云南省陆良县中医院 云南陆良 655600
摘要：目的 研究中西医护理干预在混合痔术后疼痛患者护理中的效果。方法 将在我院进行混合痔手术的患者124例随机分为两组，其中观察组62例，对照组62例。对照组只给予常规西医护理，观察组则在西医护理中配合中医护理，比较两组患者的疼痛程度。结果 经过护理之后，观察组的疼痛程度低于对照组，两组具有显著性差异，P<0.05。结论 在混合痔术后疼痛患者的西医护理中结合中医护理，能够大大缓解患者的疼痛症状，具有十分显著的优势。
关键词：混合痔手术；中西结合护理；疼痛
在混合痔手术之后，疼痛是患者常见的并发症，并且因为手术带来的损伤，以及排便和换药造成的刺激，患者的疼痛感会加剧，给患者带来巨大的痛苦，甚至给患者带来生理上和心理上的不良影响[1-3]。临床护理工作必须重视患者的术后疼痛问题，促进患者手术创口的愈合。我院针对124例混合痔术后疼痛患者采取了中西结合护理干预，效果理想，现作以下报告。
1.资料和方法
1.1一般资料
抽取我院自2014年2月～2015年2月期间行混合痔手术的124例患者作为此次研究对象，随机分为两组。两组患者均符合《中医肛肠病症诊断标准》，均采取腰麻。对照组62例，其中女32例，男30例；年龄26～65岁，平均年龄46.58±3.46岁。观察组62例，其中女33例，男29例；年龄24～66岁，平均年龄45.37±3.25岁。两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规西医护理，在术前给予患者健康宣教和心理护理，向患者介绍手术所用的药物和作用，告知患者在术后会出现的疼痛症状，说明术后使用的药物对减轻疼痛的效果；安慰患者不要紧张，向其介绍混合痔手术医师的娴熟手法和手术成功病例；在手术前一晚可遵医嘱给予患者安定药物，促进睡眠；术中为患者调整最舒适的体位，为缓解患者的紧张情绪，护理人员除了加强对患者的开导之外，还可通过播放音乐和与患者交谈的方式转移患者的注意力，舒缓患者的心情；在术后给予患者镇痛药物哌替定注射液，镇痛，加强监护；给予患者新斯的明0.5～1.0mg肌肉注射，促进排尿，在效果不佳时再行导尿术。
观察组在西医常规护理基础上加入中医护理，在使用镇痛药物后，如果患者的疼痛感还没有得到有效缓解，可以采用中医的耳穴埋豆法止痛。该方式对耳穴产生一定的刺激，可以调理患者的脏腑，从而达到止痛的效果。每天进行3到6次，每次按压两到三分钟左右，三天后换另一侧。排尿护理除了对照组的方法之外，还可以利用针刺疗法，对三阴交、阴陵泉、阳陵泉等穴位进行针刺，同时轻轻按压患者的膀胱区，在大腿内侧自上而下进行推拿，促进患者排尿。嘱咐患者在排便时切勿太过用力，以免造成伤口出血和疼痛。可采用中药坐浴的方式促进排便，并且能够减轻伤口疼痛和水肿炎症。
1.3观察指标
观察两组患者的疼痛程度，根据世界卫生组织（WTO）疼痛程度划分标准进行统计：O度：无疼痛感；Ⅰ度：轻度疼痛，为间歇痛，不需要药物治疗；II度：中度疼痛，为持续痛，影响休息，需用止痛药；III度：重度疼痛，为持续痛，需要采取药物才能止痛；Ⅳ度：严重疼痛，为持续剧痛，并且伴随着血压、脉搏等变化[4]。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用（ ）表示，并用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结果
观察组疼痛程度比对照组低，两组差异显著，P<0.05。见表1。
3.讨论
本次研究中，对照组采用常规护理，观察组采用中西结合护理干预，结果显示，观察组的术后疼痛程度明显低于对照组，差异具有统计学意义，说明在减轻混合痔患者术后疼痛上，中西结合护理方法更具有优势。在中西结合护理过程中，除了药物的镇痛之外，护理人员还要关注患者情绪上的变化，主动去关心患者。由于患者对术后疼痛的担心会使患者存在一定的心理压力，护理人员需要对患者进行有效的疏导，从精神上给予患者安慰和鼓励，告知患者术后疼痛出现的时间和规律，让患者心理有充分的准备。当患者感到疼痛时，让患者以卧床休息为主，予以舒缓的音乐以及看电视等方式分散对疼痛的注意力。还要注意对患者排尿、排便的护理，在手术当天不能排便，第二天可开始排便，要让患者养成每天排便的习惯，可给予患者润肠通便剂促进大便软化；而中药坐浴是中医护理中一个独特的护理方法，能够借助热力以及药物的作用使肌肉松弛，同时能够降低痛觉神经的兴奋性，减轻患者的疼痛感，并达到消除水肿的作用[5]。
综上所述，对混合痔术后疼痛患者采用中西结合护理干预能够缓解患者的疼痛感，促进患者创口的愈合。
参考文献：
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[4]李蕾蕾.对行全麻的手术患者实施麻醉护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（09）：58-59.
[5]龙晓宏，徐迎阳，尚宇等.创建麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用[J].贵阳中医学院学报，2014，36（04）：93-95.
论文作者:余江艳
论文发表刊物:《健康生活》2015年23期
论文发表时间:2016/2/26
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 手术论文; 两组论文; 对照组论文; 中西论文; 《健康生活》2015年23期论文;