济南军区青岛第一疗养院第一疗养区 266071
涉核官兵的身心健康水平直接关系到我军战斗力的生成，受到总部各级机关部门的重视。在一线从事核辐射作业，不仅对涉核官兵身体上造成了一定程度的损伤[1]，对官兵的心理状况也产生了很大的影响，出现了躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、偏执等心理症状[2]。拓展训练是目前常用的一种帮助受训者克服心理障碍、培养团队协作精神的教育形式。笔者所在疗养院创新性地将拓展训练应用到涉核官兵疗养中，对官兵的心理状况产生了较好的效果。
1 拓展训练的概念
拓展训练（Outward Bound）是以体育技术为原理，充分整合各种资源，融入科技手段，运用独特的情景设计，通过创意独特的专业户外项目体验，帮助受训者改变态度及心智模式以期完善行为，达到追求美好生活愿望的训练方式。最早是由德国教育家Kurt Hahn所提出的。1995年进入中国，近几年来迅速发展，凭借其能够培养自信、自尊和正确自我评价的特点，不断受到推崇，被越来越多的政府机关、大中型企业列为培训项目[3]。
2 涉核官兵心理健康现状
采用第四军医大学研制的DXC-6型群体多项心理测评仪，采用症状自评量表（SCL-90）进行调查，SCL-90表共有9个因子，90个条目。每个项目采用5级评分法，分数越高心理健康水平越低。由专业的心理咨询师进行测评。结果显示，依据心理健康问题筛选标准，有25. 6%的涉核官兵筛检为心理问题阳性，主要表现在躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、偏执等因子评分及因子总分偏高，阳性项目数偏多，存在一定程度的心理问题或心理障碍倾向，需进行及时有效的心理干预[2]。
造成心理问题的可能原因：①涉核官兵由于职业的特殊性，训练任务重、时间紧、压力大，精神需高度紧张，并处在一个特殊的工作生活环境中，与外界隔离或半隔离，易出现焦虑、抑郁等不良情绪，发生心理问题的概率增高，发生问题的多样性也会增加；②涉核官兵大都长期两地分居，夫妻分居作为一个负性生活事件，是影响涉核官兵心理健康的重要因素，并且由于分居无法照顾家庭等问题可使涉核官兵产生愧疚、焦躁等负性情绪[4]；③涉核官兵工作涉密，工作中的问题无法与家人及朋友交流，缺乏有效的沟通渠道，通常借助于烟酒消愁，并未做到真正意义上的减压和宣泄；④少数涉核官兵对涉核防护工作存在认知偏差，担心涉核工作会引起诸如脱发、影响生育等问题，内心紧张不安。
3 拓展训练在涉核疗养中的应用
拓展训练项目场地器材简洁、集中、成本低廉[5]。拓展训练项目除了要有专业的指导教师外，关键是要有活动空间和活动器材，通过对拓展训练项目的分析可以看到，几乎所有项目所需的场地、器材都很容易达到，有些项目甚至可以在非常小的地方就能完成，有些器材就是我们身边随处可见的东西，完全可以自制，成本也非常低，但它却能够给涉核官兵的心理素质带来意想不到的变化。涉核官兵疗养中开展的项目和具体的操作方法如表1。
4 涉核官兵疗养开展拓展训练的重要意义
4.1 有利于改善涉核官兵不良心理状况
涉核官兵直接参与核武器、导弹等的装载、存储、运输以及研制、使用等，这对涉核官兵的心理素质提出了更高的要求，良好的心理素质是涉核官兵完成任务的根本保障。通过心理调查发现，涉核官兵的心理存在躯体化、强迫、人际关系、焦虑、抑郁、敌对、偏执等症状，而拓展训练可以使涉核官兵通过特定的环境，扮演特定的角色，培养相互沟通和信任，克服恐惧，增强战胜困难的信心。
4.2 有利于培养涉核官兵团队协作精神
团队精神是团队内部成员为了达到某种目标，齐心协力、相互配合、相互协作、共同实现团队目标的心理状态和行为活动。西方人讲团队精神，中国人讲集体主义，其精神实质是一样的，就是要求人们在个体利益与集体（团队）利益之间、局部利益和全局利益之间，要勇于牺牲个人利益，维护集体利益和全局利益。涉核官兵完成各项任务过程中，更要注重团队协作精神。拓展训练能够很好地把这一深刻的教育内涵容入到有声有色的项目中，使涉核官兵在不知不觉中经受团队精神的洗礼，让团队精神在心中扎根。
4.3 有利于增强涉核官兵创造力
拓展训练所设置的项目和采取的形式，对人的心理、智慧和体力都形成了一定甚至是严峻的考验，每一个参与者在挑战自我、战胜自我的信念驱使下，自身的潜能被充分的挖掘出来，创造力得到的淋漓尽致的发挥。对涉核官兵来说，工作环境相对封闭，训练强度大，精神压力紧张，一旦经受挫折，意志很容易消沉，甚至一蹶不振。而在疗养期间参与心理拓展训练，会极大地增强他们的自信心，使他们在形式丰富多样的训练项目中迸发出积极进取、顽强拼搏的强大力量。
涉核疗养正式纳入特勤疗养的范围时间不长，涉核疗养还处在探求摸索阶段，如何使疗养真正发挥其预防和康复的作用，使涉核官兵在疗养期间健康问题得到康复和缓解，是今后相当长一段时间内，疗养院工作人员的重要任务。拓展训练作为一项新兴的心理干预治疗方法应用于涉核官兵，其心理康复效果已经取得了初步显现，更多的效果指标评价有待于疗养院工作人员进一步探索。
参考文献：
[1]闫明启，朱承超，曲丹.疗养对涉核人员抗氧化能力的影响研究[J].中国疗养医学，2012（12）：635-636.
[2]闫明启，韩文章，朱承超.涉核官兵心理健康状况的调查[J].中国健康心理学杂志，2012（9）：1338-1339.
[3]韩晓虎.拓展训练对大学体育教学的作用及影响[J].当代体育科技，2013（15）：62-63.
[4]刘晓洁，朱立红.长期涉核人员心理感受的质性研究[J].解放军护理杂志，2010（8）：1138-1140.
[5]马嵘，刘晶，毛华燕.场地拓展训练对高校大学生身体素质影响的实验研究[J]，搏击（体育论坛），2013（12）：54-57.
论文作者:臧红蕾
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
标签：官兵论文; 心理论文; 项目论文; 疗养院论文; 心理健康论文; 利益论文; 团队论文; 《航空军医》2016年第20期论文;