摘要：目的：文章主要针对健康教育联合心理疏导运用到两癌三查工作中的体检者顺应性和满意度进行观察研究。方法：选取2018年9月至2018年10月本查体中心接收1419位体检者，依据随机分到两个B超检查诊室分成两个组别，组一1诊室709例检查者者施以常规的查体，组二2诊室710例体检者施以健康教育联合心理疏导，比照两组患者的总体满意率。结果：组二患者的总体满意率好于组一患者，P<0.05。结论：对两癌三查查体者辅以借助健康教育联合心理护理，能够提升查体者的顺应性和满意度，提升查体积极性和满意度。
关键词：健康教育联合心理护理；两癌三查体检者；满意度
引言
乳腺癌和宫颈癌为育龄妇女常见的恶性肿瘤，应早发现、早诊断、早治疗。妇幼保健计划生育服务中心开展两癌筛查和育龄妇女查环、查孕、查病活动，简称两癌三查工作，由于育龄妇女对查体工作不重视，健康知识缺乏，以及谈癌色变，讳疾忌医的恐惧心理，往年的查体率的满意率不理想，而加强了健康宣教和心理护理后提高配合度和满意率。故对健康教育和心理护理在两癌三查工作中的应用效果进行分析，并总结分析结果（2018年），报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年9月至2018年10月来查体中心做两癌三查体检的育龄妇女当作本次研究的对象，参照健康宣教和心理护理随机分成两个组别。组一B超1诊室收入了709人，患者的年龄最大49岁，最小22岁，平均年龄为（39.00±2.25）岁；乳腺增生105例、乳腺结节46例、子宫肌瘤112例、卵巢囊肿25例、宫内节育器140例（移位7例）、其他异常23例、；组一患者施以常规的查体流程引导及护理。组二B超2诊室收入了710例，患者的年龄最大49岁，最小24岁，平均年龄为（40.00±3.38）岁；乳腺增生100例、乳腺结节48例、子宫肌瘤128例、卵巢囊肿20例、宫内节育器141例（移位6例）、其他异常20例、；组二患者施以健康教育联合心理疏导。对两组患者年龄、病症种类进行对比发现，P>0.05，可对比。
1.2 方法
组一育龄妇女进行常规有序进行各项检查，在查体之后，填写满意度调查表，需要复查的按时随访。
组二查体者进行了健康教育和心理疏导，具体过程：第一，查体者在B超室等待检查时，进行健康教育指导，向其介绍两癌三查工作的意义和方法，合理安排查体程序，检查时的注意事项等，如为了方便彩超、妇科等暴露身体的检查项目尽量不要穿连衣裙、连裤袜体检[1]，消除查体者陌生紧张心理，保护体检者隐私，病情需要会诊时有其他就诊者时不大声讨论病情。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在检查妇科B超时，查体者膀胱充盈差影响医生诊断时，建议饮水等候。不愿等候着如非月经期，没有禁忌症可建议做阴道彩超，力求诊断明确[2]。
第二、初步诊断正常的患者一年后复查，指导自我检查的方法，还有健康的生活方式，根据不同时期的育龄妇女做好相应的健康指导，如更年期，围绝经期，备孕期、哺乳期等。
第三，对检查有异常需要转诊和复查的育龄妇女，认真细致解释病情，如乳腺B超根据查体规范要求，BI-RADS分类0类、3类、4类、5类、6类均要转诊进一步检查，0类、3类病人避免夸大病情，正确解释病情，纠正恐惧心理.。4类、5类指导下一步就医行为，及时转诊，督促并帮助就诊[3]。6类癌症确诊的辅以心理方面的辅导，比如，介绍把控较优的病例，让患者提升自信心，凭借优良的心态以应对病症，接纳治疗。做好病例追踪随访。
第四、有需要者出具正式检查报告方便检查者转诊或其他诊疗活动、如需要取放节育器、既往有妇科疾病或乳腺疾病复查等。避免再做不必要的重复检查。
第五，在查体结束之后，医护人员根据患者的查体结果进行综合科学的健康指导，并填写满意度调查表[4]。
1.3 疗效评测
记录两组查体者在检查后的总体满意率，借助自行汇编的调查问卷，包括了工作人员认真负责的态度、查体流程合理性、等候时间、检查及候诊环境、查体结果发放、查体者对个人健康状况认识情况等方面进行量化赋分汇总，对本次查体的满意度进行调查，评定规范囊括了十分满意、满意、一般满意与不满意四大规范，总体满意率：十分满意率与满意率相加。
2 结果
组一满意率92%，组二满意率99.7%，组二总体满意率好于组一，P<0.05。
3 讨论
健康宣教就是为了让人们树立一个正确的健康观念，通过讲解了解健康-亚健康-疾病三者之间的关联，健康宣教，是让人们充分认识消除和改变不良生活方式，建立健康行为的主要手段[5]。健康教育能够使人们正确的饮食习惯和健康的行为，使其自我保健能力得到提高，同时还能促进医患关系的和谐，医务工作者有义务对体检者进行个性化的健康教育。心理疏导则是通过用专业的心理学知识，给予患者充分的心理辅导，使其能够改善不良情绪，提高诊疗配合度，增强对于两癌三查工作的总体满意率。
总而言之，健康教育联合心理疏导在两癌筛查中应用效果十分良好和明显，可以有效保证患者的自我保健的认识以及防癌治癌的知识，改善了患者的身心健康状况，提高了查体率及满意度。。
参考文献：
[1]陈亦敏.社区卫生服务中实施健康管理的思考[J].全科医学临床与教育，2009，（01）.
[2]史玲玲，马卫平，陈静，等.健康信念指导下的护理干预提高胃癌高危人群胃镜依从性的效果研究[J].护士进修杂志，2017，32（19）：1737-1741.
[3]张瑞清.三阶梯技术筛查宫颈病变时实施健康教育的临床意义[J].中国实用医药，2017，12（7）：188-190.
[4]陶鸣红.社区适龄妇女两癌筛查结果分析及预防对策[J].家庭医药，2016，（7）：290-291.
[5]唐永倩，江晓林.阶段性健康教育在癌痛患者疼痛控制中的效果评价[J].医学信息，2015，（35）：221-221.
论文作者:赵黎玉
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/8
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