长沙医学院附属第一医院
【摘 要】目的：探究分析在消毒供应室管理工作中采取PDCA循环模式的临床价值。方法：选取我院消毒供应中心25名工作人员（2018年1月-2018年12月）展开研究，模式差异为分组原则，将2018年1月-6月内的13例工作人员设为对照组行常规管理。将2018年7月-12月内的12例工作人员设为观察组行PDCA循环模式。对比分析清洗灭菌合格率、工作质量、科室满意度。结果：观察组消毒供应室清洗灭菌合格情况较好，P＜0.05。工作质量各指标评分明显较对照组高，P＜0.05。满意度86.6%，对照组60.0%，P＞0.05。结论：在消毒供应中心管理工作中采取PDCA循环模式效果显著，建议推广。
【关键词】PDCA循环；消毒供应室；清洗灭菌；工作质量；满意度
消毒供应室工作内容较为重要，承担着本院器械的清洁消毒等工作，并定时对科室发放消毒后的医疗器械，以供科室正常使用。临床研究证实：消毒供应室工作质量对医院综合质量起决定性作用。但通过调查后发现，部分基层医院消毒供应室均存在着消毒不彻底等现象，从而导致患者临床疗效受影响，并且延长住院时间。由此可见，在消毒供应室实施科学、有效的管理模式至关重要。临床研究证实：PDCA循环属于一种临床常见的质量控制措施，将其运用于消毒供应室管理中效果显著，可全面提升科室工作质量[1]。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月-6月内的13例工作人员设为对照组，其中男/女（3：10），年龄26-52岁，平均（39.59±10.41）岁。选取2018年7月-12月内的12例工作人员设为观察组，其中男/女（2：10），年龄27-52岁，平均（39.55±11.00）岁；对比分析25例工作人员资料，P＞0.05。
纳入标准：（1）临床工作年限超过3年，无合并血液性疾病者。
排除标准：（1）实习生、临床工作年限较短者。（2）依存性、配合度较差者。
1.2方法
对照组：常规管理：严格按照我院消毒供应室常规管理制度而展开工作，定期进行考核。
观察组：PDCA循环模式：
1、制定计划：调查我院2018年1月-6月内消毒供应室存在的实际问题，分析实际工作中最薄弱环节，而后总结影响科室工作质量的问题。通过分析后我们发现清洗不合格、消毒不彻底、人员服务态度以及包装质量是目前我科室实际工作中存在的最主要问题。
2、计划执行：成立PDCA小组，通过小组干预的模式来及时发现并解决我院消毒供应室存在的实际问题。小组成立后提前对组员进行培训，将清洗、消毒等工作流程作为重点培训内容。科室负责人定期检查，做好监督工作，对各环节质量进行严格检查，确保按要求进行器械的清洗和消毒。质控人员还需要对相关信息进行完整记录，完善并全面落实质量考核工作。以“一个季度”为期，定时
发放调查表，加强与科室间的沟通，从而确保工作正常运行。
3、检查阶段：质控组长、护士长定期对消毒供应室展开检查，并且做好相关记录。对各岗位工作情况进行前后对比。
4、处理阶段：每月召开一次小组会议，对检查结果进行通报，对情况较严重者进行通报批评，而后分析并总结原因出现的根本问题，采取质量改进措施。
1.3观察指标
1.3.1观察消毒供应室清洗灭菌合格情况[2]；量表自制，分值为0-10分，得分和合格情况成正比。
1.3.2观察工作质量[3]；量表自制，0-100分，主要从回收、包装、发放质量、风险预防意识、安全识别等几方面来对比，得分和工作质量成正比。
1.3.3观察科室满意度；满意度问卷为科室自制，抽取我院各科室医生30例展开研究，分值总分100分，评分≥90分则满足非常满意标准，70-90分区间为基本满意，≤70分则为不满意。
1.4统计学处理
SPSS22.0软件计算，其中连续性变量资料“t”计算，“”表示。定性数据用“”核实，百分比形式（%）表示。两组患者所产生的全部数据资料以P＜0.05（P值在0.05区间）表示统计学存在显著差异。
2、结果
2.1阐述消毒供应室清洗灭菌合格情况
观察组消毒供应室清洗灭菌合格情况较好，P＜0.05。见表1。
3、讨论
近年来，随着国民生活水平的不断提高，人们对院感发生率的关注度只增不减，因此控制消毒供应室清洗灭菌合格率已经成为医院减少医患纠纷的根本措施。消毒供应室工作内容繁多且复杂，因此工作质量至关重要；倘若某一环节出现误差，则会导致临床感染风险明显增加，从而对患者生命安全造成威胁。
PDCA循环法是目前临床应用较广泛的一种管理模式，主要通过信息反馈原理来完成消毒供应室质量管理工作。经临床研究证实：其一，消毒供应室在应用PDCA循环法期间可及时发现科室存在的问题，分析并总结原因或实施整改措施，充分提升消毒供应室工作质量。其二，应用PDCA循环法，可以将实际工作中的细微问题进行结合，而后及时发现并采取针对性的解决措施[4]。其三，在实际工作中应用PDCA循环法，可充分加强工作人员良性互动力度，从而提升其工作积极性。
此研究选取我院消毒供应中心25名工作人员展开研究，分别给予常规管理和PDCA循环模式，结果显示观察组消毒供应室清洗灭菌合格情况较好，工作质量各指标评分明显较对照组高，P＜0.05。并且在该模式下，科室满意度高达86.6%，对照组仅为60.0%。由此可见，对消毒供应室应用PDCA循环法效果显著，可有效保证消毒供应室科学化、程序化展开工作，从而提升工作质量。
综上所述，医院在开展消毒供应室管理工作中，我们建议推广PDCA循环法，旨在确保包装、清洗等工作合格率的同时提升科室满意度。
参考文献：
[1]周宏，陈洪玲.PDCA循环对消毒供应室清洗灭菌合格率、工作质量及科室满意度的影响[J].当代医学，2018，24（16）：129-131.
[2]姚晓霞，林坚.PDCA循环护理在消毒供应室的应用及对降低院内感染中的作用[J].医学理论与实践，2018，31（24）：160-162.
[3]王翠肖.PDCA循环管理模式在消毒供应中心管理质量持续改进中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2018，24（6）：117-119.
[4]刘宝华，朱杜鹃，官文英.强化质量监控及持续改进对提高手术器械清洗灭菌质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（5）：98-100.
论文作者:熊慈霞
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
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