌尿结石患者的一般资料，根据实验要求抽选56例患者进行实验，根据计算机随机分组方案将所有患者均分为两组，分别为实验组（28例）和对照组（28例）。实施常规护理的患者为对照组，实施全面性护理的患者为实验组，对比两组患者的护理满意度和护理前后心理状态的变化。结果：本次研究成果显示，实验组患者的护理满意度为100.00%，明显优于对照组的84.62%。护理前两组患者的心理状态无显著差异，护理后实验组和对照组相比明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在钬激光碎石取石术围术期中的泌尿结石患者，采用全面性护理的效果明显优于常规护理，不仅可以改善患者的心理状态，还有助于护理满意度的提升，值得在临床上大力推广。
【关键词】钬激光碎石取石术；泌尿结石；围术期；护理
在泌尿系统中最常见的疾病就是泌尿结石，可以发生于患者的肾、膀胱、输尿管及尿道等任何位置，其中最常见的是输尿管和肾，在发生绞痛前不会有其他症状[1]。随着医学的进步，钬激光碎石取石术被广泛应用该病的治疗中，其治疗效果获得抑制肯定，但患者可能在治疗时出现不良情绪，不利于手术顺利的开展，所以应配合相应的护理，提高患者治疗的依从性[2]。为分析钬激光碎石取石术治疗泌尿结石患者围术期的护理效果，本次实验将本院中2016年7月至2017年7月间收治的泌尿结石患者作为研究对象，获得令人满意的效果，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
整理和回顾本院中2016年7月至2017年7月间收治的泌尿结石患者的一般资料，根据实验要求抽选56例患者进行实验，根据计算机随机分组方案将所有患者均分为两组，分别为实验组（28例）和对照组（28例）。实验组患者的性别数据记录为（男：18例；女：10例），患者的年龄信息区间介于23-76岁，平均年龄（49.6±5.7）岁；对照组患者的性别数据记录为（男：16例；女：12例），患者的年龄信息区间介于21-74岁，平均年龄（47.8±5.3）岁。对比其基本数据未发现明显差异，且个人信息的差异不会影响研究结果，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，包含进行术前检查、告知患者手术的注意事项等。实验组患者采用全面性护理：
1.首先是术前护理，协助患者完成各类术前检查，其中包含肝肾功能、电解质、心电图等，然后确认结石的位置、形状和大小，做好相应的肠道准备、术后的饮食禁忌，告知其如何进行咳嗽训练等，通过沟通来舒缓患者的情绪，提高治疗信心。
2.术后加强对其生命体征的监测工作，需要将针头拿掉平卧6小时左右，需要重视其脉搏和体温的变化，定期观察导尿管和双J管是否肠道，同时注意引流液的流量，让其多喝水以防止便秘。定期为患者更换舒适体位，避免褥疮的发生。在术后6小时可以给予半流食，让其肠道进行适应，若其疼痛难忍可以给予药物止痛，必要时给予抗生素防止感染。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格对比两组患者的护理满意度，采用焦虑、抑郁自量表记录护理前后患者心理状态的变化。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的护理满意度计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，其心理状态指标和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的护理满意度为100.00%，明显优于对照组的84.62%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者护理满意度对比
3讨论
钬激光碎石取石术是一种微创手术，而钬激光不仅能应用泌尿科，还可以应用于皮肤科、五官科和妇科等科室的手术，对患者造成的痛苦非常小，但是泌尿结石患者可能因为疼痛而产生焦虑、抑郁等情绪，对手术顺利开展造成影响，而配合护理有助于避免此类情况的发生[3]。
全面性护理主要包含术前、术后的护理，有研究表明[4]，在围术期加强对患者的护理工作，并注重对其心理进行疏导，加强术后监测，可以有效降低并发症，保证治疗效果，促进患者尽快的恢复。
在术前告知患者手术需要注意的事项，可以让患者做好心理准备，并对其进行健康知识宣教，可以提高其对结石的认识，缓解心理压力的同时提高配合度，手术完成后给予体位的护理、饮食护理，不仅可以防止便秘，还能促进创口尽快的愈合，改善护患之间的关系[5]。
综上所述，在钬激光碎石取石术围术期中的泌尿结石患者，采用全面性护理的效果明显优于常规护理，不仅可以改善患者的心理状态，还有助于护理满意度的提升，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]李春梅.围术期护理干预在钬激光碎石取石术治疗泌尿结石中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019（15）：274-275.
[2]宋星星，廖礼强.钬激光碎石取石术治疗泌尿结石60例围术期的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A0）：258.
[3]束莉.围术期护理干预在钬激光碎石取石术治疗泌尿结石中的应用价值分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（05）：131.
[4]管燕涓.钬激光碎石取石术治疗泌尿结石60例围术期的护理体会[J].中国医药指南，2016，14（30）：283-284.
[5]赵海霞.钬激光碎石取石术治疗泌尿结石60例围术期护理方法及效果观察[J].中国农村卫生，2015（04）：4.
论文作者:黄春
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 结石论文; 碎石论文; 实验组论文; 激光论文; 统计学论文; 满意度论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;