黑龙江省绥化木材综合加工厂职工医院 黑龙江绥化 152071
摘要：目的 探讨临床护理路径应用于脑梗死患者的健康教育中的效果。方法 以在我院就诊的84例脑梗死患者为研究对象，随机分为对照组（42例）和实验组（42例），对照组给予常规护理方法，实验组采用临床护理路径进行健康教育，观察两组患者的平均住院时间、不良反应发生率和健康知识熟悉程度、护理满意度。结果 实验组的健康知识测试合格率比对照组更高，实验组的平均住院时间、不良反应发生率明显比对照组低，实验组患者对护理的满意率也高于对照组。结论 对脑梗死患者的健康教育采取临床护理路径，能有效地提高患者的自我保健意识，提高护理的满意率。
关键词：临床护理路径；脑梗死；健康教育；应用
Application of clinical nursing pathway in health education for patients with cerebral infarction
Cui Shufen
Worker's Hospital of Suihua wood processing plant，Heilongjiang，Suihua 152071，Heilongjiang Province
[Abstract] Objective To explore the effect of clinical nursing pathway in the health education of patients with cerebral infarction. Methods 84 cases with cerebral infarction in our hospital as the research object and randomly assigned to control group（42 cases）and experimental group（42 cases）and the control group was given conventional nursing methods，the experimental group using clinical nursing pathway of health education，observe two groups of patients with average hospitalization time，adverse reactions occurrence rate of health knowledge and are familiar with，nursing satisfaction degree. Results in the experimental group，the health knowledge test pass rate is higher than that of the control group，experimental group of average hospitalization time，adverse reactions occurrence rate was much lower than that of the control group，the experimental group patients for nursing satisfaction rate is higher than that of the control group. Conclusion the health education of patients with cerebral infarction to take clinical care path，can effectively improve the patient's self-care awareness，improve the satisfaction rate of nursing.
[Key words] clinical nursing pathway；cerebral infarction；health education；application
目前临床上已将健康教育纳为护理工作的重要部分。据临床上的实践显示，临床护理路径可有效提高护理效果，减少平均住院时间，降低住院费用[1]。本文对我院的84例脑梗死患者的健康教育采取对比护理，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
本院在2014年10月-2016年3月期间收治84例脑梗死患者，随机分为2组。对照组42例，女10例，男32例，年龄39-78岁；实验组42例，女8例，男34例，年龄36-81岁。患者选取标准：（1）患者病情的诊断需以脑梗死诊断标准（《全国第4 届脑血管病学术会议》制定）为依据[2]；（2）患者意识清醒，能单独或在家属协助下进行健康教育。据调查显示，两组患者在性别、年龄、文化程度、家庭情况、病情等资料方面的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组使用常规教育护理方法：在患者入院时进行健康教育，介绍医院环境制度及基础的疾病知识，并在住院期间进行随机教育。
实验组在加强基础护理的同时，根据患者病情制定适合的临床护理方案和教育方案，并按部就班地实施，具体如下：
（1）在患者入院时，向患者及家属发放入院手册和临床护理路径表，详细介绍医院的环境、设备、制度和责任医生、责任护士等，普及脑梗死的病因、发病机制、预防及治疗措施等知识，带领患者进行各项入院检查，以待评估后合理调整方案。
（2）入院后1-2天，对患者进行心理教育和饮食教育：密切注意患者的情绪状态，了解其根源，主动与患者进行沟通，亲切、耐心地引导舒缓，鼓励他们克服恐惧、焦躁、抑郁心理；指导患者采取合理的饮食，应戒烟、酒、辛辣食物，以低脂、低盐、低糖、易消化的食物为主，并在恢复期注重营养均衡，多食果蔬，保持少食多餐的原则。
（3）入院后3-7天，指导患者及家属进行正确的排泄方式、肢体摆位、用药方法和皮肤护理：讲解预防和治疗便秘的方法及措施，保证大小便通畅，并保持正确的坐姿和体位，避免加重病情[3]；指导患者及家属正确用药，介绍用药剂量、药物的副作用及应对措施；协助患者家属对患者进行每日两次温水擦背，并进行按摩护理。
（4）入院后8-10天，进行康复训练教育：教育患者及家属依据病情进行适当的肢体运动，比如下床走动、做简单的关节屈伸活动等，并合理辅助理疗、针灸和按摩护理等进行。
（5）在患者出院前，指导其及家属出院后继续坚持康复训练，保持乐观科学的生活态度，戒烟、酒、辛辣食物，忌暴饮暴食，注重加强营养，坚持合理用药，定期复诊，与医院保持联系。
在患者出院前，对两组患者的住院天数、不良反应情况和对健康知识的熟悉情况、护理满意度进行统计，对比分析。
1.3观察指标
患者出院前，进行脑梗死健康知识测评（满分100，85以上合格）和护理满意度问卷调查，以健康知识合格人数及护理工作满意人数，作为患者对健康知识熟悉程度和对护理工作满意度的观察指标。
1.4统计学分析
应用SPSS13.O统计学软件对实验数据进行处理和分析，计量资料使用（）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不良反应情况和平均住院天数的对比
由上表得知，实验组的患者对护理的满意率为97.62%，比对照组（83.33%）更高，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
脑梗死多发者为50～60岁以上的人群，由于该病发病率高，且易残率，因此在护理工作中采取全面有效的健康教育，能有效地提高患者的自理能力。本文研究表明，实验组患者的健康知识掌握程度比对照组更高，同时实验组的住院时间、不良反应发生率明显比对照组少，实验组患者对护理的满意率也比对照组更高。
综上所述，对脑梗死患者的健康教育采取临床护理路径具有更优的效果，能提高患者的自理能力和自我保健意识，降低不良反应的发生率，提高护理满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]戴红霞，成翼娟.临床路径 ——科学高效的医疗护理管理新模式[J].中华护理杂志，2003，38（3）：208-211.
[2]中华医学会神经科学分会，神经外科学分会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志，1996，29（6）：379-380.
[3]彭芳.临床护理路径在脑梗死患者健康教育中的应用[J].齐鲁护理杂志，2009，15（9）：96-97.
论文作者:崔淑芬
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/27
标签：患者论文; 实验组论文; 健康教育论文; 对照组论文; 路径论文; 脑梗死论文; 家属论文; 《健康世界》2016年第12期论文;