期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而当患者在检查前空腹8~12个小时之后,胃部内容物完全排出,此时胆囊处于充盈状态,充满胆汁并且胆囊壁张力增加且光滑程度增加,超声效果好,对于因病理引起的胆囊体积变化、胆囊壁厚度、光滑程度,胆囊内壁是否出现回声增强的光点(表示胆囊内壁附着的息肉、结石),以及胆囊腔内是否存在伴有强或高的有移动性质的光点、颗粒、团块等(表示胆囊内壁的胆泥团、胆结石等)。因此癌进行胆囊检查时,空腹非常必要。而在进行胆囊检查前一晚,应该避免进食高脂肪食物,避免因促进食物消化而引起胆囊收缩;同时因进餐后胃肠道蠕动能力上升,胃肠道内气体含量增多,此时可影响检查准确性以及清晰程度。在对包括胆囊的上腹部实质性脏器以及含液性脏器检查中,如果不是空腹检查,则因胃内容物增多,内脏会接受不同程度的挤压,使在检查过程中因脏器位置因挤压发生变化,可能会出现部分器官边缘漏在检查范围之外,影响检查效果;而胃部内容物可遮挡超声波的穿透程度,胃部后方的脏器可能会出现不能显示完全或者不显示的状态;因进食后胃肠道气体含量增加,对于双肾动脉、腹膜后大血管的检查清晰程度降低,并且在胃肠道蠕动的影响下,会产生彩色伪像,影响血流信号的诊断效果。因此在检查前一晚,可以进食清淡食物,少吃蛋类、豆类、肉类等不易消化且易增加胃肠道气体的食物,可吃一些有助于排便的青菜等,并且在晚餐后禁食直至检查完成,保证上腹部超声达到最优效果。拿到超声检查申请单后,应该注意什么?在上腹部超声检查中,很多患者在拿到超声检查申请单之后,并不明确自己需要检查的部位是什么,并且没有对医师开具的超声检查部位进行核实,可能会法神在检查过程中器官检查错误的情况。为了保证检查结果的有效性,患者应该明确医生诊断中疑似疾病部位,并对检查部位进行核实,避免因单据错误引发不必要的麻烦。如果医生一起开具了很多检查项目,包括造影、胃镜检查、腹部超声检查,则此时应该注意,腹部超声检查应该排在造影、胃镜检查之前,避免影响检查效果。如果在检查项目中,包含需要空腹、需要喝水使膀胱充盈等检查项目,则首先应该进行空腹项目的检查,即上腹部超声检查。在上腹部超声检查完成之后,应该花1分钟时间,将超声报告上的姓名、性别、年龄等基本信息进行简单核对。因超声检查科工作量大,偶尔可出现打错报告情况,所以当患者拿到报告后,不仅需要核实基本信息,同时可根据超声申请单核实是否发生检查部位遗漏情况。超声检查报告中最重要的部分为超声诊断,在这个位置会明确标注是否发生脏器病变、病变性质,是否需要临床进行进一步检查等。这一部分是整个检查的总结部分,也是患者最想要了解的部分。如果文字中出现“实质性占位,考虑**癌可能,建议CI检查”,此时需要提起重视,应该拿报告立即去医生处咨询;若出现“良性病变”,则不必紧张,血管瘤、肌瘤、囊肿、腺瘤等均属于良性病变,一般进行随访,定期检测良性病情变化情况,待下次进行上腹部超声检查时,重点检查描述区中病变区域的大小即可。检查全部完成之后,应该注意的是将所有检查结果妥善保管,有利于对病情的发展进行全面分析,并且可作为临床依据制定临床治疗方案。此时患者在初步检查超声报告后,能够做到心中“有底”,对于医师对病情的讲解剂对治疗的建议均能够有效接受并坦然面对。如果在回家之后,对于超声报告产生新的疑问,应该尽早与医师取得联系,以便解除心中疑问,更加准确了解病情。总结随着医学科技的发展,超声诊断已经逐渐成为临床医生的眼睛,并且因价格便宜、实时检查、可重复检查等优势被百姓广泛认识和接受。在对上腹部脏器的检查中,为保证超声检查结果的准确性,除了需要空腹之外,还需要增强对整个上腹部超声检查流程以及检查单的理解程度,避免因临床医师、超声检查科医师工作繁忙而发生乌龙事件,可以保证检查结果准确性,并以此作为临床治疗依据,可保证治疗的准确性。
论文作者:邓林
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第2期
论文发表时间:2019/6/27
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