李巧巧
（江苏省句容市人民医院２１２４００）
【摘要】目的：探讨儿科护理纠纷的原因以及制定相应护理干预措施。方法：选取我院儿科患者１００例，随机分为对照组和观察组，对照组５０例患儿采取常规的护理模式；观察组５０例患儿采取综合护理模式，综合比较两组患儿以及家属对护理的满意度，总结发生纠纷的原因和制定相应的措施。结果：比较两组患儿及家属对护理的满意度，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：提高服务质量，转变服务理念、增强服务意识，加强护患之间的沟通是避免儿科护理发生纠纷的首选，只有减少护患之间的纠纷，才能营造出一个良好的医院氛围，才能让患儿早日康复。
【关键词】儿科护理、纠纷、原因、护理干预
【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０４６２－０２
随着科技的进步、人们生活水平的提高，维权意识也在不断增强，对医院的医疗水平和护理工作的要求相对也越来越高。根据有关资料显示，医疗纠纷呈快速增长状态，其中儿科是最为明显的［１］。由于儿童相对于成人患者来说身体机能相对薄弱、言语表达不够清晰及检测过程相对困难等因素，一旦护理过程中出现任何问题，都容易导致护理纠纷的发生。本文通过对我院儿科患者以及家属进行调查分析，总结发生护理纠纷的原因，并制定相对应的护理干预措施，取得了良好的效果。现将具体报告如下。
１ 资料与方法
１１ 一般资料
选取我院儿科收治的１００例患儿，随机分为两组，对照组５０例患儿年龄在３～９岁之间，平均年龄为（４２５±０５８）岁，观察组５０例患儿年龄在２～８岁之间，平均年龄为（３４８±０３３）岁。两组儿童的一般资料无统计学意义（Ｐ＞００５）。具有可比性。
１２ 方法
１２１ 对照组
对照组儿童在入院后，护理人员对其采取常规的护理模式，随时观察患儿的生命体征，对患儿的饮食指导和服药指导等。
１２２ 观察组
观察组患儿在入院后，护理人员对其采取综合护理模式，挑选护理技术熟练、态度热情的护理人员，对其及家属进行健康教育和严谨的护理［２］。护理人员要积极的与患儿及其家属进行沟通，沟通时护理人员要采用亲切的语言和耐心的态度，同时根据其的性格与爱好采取相对应的方式进行沟通，对家属提出的问题和需求，要详细的解答和尽量满足，对于家属提出的意见要虚心接受。护理人员要密切对患儿的病情进行观察，根据情况作出及时有效的处理。为了分散患儿的注意力，降低其的疼痛感，护理人员可以让家属在病房内放入一些玩具之类的小东西。
１３ 评价标准
采用自制的调查满意表对患儿及家属进行调查。
１４ 统计学处理
在ＳＰＳＳ１５０统计学软件上进行处理，计数资料用频数（ｎ）或率（％）表示，采用卡方检验，以Ｐ＜００５具有统计学意义。
２ 结果
比较两组患儿及家属对护理的满意度，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。见表１。
３ 讨论
通过对我院收治的１００例儿科患者的调查得知，引起儿科护理纠纷的原因主要有以下几个方面：①护患关系：由于儿科患者年龄都很小，离不开家人的照料，许多家属对自己孩子所患的疾病根本不了解，缺乏基础的医学知识，对医护人员的期望值过高，护患之间的关系脱离了以往的护理人员和患者的直线关系，变成了护理人员、患儿以及家属的三角关系。部分家属甚至要求医护人员无条件的满足他们的需求，不听从解释，不理解医护工作，从而影响各项治疗工作及沟通工作的进行，护理人员对患儿的治疗、护理、抢救都在家属的关注下进行，对护理人员的工作无法给出客观、公正的评价。②护理人员方面：个别护理人员存在业务水平较低，对工作的责任心不强、思想比较松懈等缺点，这些缺点容易导致其对患儿的病情观察不全面、不能对疾病的先兆和并发症的发生产生预见性，直接延误了患儿的最佳治疗时机，这些原因都容易造成护理纠纷③人员配备和环境因素：部分患儿因为只有一个陪护人员，在许多生活问题上是无法进行全面照应的，护理人员无法关心、帮助、照顾到位而引起纠纷。护理人员的配备不足，是目前护理的一大问题，由于儿童的患病发生率随季节性增多，护理的工作量大，如果人力不足就会导致护理不到位，患儿在入院后没有得到及时的治疗，其家属就会产生焦虑、紧张等不良情绪，容易导致纠纷的发生。④社会因素：现在人们的维权意识逐渐加强，而医疗卫生法律确存在漏洞，医疗单位为了顾全大局，往往就会对患者家属进行妥协，并采用经济补偿，这一举动在一定程度上助长了人们的纠纷意识［３］。
由于患儿是受害方，因此经常会出现同情弱者过多而产生偏袒患方。当对护理效果不满意时，就会利用法律武器来维护自己的权益，根据儿科护理纠纷发生的原因，我院制定了一下几种护理干预措施：①定期对护理人员进行一系列的培训，内容包括职业道德知识、护理管理知识、以及礼仪规范知识法律知识等，加强工作的责任心。加强绩效和考核力度，进行定期和不定期的抽查，对提高护理人员的业务水平有很大的作用。②护理人员要对患儿及家属详细讲解疾病的相关知识，对护理过程中可能出现的问题提前与家属进行沟通，拉近彼此的关系，让护患关系更加融洽。③护理人员要尊重患者及家属的意见，设立意见本、举报箱等设备，对患者提出最不满意的护理人员进行一定的惩罚和教育，对得到患者一致好评的护理人员给予表扬和奖励［４］。
综上所述，转变服务理念、提高服务质量、加强护患之间的沟通是避免儿科护理发生纠纷的必要条件，只有减少护患之间的纠纷，才能营造出一个良好的医院氛围，促进患儿的早日康复。
参考文献
［１］ 王志英．儿科护理纠纷原因分析及护理干预措施探讨［Ｊ］．现代养生，２０１４，０２：１３６．
［２］ 邸建琴，王鸿英．儿科护理纠纷原因分析及护理干预探讨［Ｊ］．临床合理用药杂志，２０１２，０１：１４１－１４２．
［３］ 邓子平．儿科护理纠纷原因分析及护理干预措施探讨［Ｊ］．求医问药（下半月），２０１２，１０：３７３．
［４］ 陆保香．儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策［Ｊ］．大家健康（学术版），２０１３，２３：６３－６４．
论文作者:李巧巧
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
标签：患儿论文; 儿科论文; 家属论文; 纠纷论文; 护理人员论文; 原因论文; 患者论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;