南京市江宁医院开发区分院 江苏南京 211106
【摘要】目的：探讨分析品管圈活动在提高门诊输液患者健康教育率的应用效果。方法：将我院在2015年12月开展品管圈活动后进行门诊输液患者600例作为研究组，而将2015年10月中未开展品管圈活动门诊输液患者620例作为对照组，对两组患者的健康教育率进行对比。结果：研究组患者的健康教育率为98%，而对照组仅为70%，两组相比研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在医院中开展品管圈活动，有效提高输液患者健康教育率，提高护理质量，值得在临床广泛推广应用。
【关键词】品管圈；门诊输液患者；健康教育率
门诊输液患者一般病情较轻，在医院停留时间较短，接触护理人员时间短，且由于人量较多、环境嘈杂、病情种类繁多以及药物种类多样，导致护理人员需将更多精力用于治疗工作中，虽然在健康教育工作中也做出了努力，然而患者的健康教育率依然较低，影响了输液工作效率，提高了安全隐患。品管圈主要是指运用质量管理理论和方法开展活动。本文主要研究探讨分析品管圈活动在提高门诊输液患者健康教育率的应用效果，现总结如下。
1.资料与方法
将我院在2015年12月中开展品管圈活动后进行门诊输液患者600例作为研究组，而将2015年10月中未开展品管圈活动门诊输液患者620例作为对照组。所有患者年龄为1.5~84.3岁，平均为（42.9±3.5）岁。疾病种类繁多，主要为内、外、妇、儿科等学科。两组患者一般临床资料上相比差异不存在统计学意义，组间可以进行对比分析（P>0.05）。
1.2品管圈活动实施方法
（1）成立品管圈，选定课题。护士长对全科室护理人员进行品管圈理论培训，采用自愿原则选取10名护理人员成立品管圈，其中护士长担任辅导员，选取1名经验丰富护士担任圈长，每一位成员发挥头脑风暴，提出候选题目，最终经过决定，确定本期品管圈活动主题为“提高门诊诊输液患者健康教育率”。
（2）拟定品管圈活动计划书。圈员协商将此次活动时间定为2015年10月~12月，同时制定了每周和每月的具体活动内容以及每一位圈员的具体工作。
（3）现状调查。依照医院相关政策要求，圈员利用自行设计的调查表对患者进行相关健康教育调查。结果发现阻碍患者健康教育率的主要原因为：护理人员因素、管理因素、输液环境因素、患者因素以及其他方面。其中重点主要为护理人员因素和医院管理两方面。因此本次活动主要为改善护理人员和制度管理方面。
（4）原因分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通过现状调查，品管圈小组进行头脑风暴分析，从护理人员和管理两个方面分析导致健康教育率低下的原因为：护理人员对于健康教育认知不足，从而在护理中缺乏教育主动性；对患者的宣教力度不够以及理论少；在教育过程中缺乏有效的技巧；医院管理力度小；患者治疗时间不规律，从而使人力资源大量浪费。
（5）对策拟定与实施。每一位圈员根据所找出的影响因素，进行头脑风暴最终提出了可实施的对策来提高患者健康教育率。主要为：（1）提升健康教育和考核，从而增强护理人员对健康教育的认知程度和主动宣教意识。在每天早晨护士长根据相关典型案例向护理人员介绍健康教育的重要性，同时车里督促小组，对每一位护理人员进行考核，每周2次，将考核结果作为护理人员绩效考核的重要指标。（2）根据每一种疾病的相关知识，制定常见疾病和药物的宣教文档，定期组织护理人员进行学习，丰富理论知识，圈员将常见疾病、药物进行分类梳理，整理出疾病宣教篇和药物宣教篇，同时在以后工作中增加新增的疾病，为了提高学习频率，将资料打印成册发放到每一位护士手中，同时结合网络将文档传到QQ群以及微信中。采用集中学习和自学为主，定期进行理论考核和抽查。（3）制定规范化的宣教流程，同时对所有护理人员进行相关培训，严格依照规范开展工作。
1.3统计学方法
本次主要采用统计学软件SPSS16.0进行分析处理，采用（±s）表示均数，利用t检验，计数资料主要采用x2检验，若P<0.05表示组间差异具有统计学意义
2.结果
研究组患者的健康教育率为98%，而对照组仅为70%，两组相比研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1.
3.讨论
相比于传统自上而下的行政管理手段，品管圈主要立足于平时工作的改进，该活动属于由点到面、由下而上、由局部到整体质量管理活动，关键位自发组织。对患者实施的健康教育属于一种有计划、有组织的教育过程，能够使患者在治疗中自觉采取健康的行为，改善个体健康。通过此次品管圈活动，护理人员对于健康教育的重要性的认知有了显著提升，加强了疾病和药物等理论学习，探索出一种有效的健康教育方法，在对患者的护理中自觉加强了健康教育，显著提升了健康教育率。为了保持健康教育长期稳定运行，医院将健康教育内容和流程进行规范化，从而有效降低了护患纠纷，提升了患者的护理满意度。
通过品管圈活动，圈员们相互之间交流更加密切，提高了发现问题和解决问题的能力，能够自主进行头脑风暴，开展管理。充分发挥了每一位护理人员的参与性和积极性，使护理质量持续提升，增强医院竞争力。
综上所述，在医院中开展品管圈活动，有效提高门诊输液患者健康教育率，提高护理质量，值得在临床广泛推广应用。
参考文献：
[1] 张幸国.医院品管圈活动实践与技巧[M].杭州:浙江大学出版社，2010:2-5.
[2] 向艺，郑宣冬.品管圈活动在骨创伤患者下肢深静脉血栓预防中的应用[J].中国护理管理，2014，14（3）：299-301.
[3] 祝志梅，牟宝华，陈林.以品管圈为载体创建优质护理病房的实践体会[J].护理与康复，2012，11（6）：558-559.
论文作者:王蓉
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/6
标签：健康教育论文; 患者论文; 品管论文; 护理人员论文; 门诊论文; 统计学论文; 每一位论文; 《医师在线》2016年6月第11期论文;