期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆那么你又会提出了：我可以理解假药闹出人命，但是为什么大厂家、正规厂家生产的药物也是不安全的？其实不然，并不是说正规厂家、大厂家生产的药物就是绝对安全或者是不安全的，这是因为一些药物存在的不良反应还没有被我们发现。可以确定的是，假冒伪劣药物是会对用药者造成很严重损害的，但是这种损害并不属于药品“不良反应”的范畴，因为药品不良反应的前提是“合格的药物在预防、诊断和治疗疾病过程当中，在用法、用量皆正确的情况下出现的、和用药目的并无相关性的有害反应”。而从这就可以看出，假冒伪劣药品实质上就是药害事件，本质上药物质量就是不合格的。那么在此强调的是，因为会受到医学科学发展水平限制，所以很多药品不良反应在审批时并不能完全掌握，虽然药品经过了严格的审批，在已经保证用法用量正确、检验合格的前提下，仍然不能避免会在用到某些人身上时诱发不良反应。是药品说明书上提到的不良反应越多、就代表这个药物越不安全吗？并不其然，药品说明书上虽然罗列的不良反应项目多，但并不能说明这种药品是不安全的，反之，不是说药品说明书上罗列的不良反应少、这个药就是安全的。医学界对于一种药物的不良反应发现是需要长时间研究的。一些药品上市时间长、使用受众多、经验多，所以对该药物的不良反应认识也就比较全面，罗列在药品说明书上的不良反应内容也会比较多。另外还有一些药品的上市时间短、使用受众少、临床经验少，人们对其应用的安全性认知有限，罗列在说明书上的内容也就比较少，但一定不可以说明这个药就是安全的。但是必须要警惕的一点是，一些广告宣称该药品没有任何的不良反应和副作用，这才是完全不能信的。2 一些不良反应大的药仍然是好药目前，临床上还是不乏有很多药物都存在严重的不良反应，但是由于这些药物在防病、治病方面会起到其它药物无法比拟的作用，所以仍然被医生、患者界定为是好药，且被广泛应用着。这些药物主要特点有下述表现：（1）药物的不良反应是已经被预见的，同时有有效的预防举措可以予以管控。像是青霉素，该药的应用会使万分之五的使用者发生严重过敏性休克、甚至造成死亡。但总的来看，青霉素还是一种物美价廉的好药。因为已经可以通过青霉素皮试来将那些过敏者筛选出来了，这样就能够在很大程度上避免过敏性休克的发生，对必须要接受青霉素治疗的特殊感染患者，还可以做青霉素脱敏治疗。再像是地高辛，它是治疗心力衰竭的普遍药物，不良反应也是很大的，因该药造成的中毒反应和心力衰竭症状相似，是很难做出辨别的，但是抵不过该药的疗效确切，加之又能通过对患者体内药物浓度的监测来相应停止药物使用量，从而降低中毒发生率，所以地高辛仍然有着普遍适用。（2）虽然药物产生的不良反应大，但相较于其疗效、益处，是可以忽略不计的。像是用于癌症治疗的化疗药物，化疗药物的使用不可避免会有脱发、降低免疫力、移植骨髓等不良反应，但是同时也是能够直接杀死、抑制肿瘤细胞，促进癌症患者康复的，所以仍然被临床广泛应用着。再像是麻醉止痛药吗啡，虽然多次应用会让患者上瘾，但将其用于癌症晚期的疼痛控制、少数手术的止痛上效果非常确切，所以也并不会由于其存在不良反应就会被舍弃不用。3 既然药物不良反应不可避免、要如何防止呢？第一就是不要去轻易相信药品广告，一些药品的广告会故意夸大药品有效性，反之对药品不良反应却回避，以此来误导消费者。第二点就是不要盲目的去相信贵药、新药和进口药。很多患者会觉得国外药品安全性比国内高，其实不然，国内外药品都有其不良反应，而且也不是新药、贵药就必然是好药的。在医院看病是点明开药，或者是不清楚自己的疾病情况就自行到药店开药，这些做法都可能会造成不良反应。再有第三是要严格依据规定的用法、用量或者是遵照医嘱用药，药物使用前一定要认真阅读说明书，自己严禁随意的增多或是减少使用剂量。像是一些中成药，不能抱着吃多吃少都没有关系的态度，这是不合理用药的一个关键因素，如果吃的多，会加重不良反应，吃的少又达不到治疗效果。第四，作为药品消费者，一定要擦亮双眼、提高自我保护意识，在用药之后一旦有异常感或是不适症状，立即停药就诊。同时自己也要注意区别不良反应，因为有些人是因为进食了一些食物之后发生的不良反应，那么这时如果恰好又在用药，可能会误认为是该药造成的不良反应，所以应就诊交给专业医生来做出诊断判断。
论文作者:张瑶
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第2期
论文发表时间:2019/6/27
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