新疆伊宁市维吾尔医医院 835000
摘要：目的：分析血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的应用效果。方法：我院2014年4月至2016年4月收治的120例高血压合并冠心病患者随机分为两组，A组60例给予阿托伐他汀，B组60例给予阿托伐他汀及血脂康，比较两组患者的临床疗效及血脂水平。结果：B组总有效率为93.3%，高于A组的78.3%（P＜0.05）；A组和B组患者治疗后LDL-C、TG及TC水平的对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：联合血脂康与阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的应用效果显著，值得推广和使用。
关键词：高血压；冠心病；血脂康；阿托伐他汀
高血压是临床常见疾病，血压升高影响动脉粥样硬化发生及发展，故高血压合并冠心病十分多见。目前，血脂康和阿托伐他汀在治疗高血压合并冠心病方面的效果得到了临床证实。故本研究以我院2014年4月至2016年4月收治的高血压合并冠心病患者为对象，观察、分析了血脂康与阿托伐他汀联合治疗高血压合并冠心病的应用效果，进一步证实了阿托伐他汀与血脂康联合治疗的应用效果。现就相关结果作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年4月至2016年4月收治的高血压合并冠心病患者共120例，高血压符合中国高血压防治指南的诊断标准[1]，冠心病符合世界卫生组织（WHO）制定的诊断标准[2]。采用随机数字表法对120例患者进行分组，A组和B组各60例。A组患者：男35例，女25例；年龄47-80岁，平均年龄（61.5±6.2）岁，病程1-16年，平均（5.2±1.2）年。B组患者：男34例，女26例；年龄47-80岁，平均年龄（61.9±6.0）岁，病程1-15年，平均（5.5±1.0）年。两组一般资料的对比无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
A组患者：给予阿托伐他汀钙片（Pfizer Ireland Pharmaceuticals，批号J20120050）20mg/次，1次/d；B组患者：在A组治疗的基础上给予血脂康胶囊（北京北大维信生物科技有限公司，批号Z10950029）2粒/次，2次/d；两组均治疗4周后观察疗效。
1.3观察指标
观察治疗后两组患者的低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、甘油三酯（TG）及血总胆固醇（TC）等指标，并对两组临床疗效进行对比。
1.4疗效判定标准
参照文献标准判定两组疗效[3]。显效：舒张压下降≥10mmHg，TC下降≥22%，TG下降≥38%，HDL-C上升≥0.32mmol/L；有效：舒张压下降＜10mmHg，TC下降≥10%，TG下降≥19%，HDL-C上升≥0.18mmol/L；无效：均未达到上述标准。总有效=（显效+有效）。
1.5统计学方法
百分数（%）表示计数资料，均数±标准差表示计量资料，统计学软件SPSS18.0处理数据，x2和t检验，P＜0.05说明对比具有统计学差异。
2结果
2.1两组临床疗效的对比
A组和B组患者总有效率分别为78.3%和93.3%，两组对比具有统计学差异（P＜0.05），如表1所示。
3讨论
我国高血压发病率逐年增加，与高血压相关的并发症也随之增多，其中常见有高血压合并冠心病。研究发现，冠心病发生率与血压水平呈正相关，因此控制血脂对预防冠心病具有重要意义[4]。他汀类药物在治疗动脉粥样硬化性疾病及高胆固醇血症方面具有明显作用，其中阿托伐他汀是羟甲基戊二酸单酰辅酶还原酶抑制剂，具有降脂、降压作用，同时还能够起到调节免疫、改善心室重构和内皮细胞功能、抗炎、抗氧化的作用。所以，阿托伐他汀被认为是冠心病二级预防的重要药物之一。血脂康是天然他汀类中成药，临床证实其可对血脂进行有效控制。血脂康成分主要为红曲，同时含有甾醇类、他汀类、氨基酸、异黄酮成分及多种微量元素。研究表明血脂康具有降血糖、降血脂、降血压的作用，同时能够活血化瘀、软化血管。故本研究联合血脂康与阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者进行治疗，结果显示：A组和B组患者总有效率为78.3%和93.3%（P＜0.05）；两组患者治疗后LDL-C、TG及TC水平的对比具有统计学差异（P＜0.05）。说明血脂康与阿托伐他汀联合治疗高血压合并冠心病的效果显著。
综上所述，阿托伐他汀联合血脂康调节血脂的效果明显，可作为临床治疗高血压合并冠心病的理想方法，值得进一步推广和使用。
参考文献：
[1]郑伟民，周有华，赵汉儒等.血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察[J].海南医学，2013，24（22）：3306-3307.
[2]顾秀莲，樊济海，巢胜吾等.血脂康对高血压合并冠心病患者135例脉压的改善作用[J].中国老年学杂志，2010，30（7）：996-997.
[3]张汝慧，江岩岩.高血压并发冠心病采用阿托伐他汀联合血脂康治疗的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（12）：25-26.
[4]余盛龙，陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学，2011，32（18）：2458-2460.
论文作者:古丽波斯坦.依麻木
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/28
标签：冠心病论文; 血脂论文; 高血压论文; 患者论文; 两组论文; 疗效论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第16期论文;