（桃源县中医医院 湖南桃源 415700）
摘要：目的 分析评价中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 以2018年3月~2019年3月我院治疗的带状疱疹后遗神经痛96例为例实施研究，依据治疗方式的不同将96例患者分成两组，分别是对照组48例和观察组48例。对照组实施常规西医治疗，观察组行中医针灸治疗，分析VAS评分。结果 观察组治疗总有效率为95.83%，对照组治疗总有效率为83.33%，观察组较高，P＜0.05；中医针灸治疗前，患者VAS评分无差异，P＞0.05；中医针灸治疗后，观察组腰椎功能评分高于对照组，VAS评分低于对照组，P＜0.05。结论 医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著，可以缓解患者症状，促进患者恢复，其临床价值值得肯定。
关键词：中医针灸；带状疱疹；后遗神经痛；临床效果；观察
带状疱疹是一种临床发病率极高的病毒性皮肤病，中医将其称为缠腰龙、蛇串疮或者是腰火丹，机体在感染水痘-带状疱疹病毒后，可沿着神经周围分布区域发生剧烈疼痛以及簇集性水疱。该疾病的主要发病人群为老年人群，尤其是免疫力低下人群更易发病，且患者年龄越大，症状越严重，带状疱疹可导致发生后遗神经痛。发生带状疱疹前，患者往往会出现乏力、低热等前驱症状，一般会被误认为感冒，从而延误疾病。特以2018年3月~2019年3月我院治疗的带状疱疹后遗神经痛96例为例实施研究，统计分析数据后并整理过程，现汇报如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2018年3月~2019年3月我院治疗的带状疱疹后遗神经痛96例为例实施研究，依据治疗方式的不同将96例患者分成两组，分别是对照组48例和观察组48例。本研究取得了患者知情同意以及医院伦理委员会支持，患者均符合带状疱疹的诊断标准。观察组男性患者26例，女性患者22例；年龄23-65岁，平均年龄为（43.29±4.67）岁；平均患病时间（3.36±1.25）d。对照组男性患者25例，女性患者23例；年龄23-66岁，平均年龄为（43.93±4.56）岁；平均患病时间（3.41±1.19）d。两组患者均无差异，值得比较，P＞0.05。
1.2方法
给予对照组由长春海外制药集团有限公司生产的布洛芬缓释胶囊治疗，每次一粒，每日三次，同时给予华北制药股份有限公司生产的甲钴胺片治疗，每天两次，每次10mg。
给予观察组中医针灸治疗，主要为：采用酒精对患者局部皮肤消毒，将直径为8mm的粗火针置于明火上直至红透为止，依据患者带状疱疹的头、中、尾部、痛点区域以及疱疹对应的夹脊穴作为判断带状疱疹的大小以及痛点面积，以疱疹早晚发生的时间顺序进行针刺治疗，保持一定针刺深度，维持2-3min左右后直至血液或者液体流出，采用棉签擦拭干净[1]。
1.3疗效评价标准
治疗效果：经治疗，患者疼痛感完全消失，无任何不适症状，说明研究显效；经治疗，患者有轻微疼痛感，但是可忍受，表示研究有效；经治疗，患者疼痛较为剧烈，不可耐受程度，表示研究无效。
VAS评分：采取视觉模拟评分法评估，具体做法是，取一纸条，作一条10cm的横线，一端表示0（无痛），另一端表示10（剧痛），中间表示不同程度疼痛，患者依据感觉选择自己的疼痛点，0-3分表示轻度疼痛，3-7分表示中度疼痛，7-10分表示剧烈疼痛。
1.4统计学方法
本研究以SPSS22.0处理数据，以P＜0.05表示研究具有统计学价值，计数资料（临床效果）采用[n/（%）]表示，以检验，计量资料（VAS评分）采用（）表示，以t检验。
2结果
2.1评价两组的治疗效果
观察组治疗总有效率为95.83%，对照组治疗总有效率为83.33%，观察组较高，P＜0.05，具体比较可见表1。
2.2VAS评分的对比
治疗前，患者VAS评分无差异，P＞0.05；治疗后，观察组对照组，VAS评分低于对照组，P＜0.05，详细比较如表2所示。
表1 治疗效果的评价量表[（n），%]
3讨论
带状疱疹是因感染了水痘带状疱疹病毒而发生的一种病毒性皮肤疾病，中医将其称为缠腰龙、蛇串疮或者是腰火丹。带状疱疹后遗神经痛是皮肤科门诊较常见的一种疾病。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起，主要侵犯神经，导致神经鞘膜损伤[2]。通过治疗后，水疱和疼痛症状逐渐消失，但年老体弱者经过四个星期后仍然出现疼痛，考虑病毒侵犯神经节或神经元，称为带状疱疹后遗神经疼痛，可以通过疏通经络、止痛的辨证方法进行治疗。患者应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗[3]。
本次研究的目的为分析评价中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果，研究结果表明，观察组治疗总有效率为95.83%，对照组治疗总有效率为83.33%，观察组较高，P＜0.05；中医针灸治疗前，患者VAS评分无差异，P＞0.05；中医针灸治疗后，观察组腰椎功能评分高于对照组，VAS评分低于对照组，P＜0.05。中医认为状疱疹后遗神经痛与营卫失调、正气不足有关，经络不通则痛，因而可采取中医针灸治疗[4]。采取医药治疗带状疱疹后遗神经痛，虽然能够取得一定治疗效果，但是对于消除患者疼痛感的效果并不是很理想[5]。采取针灸治疗，可达到养神、柔筋的效果，通过针刺夹脊穴，有助于调理脏腑功能，可促进患者恢复，缓解症状，消除疼痛[6]。
综上所述，中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果显著，有助于患者临床症状的消失，可缓解疼痛，值得临床采用和推广。
参考文献
[1]李文朋.中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（26）：3731-3732.
[2]宁晓军，洪潇挺，林佳等.中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果探讨[J].黑龙江中医药，2018，47（03）：86-87.
[3]吴昌燕.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果分析[J].内蒙古中医药，2018，37（04）：79-80.
[4]王兰兰.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床效果观察[J].中国实用医药，2018，13（11）：135-136.
[5]段彩茹.针灸为主治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察[J].光明中医，2018，33（05）：681-683.
[6]曾菲.中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（05）：134-135.
论文作者:陈爱华
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：带状疱疹论文; 针灸论文; 患者论文; 神经痛论文; 中医论文; 后遗论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年8期论文;