马敏
（平利县中医院 陕西 安康 725500）
【摘要】 目的：对早期综合干预对冠心病早期临床病变效果进行分析。方法：选取冠心病早期临床病变患者300例，随机进行分组，常规组患者140例，进行常规心血管干预。改良组160例，进行早期综合干预，对两组患者的早期病变干预效果进行分析。结果：改良组患者的生活质量、不良生活显著优越于常规组患者（P<0.05）；改良组患者1年内冠心病、脑梗、脑供血不足发生比例显著优越于常规组患者（P<0.05）。结论：对于冠心病早起病变患者应用早期综合干预可有效的改善患者的生活质量，可有效降低患者发病的高危因素，适宜临床广泛开展和治疗。
【关键词】 早期干预；综合干预；冠心病；脑梗
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0126-02
冠心病目前已经成为威胁我国人们生命健康的主要心脑血管疾病。冠心病发病的早期会有相关的病变发生，为更好的降低冠心病的发病[1]，本文中对在我院进行治疗的冠心病早期临床病变患者300例，对140例进行常规的心血管干预，160例进行早起综合干预，详细分析如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取2013年9月～2014年8月在我院进行治疗的冠心病早期临床病变患者300例，随机进行分组，常规组患者140例，其中男性81例，女性59例，平均年龄（61.50±2.00）岁。改良组患者160例，其中男性102例，女性58例，平均年龄（61.50±2.50）岁，对比两组患者一般资料无显著差异性，具有可比性（P>0.05）。
1.2 选取标准
冠心病相关危险因素≥1项，即吸烟、年龄(女≥65岁，男≥55岁)、糖代谢异常、高血压、膳食不平衡、缺乏运动等，冠脉CT检查或冠脉造影显示冠脉动脉狭窄未达到50%。排除标准：（1）确诊冠心病或经冠脉搭桥术及介入治疗短暂脑缺血、脑卒中等心脑血管病史者；（2）严重心律失常者；（3）心脏扩大者；（4）合并心脏瓣膜疾病者、严重贫血甲状腺疾病者；（5）肾肝功能不全者；（6）有精神疾病恶性肿瘤急性感染者[2。
1.3 方法
常规组患者140例，依据患者的情况进行常规的心脑血管疾病干预管理，主要是针对于心脑血管疾病知识的宣传和培训，同时发放免费的心脑血管疾病知识预防手册，并且对患者的生活运动情况和不良嗜好情况进行问卷调查评估。
改良组160例患者进行早期综合干预，对患者的情况进行准确的评估。制定患者综合干预计划，同时针对于不同情况的患者制定不同的干预措施；征得患者家属的知情同意；应戒除烟酒；制定健康锻炼计划；对患者应用银杏叶片、拜阿司匹林口服预防，同时注意使用剂量；对患者实施自制问卷调查生活和发病情况，经MS方法进行评估。
1.4 统计方法
采用SPSS11.0数据分析，计数资料采用χ?检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，差异有统计学意义为P<O.05。
2.结果
2.1 对比两组患者的生活质量和不良生活嗜好
改良组患者的生活质量、不良生活嗜好显著优越于常规组患者，差异性明显（P<0.05），见表1。
2.2 对两组患者的发病情况
改良组患者1年内冠心病、脑梗、脑供血不足发生比例显著优越于常规组患者差异性显著（P<0.05），见表2。
表 2 对两组患者的发病情况（n，%）
3.讨论
冠心病是临床上比较常见的心脑血管疾病，主要导致患者发生不同程度的心慌、气短，心肌供血不足。冠心病是由多种危险原因所导致的心血管疾病，主要是冠状动脉粥样硬化导致心脏供血发生的异常，并由外在与内在因素协同作用而成，冠心病早期病变患者均具有一定程度的心血管危险。早发病过程中，冠心病患者可发生不同程度的早期病变症状，相关文献和实践结果显示，在此时期进行有效的干预措施和治疗，可明显降低患者发病的比例和发病的程度。对比常规干预和早期综合干预对患者更加具有针对性，更加全面，从多个角度对患者实施干预措施，同时还可有效的减少患者不良饮食和烟酒嗜好，对降低患者的发病比例具有较高的价值。
本文中对在我院进行治疗的冠心病早期临床病变患者300例，对140例进行常规的心血管干预，160例进行早起综合干预，结果显示早期综合干预患者的生活质量、不良生活显著优越于常规宣教患者；早期综合干预患者1年内冠心病、脑梗、脑供血不足发生比例显著优越于常规宣教患者。
综上所述，对于冠心病早起病变患者应用早期综合干预可有效的改善患者的生活质量，减少患者不良嗜好，有效降低冠心病、脑梗、脑供血不足的发病比例，可有效降低患者发病的高危因素，适宜临床广泛开展和治疗[3]。
【参考文献】
[1] 郭继东，王喜萍，司军强.冠心病早期临床病变的综合干预效果观察[J].山东医药，2013，53(15):56-58.
[2] 郑爱琴.综合干预对冠心病早期病变的应用效果观察[J].中国民康医学，2014，26(2):42-43.
[3] 高正山，王树祥，李慧芳.综合干预疗法冠状动脉成形术加支架患者的远期疗效[J].中国临床康复，2002，6(9):1257-1258.
论文作者:马敏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/22
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