惠东县人民医院 广东惠州 516300
【摘 要】目的 探析消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗的效果。方法 选取2016年5月~2017年5月我院收治的96例消化性溃疡患者为研究对象，根据数字随机表达法对其进行分组，48例/组。给予对照组患者阿莫西林三联疗法治疗，观察组患者接受左氧氟沙星三联疗法治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 在治疗有效性上：观察组患者的临床治疗有效率为95.83%，与对照组的83.33%相比无明显差异（P＜0.05）；在治疗安全性上：观察组患者的不良反应发生率为6.24%，对照组为14.59%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在消化性溃疡的临床治疗上，相对于阿莫西林三联疗法，左氧氟沙星三联疗法的治疗效果更佳，可改善患者的临床症状，且用药安全性高，值得在临床上进一步推广和应用。
【关键词】消化性溃疡；左氧氟沙星三联疗法；阿莫西林三联疗法；治疗效果
消化性溃疡是临床上发病率较高的消化系统疾病，主要是由幽门螺杆菌感染引起的，若不及时采取有效的治疗干预，易导致病情恶化，甚至会演变为癌症，危及患者的生命健康。在消化性溃疡治疗方案的制定上，要以根除体内幽门螺杆菌、促进创面愈合为目的，但该病的治疗周期长，多数单一抗生素难以获得理想的治疗效果[1-2]。本次研究以我院收治的96例消化性溃疡患者为研究对象，对消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗的效果进行评价，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2016年5月~2017年5月我院收治的96例消化性溃疡患者为研究对象，根据数字随机表达法对其进行分组，48例/组。对照组中：男性患者28例，女性患者20例；年龄区间24~64岁，平均年龄为（42.26±3.26）岁；胃溃疡26例，十二指肠溃疡22例。观察组中：男性患者27例，女性患者21例；年龄区间25~66岁，平均年龄为（42.74±3.38）岁；胃溃疡25例，十二指肠溃疡23例。将两组患者的各项基本资料均纳入到统计学软件中进行分析，发现两组患者在性别、年龄、疾病类型等基线资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），可进行临床对照研究，有可比性。
病例纳入标准[3]：（1）参与本研究所有患者均经内镜检查，确诊为消化性溃疡；（2）所有研究对象对左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑、呋喃唑酮无过敏史，患者肝肾功能正常；（3）所有患者均为自愿参与此次研究，经医院伦理部门批准，在参与研究前，签署知情同意书。
1.2治疗方法
给予对照组患者阿莫西林三联疗法治疗，具体如下：阿莫西林（上海海虹实业巢湖今辰药业有限公司，国药准字H34021118，0.25g）口服，每日2次，每次1000mg；奥美拉唑（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20065588，20mg）口服，每日2次，每次20mg；呋喃唑酮（山西云中制药有限责任公司，国药准字H14021816，0.1g）口服，每日3次，每次100mg，连续用药1周。
观察组患者接受左氧氟沙星三联疗法治疗，具体如下：左氧氟沙星（江苏苏中药业集团股份有限公司，国药准字H20064837，0.1g）口服，每日3次，每次100mg；奥美拉唑口服，每日2次，每次20mg；呋喃唑酮口服，每日3次，每次100mg，连续用药1周。
1.3观察指标及判断标准
（1）观察指标：对两组患者治疗期间的不良反应（恶心呕吐、腹泻、头晕）发生率进行统计和对比分析。
（2）疗效判断标准[4]：显效：经治疗后，患者的临床症状基本消失，溃疡面基本消失，且停药后的1个月内未复发；有效：治疗后患者的临床症状和溃疡面有所改善，停药后未复发；无效：未达到上述标准，或病情加重。治疗有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS18.0进行数据分析处理，分别采用（ ）、（%）表示计量型指标和计数型指标，两种类型指标间的差异分别采用独立样本t和x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床治疗效果对比
观察组患者的临床治疗有效率为95.83%，与对照组的83.33%相比无明显差异（P＜0.05），具体见表1。
3讨论
消化性溃疡主要是指十二指肠溃疡和胃溃疡，幽门螺杆菌感染、胃酸胃蛋白酶消化粘膜是主要患病原因。临床上主要以抑制胃酸分泌、清除幽门螺杆菌为主要治疗切入点，目前主要采用广谱抗生素和质子泵抑制剂，联合用药可提高治疗有效率。左氧氟沙星为喹诺酮类广谱抗生素，可通过对幽门螺杆菌DNA复制能力的破坏来达到抑制病菌增多的治疗目的。阿莫西林为广谱耐酸青霉素类抗菌药，可通过口服快速吸收药物成分，达到消毒灭菌的作用。奥美拉唑是常用的质子泵抑制剂，可降低胃酸对胃黏膜的刺激，抑制胃酸分泌。呋喃唑酮可干扰细菌的氧化还原酶，对幽门螺杆菌的生长起到阻滞性作用。
本次研究结果显示，（1）在治疗有效性上：观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组；在治疗安全性上：观察组患者的不良反应发生率低于对照组的。本结果与相关研究结果存在相似性[5]，本组研究提示左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的效果更为显著，安全性更高。
综上所述，在消化性溃疡的临床治疗上，相对于阿莫西林三联疗法，左氧氟沙星三联疗法的治疗效果更佳，可改善患者的临床症状，且用药安全性高，值得在临床上进一步推广和应用。
参考文献：
[1]李建国,田戬,柏君,等.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中华临床医师杂志：电子版,2016,1（7）：42-43.
[2]田玲.奥美拉、阿莫西林和左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的疗效观察[J].中国民康医学,2015,27（19）：49-50.
[3]彭连红.奥美拉唑左氧氟沙星阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察[J].基层医学论坛,2015,32（28）：3945-3946.
[4]毛蓓.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果分析[J].中国实用医药,2016,11（16）：138-139.
[5]洪辉斌,彭大文,许秋侬.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国现代药物应用,2015,28（14）：115-116.
论文作者:林易里
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/17
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