（宣城市人民医院；安徽宣城242000）
[摘要] 目的 探讨无痛护理技术用于提高手术室护理质量的效果。方法 选择2018年5月-2019年5月在我院进行手术的86例患者作为研究对象，随机分为2组，各43例。对照组实施常规护理，观察组实施无痛护理技术，比较两组舒张压、收缩压、心率及满意度。结果 护理后，与对照组相比，观察组舒张压、收缩压、心率均降低，满意度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在手术室实施无痛护理技术，可有效提高护理质量，确保手术安全性。
[关键词] 手术室；无痛护理技术；护理质量
手术室是医院关键部门，是为患者提供抢救、治疗及手术的重要场所，其管理水平、护理配合及技术水准均影响手术效果[1]。输液、输血、穿刺注射、无菌技术操作等均属于手术室护理，若操作不当，易导致患者疼痛，引起心理障碍、心肺并发症等不良现象，影响手术进程，因此，实施有效的手术室护理干预尤为重要[2]。无痛护理技术是以患者为中心，通过针对性干预措施，以减轻患者身躯疼痛，提高身心舒适度。本研究对无痛护理技术用于提高手术室护理质量的效果进行探讨。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2018年5月-2019年5月在我院进行手术的86例患者作为研究对象，随机分为2组，各43例。对照组男27例，女16例；年龄24-69岁，平均年龄（43.57±5.42）岁；其中骨科8例，泌尿外科9例，妇科14例，普外科12例。观察组男26例，女17例，年龄25-70岁，平均年龄（53.84±5.71）岁；其中骨科7例，泌尿外科8例，妇科15例，普外科13例。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。我院医学伦理委员会已核查，知情同意书均由患者及其家属签署。
1.2 方法 对照组实施常规护理，包括病情监测、麻醉护理及基础护理等。观察组实施无痛护理技术，具体措施如下：①无痛导尿：在患者清醒时期，向其详细讲解导尿注意事项及不良反应，减轻其恐惧、不安心理，提高配合度，并实施全麻导尿。②无痛留置针穿刺：术前30min，在患者穿刺位置涂抹约1mm厚的丁卡因胶浆（西安利君精华药业有限责任公司，国药准字H61022993），并用薄膜覆盖表面，30min后，皮肤表面以无菌棉签清洁，碘伏消毒，行静脉穿刺。③无痛胃管：患者麻醉后，后鼻道插入胃管，将视频喉镜置入，插入气管导管，最后胃管插入。
1.3 评价指标 ①记录两组患者舒张压、收缩压、心率。②比较两组患者满意度，采用本院自制满意度调查表，该表克伦巴赫系数为0.826，总分100分，非常满意：＞80分，满意：60-80分，不满意：＜60分，其中评价为非常满意及满意的计入满意度。
1.4 统计学方法 数据处理选取SPSS18.0软件进行，计量资料用表示，以非独立样本t检验组间数据，以百分比表示计数资料，通过χ2检验，等级资料应用秩和检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 护理指标 护理后，观察组舒张压、收缩压、心率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
手术室是挽救患者生命的场所，其具有创伤性，患者术中易出现心率加快、血压升高等不良应激反应，同时穿刺、导尿管及胃管的置入，易增加患者疼痛感，出现消极情绪，导致配合度较差，影响手术进程[3]。为了确保手术顺利进行，需提高手术室护理质量，加强无痛护理技术，以减轻患者心理压力，提高治疗依从性。
本研究结果显示，护理后，与对照组相比，观察组舒张压、收缩压、心率均降低，满意度较高，表明在手术室实施无痛护理技术，可有效提高护理质量，确保手术安全性。多数患者缺乏手术认知，面对陌生的医护人员及严肃的治疗环境，常伴有恐惧、抵触的心理，加之术中操作导致的身躯疼痛，易出现不良应激反应，影响手术进程。在消化系统疾病等手术中，患者需进行导尿管及胃管置入，但咽部及尿道敏感度较高，清醒时插管，易增加患者不适感，进而出现抵触情绪；同时导尿管易刺激尿道黏膜，使其敏感度增加，导致患者全麻苏醒期躁动，影响手术进程。在无痛护理过程中，经全麻诱导后进行插管，因患者意识消失，神经反应迟钝，对疼痛的敏感度低下，可有效减少身躯不适程度，利于稳定心率、血压等生命体征，降低机体应激反应；同时在患者清醒期间，给予适当的健康教育，以增加其对术中各项操作的了解，减少错误认知及行为，进而做好心理准备，加强配合度，确保术后麻醉清醒期顺利度过[4]。丁卡因胶浆属于麻醉药品，术前在患者穿刺部位进行外敷，可较好的麻醉皮肤表面，减少静脉穿刺导致的疼痛，加强舒适度[5]。
综上所述，在手术室实施无痛护理技术，可有效提高护理质量，确保手术安全性。
参考文献
[1]李竞赛，邵磊，汤林瑜，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21(02)：156-157.
[2]韩童利，黄荣惠，韩涛，等.细节护理对手术室护理质量的影响[J].四川医学，2018，39(11)：100-102.
[3]李莉，刘静云.手术室专科护理热点问题研究现状[J].中国护理管理，2017，17(08)：1009-1013.
[4]韩钰.无痛护理技术用于提高手术室护理质量的效果分析[J].山西医药杂志，2019，48(09)：1120-1121.
[5]潘新兰.无痛静脉穿刺在手术室优质护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2016，35(05)：713-715.
论文作者:吴旭冉,
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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