摘要：为进一步加强和推进“一线”卫生监督人员执法时对执法记录仪使用工作上的重视，让执法记录仪更好、更有效地为卫生监督工作服务，我们通过二年的使用执法记录仪情况进行分析，认为基层单位使用执法记录仪有三个作用，一是保护基层执法人员的执法安全作用；二是完善执法证据链作用；三是对监管对象及自媒体平台有直接威慑作用。
关键词：基层卫生监督 执法记录仪 作用
基层卫生监督工作长期以来处于超负荷状态，政府和相关职能部门在人员编制上，虽然想了不少办法，但依然存在人员不足的短板问题；加上近年来基层执法人员时常碰到暴力抗法的事件，基层执法监督人员处于两难境地。通过大力宣传执法记录仪使用，发现基层卫生监督执法使用执法记录仪的作用，提升“一线”基层卫生监督人员的使用自觉性和积极性，激发基层卫生监督人员工作热情和干劲，自觉自愿使用执法记录仪为卫生监督工作服务，将为卫生监督工作实现智能化作出新的贡献。
一、使用执法记录仪对基层执法人员的保护作用
长期以来“一线”执法人员进行执法活动，多与服务对象存在着“猫和老鼠”的游戏，特别是“无证行医”和医疗机构超范围进行口腔科、妇科及“人流”等科目，由于利润巨大，在基层执法中是屡禁不止、屡伐屡犯，且部分服务对象因为被处罚后存在生存问题，与执法人员产生剧烈矛盾甚至对抗。如某区卫生监督所在使用执法仪初期，出现了一例暴力抗法事件：在日常监督过程中，卫生监督员因为店家直接为顾客服务的人员没有“健康合格证”，执法人员对其开出了现场检查笔录及整改意见书，该店负责人不但不配合监督员的执法工作，还撕毁执法文书，推搡、谩骂现场执法人员，损毁执法记录仪，被赶到的警察制止和处理，最后该店负责人最终认识到自己的违法行为，缴纳罚款，并对损坏的执法仪器进行相应的赔偿。此时，执法记录仪发挥了对基层执法人员的保护作用，当时尽管一台仪器被监管对象用暴力损毁了，但另一台执法记录仪记录了本次执法的全过程，为后面赶到的警察提供了有力的证据；此外政府为规范监督执法行为，对监督执法中的不作为、乱作为等制定严格的追责条款，使一线执法人员工作十分紧张和忧虑，担心自己在日常监督执法过程中的行为被问责，通过执法记录仪的全过程执法流程记录，实行监督执法过程证据保存，监督执法全程可溯，公正文明的执法将不用担心追责问题。所以，基层执法人员釆用执法记录仪执法进行全程录音录像用来保护自己，同时也使得一些暴力抗法人员有所收敛，达到“双保护”效果的作用。
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二、使用执法记录仪完善执法证据链作用
执法工作是坚持“依法行政，以法办事”基本原则，在法律面前只讲“证据”，不讲“人情”，只讲事实，不讲平衡，只讲法规，不讲亲情，被监管对象的违法事实在有充分的证据的情况下，不得不低头认罚。而使用执法记录仪对整个执法全过程进行拍摄，对有违法事实的瞬间起到了固定证据的作用。如果发现该店有违法行为，能还原现场情况，让违法行为无处遁形。如某基层卫生监督机构2018年就有一个管理对象，执法人员在进入门店后就发现了他们的违法行为，并拍录下当时的现场情况，但过后约其到单位接受处理时由于利益驱使，该店家负责人以当时不在场为由，不承认收到现场检查笔录及监督意见书，及否认有违法行为，执法人员将当时在现场执法监督全过程记录仪录像录音调出来并播放让当事人看，这位服务对象才不得不接受了相应的处罚。所以，增加了执法仪视频音频作为证据，更加完善证据链，也对“智慧卫监”内容添加了色彩。
三、使用执法记录仪在工作中的威慑作用
作为基层执法监督单位和执法人员，有三个“打交道”是最重要的，第一与被监管对象打交道，第二与自媒体打交道，第三与执法监督单位的上级领导打交道。第一个重要的“打交道”，被监管对象会为他们的违法行为穷尽各种理由为自己辩解，当要实施行政处罚时，部分监管对象会出现各种形式对抗，严重时出现暴力抗法现象，执法人员的行为与违法人员的行为是矛盾的对立面，稍不注意，就会引发对抗；第二“打交道”是自媒体，他们为吸引网民点击率，增加读者的趣味性，在报道中可能会偏向所谓的弱势群体，寻找执法部门错漏，希望被监管对象以弱胜强，当执法部门在监督执法工作中出现了纰漏、出现了问题，自媒体平台将会第一时间、以最快速度对执法部门进行曝光，对执法经过进行曝光。而执法记录仪的使用将监督过程实施全程记录，若监督对象出现抗法的行为，将会被记录，对监督对象起威慑作用，若自媒体平台乱建乱报，执法记录仪保存的原始视频素材将是还原事实，对自媒体平台有很强的威慑作用。
结论：经过探讨，笔者认为基层卫生监督单位使用执法记录仪有三个作用，一是保护基层执法人员的执法安全作用；二是完善证据链作用；三是在执法过程中对监管对象和自媒体平台有直接威慑作用效果。此外执法记录仪所得信息数据还可以进行科研分析，对各执法过程的细节处理方面优缺点进行研讨，是初入职的执法人员的优秀执法教材，对执法人员发现执法问题、改进执法方式方法有借鉴作用。
论文作者:郭卫红,
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
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