无锡市中医医院 214000
摘要：目的：探讨强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响。方法：将2016年3月～2017年3月在我院入院治疗的80例神经内科患者纳入到本研究之中，按照安全管理方式的不同将80例患者分为安全教育组40例与常规对照组40例，后者进行常规护理，前者在此基础上开展安全教育措施，对比两组住院时间、安全隐患发生情况与护理满意情况。结果：安全教育组无论是在住院时间、安全隐患发生情况还是在护理满意度上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于神经内科患者，科学的安全管理措施可以有效提升患者的遵医嘱率、护理满意度，还能够有效降低护理不安事件的发生率，该种护理措施值得在临床中推广和使用。
关键词：强化安全教育；神经内科患者；护理安全管理影响
现代社会不断发展进步，临床护理学科也不断发展完善，为更好的提高临床护理效果，促进患者康复，积极采取有效措施加强护理安全管理是非常必要的，能够在病人接受护理的过程中，保证患者不发生法定或法律规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，保证患者的身心健康，提高临床护理有效性。由此可知护理安全管理是保障患者生命安全的重要条件，是避免医疗纠纷的客观需求，此种情况下，积极探讨强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响，具有一定现实意义。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年3月～2017年3月在我院入院治疗的80例神经内科患者纳入到本研究之中，其中男50例，女30例，年龄为27～81岁，平均年龄为（45.8±3.9）岁，在疾病类型上，33例脑梗死、10例帕金森、20例眩晕症、12例脑出血、5例重症肌无力。按照安全管理方式的不同将80例患者分为安全教育组40例与常规对照组40例，两组患者在年龄、文化背景、性别、疾病类型上无显著差异（P＞0.05），不会对实验结果产生不良影响。
1.2 临床干预措施
在患者入院之后，均采取同样的治疗方式，并在此基础上进行常规护理干预，评估患者的危险因素与安全知识掌握程度，并对患者开展相关的健康教育。对于安全教育组患者，在常规护理基础上，对患者开展系统、综合的安全教育，具体措施如下：
第一，对患者实施安全教育，在患者入院期间，护理人员需要做好日常防护工作，针对运动不便的患者，对其跌倒危险进行综合性评估，及时将病房障碍物清理出来，在走廊中张贴“防治滑到”的警示牌。同时，也可以选择图书画册方式将预防跌倒知识向患者宣传，同时，需要对地面进行及时清洁，避免患者因地面较滑摔倒。
第二，针对躁动不安者，要加强沟通，让患者了解约束带和保护具的使用措施，同时，予以患者耐心的心理疏导，缓解患者的不安和焦躁心理。在此过程中，可以选择课程讲解以及示范的方式使患者能够正确使用护具。为保证患者能够正确使用热水袋等辅助性工具，护理人员需要向患者进行示范。
第三，对于认知障碍的患者，加强与家属的沟通，让家属了解陪护的重要性和注意事项，在日常生活中陪伴在患者身边，避免患者发生意外。
第四，对于运动障碍患者，护理人员要及时协助患者进行擦洗和按摩，并让患者家属掌握擦洗的正确方式，做到勤更换、勤整理、勤擦洗、勤按摩，对患者进行针对性的营养指导，以此提升患者的免疫力[1]。
第五，护理人员需要对患者的病情以及存在的安全隐患问题进行评估，例如是否会出现坠床、烫伤等安全事故，做好安全教育工作。
出院前，对比两组住院时间、安全隐患发生情况与护理满意情况。
2.结果
结果显示，安全教育组无论是在住院时间、安全隐患发生情况还是在护理满意度上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。安全教育组、常规对照组患者治疗结果对比示意表详见表。
3.讨论
通过研究分析可知，神经内科属于一种比较特殊的专科疾病，其发病率较高，并且伴有不同程度的脑组织器官功能障碍，患者在发病后其理解力和判断力明显下降，严重情况下患者会出现一是障碍、认知障碍和肢体功能障碍，严重影响患者的生活质量。神经内科疾病的变化较快，复杂程度高，部分患者在患病后需要长期卧床。该医院神经内科中所收治的患者年龄普遍较大，受到生理以及心理等多重因素的影响，神经内科患者的记忆力明显下降，感知功能逐渐衰退，遵医行为也受到不同程度的影响，此种情况下，加大力度探讨安全教育对神经内科患者护理安全管理的具体影响和作用，具有重要的现实意义。
护理工作需要护理人员与患者的共同参与，护理工作能否得到满意的效果，其中一个关键性的因素就是患者与家属是否积极参与进来，在住院过程中，若患者与家属的配合度高，那么不仅会提升护理工作的开展质量，也可以促进患者疾病的恢复，降低安全隐患发生率。因此，在入院之后，如果护理人员能够针对患者的危险因素进行系统的评估，根据患者实际情况予以其针对性的关注，鼓励患者家属为患者提供必备的支持，就可以让患者积极主动的配合到治疗活动中，为后续的治疗工作奠定好基础[3]。在此基础上，护理人员在开展安全管理工作，就可以让患者与家属在短时间内了解具体的安全防范措施，减少护理工作的被动性与盲目性，帮助患者快速掌握护理安全知识，真正的实现学以致用[4]。本组研究结果显示，在对安全管理组采用该种护理措施之后，安全教育组无论是在住院时间、安全隐患发生情况还是在护理满意度上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。
因此，对于神经内科患者，科学的安全管理措施可以有效提升患者的遵医嘱率、护理满意度，还能够有效降低护理不安事件的发生率，该种护理措施值得在临床中推广和使用。
参考文献：
[1]徐艳，郑小薇.强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响[J]. 护士进修杂志，2011，14（06）：618-619.
[2]张力娜，刘颖，张靖等.神经内科患者跌倒相关因素分析及护理对策[J].现代生物医学进展，2011，21（18）：32-33.
[3]施宇，刘文平，李秋儒.脑卒中患者非计划性拔除胃管的临床分析与应对措施[J].吉林医学，2013，17（08）：460-461.
[4]谷玉红.护理安全文化在心脏监护病房护理管理中的应用[J]. 中医药管理杂志，2010，28（08）：354-355.
论文作者:潘祎,朱怡,黄赛娟
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/26
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