【关键词】盐酸氨基葡萄糖胶囊;醋氯芬酸片;肘关节;创伤性关节炎
创伤性关节炎是肘关节疾病中发生率较高的一种,患者患病后的临床症状主要有活动受限、关节肿胀及疼痛等,病理检查明显可见,关节软骨存在脱落或者软化情况,严重患者关节间隙会出现变窄、软骨下会出现增生或者硬化组织,如未能及时进行治疗会严重影响患者的正常活动和生活。需要寻找有效的药物进行治疗缓解[1]。基于此,抽取70例肘关节创伤性关节炎患者作为研究对象,所有患者均于2018年4月-2019年4月入我院进行治疗,分组对比研究肘关节创伤性关节炎患者治疗中盐酸氨基葡萄糖胶囊与醋氯芬酸片的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
共计抽取70例肘关节创伤性关节炎患者作为研究对象,所有患者均于2018年4月-2019年4月入我院进行治疗,将其通过电脑随机法分为对照组和研究组,对照组35例,男19例,女16例;年龄29-49岁,平均年龄(36.9±2.1)岁;患病时间2-9年,平均患病时间(5.1±0.6)年;研究组35例,男18例,女17例;年龄28-49岁,平均年龄(36.6±2.5)岁;患病时间2-9年,平均患病时间(5.4±0.7)年;患者临床症状、影像学检查等均符合肘关节创伤性关节炎的诊断要求[2];患者均无其他系统功能异常;患者均无药物过敏情况;患者及家属对本次研究目的、参与要求以及注意事项均完全知晓,且自愿配合。70例患者基线资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组使用醋氯芬酸片(生产厂家:广州白云山光华制药股份有限公司;产品批号:国药准字H20050479)口服治疗,单次服药量为0.1g,每天服药2次;研究组使用盐酸氨基葡萄糖胶囊(生产厂家:澳美制药厂;产品批号:国药准字J20140166)与醋氯芬酸片治疗,醋氯芬酸片用药方式及用药量与对照组相同,盐酸氨基葡萄糖胶囊的单次服药量为0.75g,每天服药2次。所有患者均连续治疗6周。
1.3观察指标
详细统计70例患者治疗痊愈及好转率,患者经治疗后关节肿胀、疼痛以及僵硬等不适症状完全消失,肘关节功能恢复正常为痊愈;患者经治疗后关节肿胀、疼痛以及僵硬等不适症状基本消失,肘关节功能基本恢复正常为好转;患者经治疗后关节肿胀、疼痛以及僵硬等不适症状未见改善甚至有所加重,肘关节功能未见改善为无效;痊愈及好转率=(痊愈+好转)/35×100%;详细统计70例患者治疗前后血清学指标检查中硬骨素、DKK-1以及OPG水平;使用膝关节(HSS)评分对患者膝关节功能进行评分,另使用视觉模拟疼痛(VAS)评分表对患者疼痛情况进行评分,分组计算各组评分均值。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0软件对数据分析,(±S)表示计量资料(t检测),百分比表示计数资料(x2检测),P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1分组对比70例患者治疗痊愈及好转率
研究组患者治疗后痊愈及好转率与对照组相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2分组对比70例患者治疗前后血清学指标
70例患者治疗前血清学指标检查中硬骨素、DKK-1以及OPG对比均无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后DKK-1高于对照组,硬骨素、OPG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
70例患者治疗前HSS、VAS评分对比均无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后HSS评分高于对照组,VAS评分低于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
3 讨论
醋氯芬酸属于非甾体抗炎药物,该药物在临床治疗中的主要目的是降低前列腺素的合成,降低初级神经元Na+通道的活性,缓解患者的疼痛感受,降低蛋白多糖酶的产生和释放量,避免骨关节软骨损伤的继续发展,达到解热、镇痛以及抗炎效果[3]。氨基酸葡萄糖胶囊在肘关节创伤性关节炎患者治疗中的应用主要是促进骨骼对钙质的吸收,促进骨组织的代谢,促进骨质营养的吸收,调节骨滑膜液黏度,促进骨关节的润滑效果,同时能够阻断骨关节的病理发展,联合提升治疗效果[4]。本次研究中,研究组患者治疗后痊愈及好转率与对照组相比明显较高,治疗后血清学指标检查结果中DKK-1高于对照组,硬骨素、OPG低于对照组,HSS评分高于对照组,VAS评分低于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05),可见,盐酸氨基葡萄糖胶囊与醋氯芬酸片联合治疗在肘关节创伤性关节炎中的应用对于患者肿胀、疼痛以及关节功能障碍等症状的缓解效果显著,能够调节患者各系统指标异常,促进其肘关节功能提升,且能够缓解患者的疼痛感受,明显好于单独使用醋氯芬酸片。
综上可知,肘关节创伤性关节炎患者治疗中盐酸氨基葡萄糖胶囊与醋氯芬酸片的联合应用能够有效提升治疗效果,缓解患者的各类不适症状,平衡其免疫水平,提升膝关节功能,具有较高的推广和应用价值。
参考文献:
[1] 张扬,朱学嘉. 盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠局部注射治疗膝关节骨性关节炎降低炎性因子疗效和安全性观察[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 28(10):1834-1835.
[2] 苏建敏, 候江伟, 周占锋,等. 盐酸氨基葡萄糖胶囊与醋氯芬酸片治疗肘关节创伤性关节炎的疗效比较[J]. 现代药物与临床, 2017, 32(4):710-713.
[3] 胡天鑫, 周游, 熊靓,等. 盐酸氨基葡萄糖胶囊联合复方骨肽注射液治疗膝骨关节炎的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2018, v.33(7):246-250.
[4] 王红千,齐会芝. 盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗肘关节创伤性关节炎的疗效及安全性观察[J]. 北方药学, 2019, 16(2):159-160.
论文作者:苏赤
论文发表刊物:《航空军医》2019年09期
论文发表时间:2019/11/25
标签:患者论文; 肘关节论文; 关节炎论文; 对照组论文; 葡萄糖论文; 氨基论文; 盐酸论文; 《航空军医》2019年09期论文;