缪志芳
(海安县中医院消化科 226600)
【摘要】 目的：分析和探讨系统护理措施在上消化道出血护理中的应用效果，为临床提供参考。方法：选取我院收治的60例上消化道出血患者作为观察对象，收治时间为2011年1月至2014年1月，将60例上消化道出血患者随机分成对照组与实验组，实验组30例，对照组30例，对照组上消化道出血患者采用常规护理，实验组上消化道出血患者在对照组的基础上采取系统护理，观察比较两组上消化道出血患者护理后的止血时间、再出血率以及住院时间。结果：对照组护理后的止血时间、再出血率以及住院时间均明显高于实验组护理后的止血时间、再出血率以及住院时间，P<0.05，统计学有意义。结论：对上消化道出血患者采取系统护理，能够有效缩短上消化道出血患者的止血时间以及住院时间，且能降低再出血率，值得推广。
【关键词】 上消化道出血；系统护理；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）33-0241-02
随着人们生活水平的提高，人们的生活习惯也在不断改变，近年来，上消化道出血的发病率亦呈现增长的趋势[1]。我院为了分析和探讨系统护理措施在上消化道出血护理中的应用效果，报告如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
选取我院收治的60例上消化道出血患者作为观察对象，收治时间为2011年1月至2014年1月，将60例上消化道出血患者随机分成对照组与实验组，实验组30例，对照组30例，
对照组上消化道出血患者中，男女比例为18：12；患者的年龄范围为36至68岁，患者年龄的平均值为（57.36±4.75）岁；患病时间为1至7年，平均患病时间为（4.51±0.87）年。
实验组上消化道出血患者中，男女比例为19：11；患者的年龄范围为35至69岁，患者年龄的平均值为（57.87±4.81）岁；患病时间为1至8年，平均患病时间为（4.62±0.79）年。
两组上消化道出血患者均对研究内容有所了解，且均已自愿签署知情协议。对比分析两组上消化道出血患者的性别、年龄、患病时间，P值大于0.05，说明组间差异不具有显著性，可进行对比研究。
1.2 护理方法
对照组上消化道出血患者采用常规护理，例如给予患者心电监测、饮食指导、心理护理、健康教育、出血护理等；实验组上消化道出血患者在对照组的基础上采取系统护理，具体如下：（1）全部患者均给予心电监测。（2）护理人员告知患者要保证睡眠，卧床休养、注意保暖，如有呕血时，应将头侧向一边，保证呼吸道畅通，以免呕血被吸进气道。（3）护理人员应加强对患者实施口腔护理，保证患者皮肤清洁，减少并发症的产生。同时，经常更换患者的体位，减少局部长期受压的机率。此外，应指导患者学会自我护理，养成良好的饮食习惯以及生活习惯。（4）饮食护理：护理人员应告知患者在出血期间要严格禁食，只有出血停止，才可以进食温凉、清淡、无刺激性的流质食物，例如米汤、菜汁、牛奶、稀粥、豆汁等，注意嘱咐患者少食甜食、高蛋白的食物，减少再次出血的发生。（5）病情观察护理：护理人员应加强对患者的生命体征（脉搏、体温、血压、呼吸频率等）的监测；对于存在急性出血先兆的患者，应绝对保证患者卧床休息，以免再次发生出血现象；对于已存在出血的患者应及时补充血容量，快速建立静脉通道，在治疗过程中护理人员要控制好滴速，避免引发再次出血，减少休克的发生率。
1.3 观察指标
观察比较两组上消化道出血患者护理后的止血时间、再出血率以及住院时间。
1.4 统计学处理
将两组上消化道出血患者的各项研究数据录入到SPSS20.0统计学软件中进行统计学处理，再出血率属于计数资料，采用x2检验，结果使用[n、(%)]表示；止血时间以及住院时间均属于计量资料，采用t检验，使用（x-±S）表示。当P值小于0.05时，则可以认为两组上消化道出血患者之间的比较结果具有明显差异，且具有统计学意义。
2.结果
对照组护理后的止血时间、再出血率以及住院时间均明显高于实验组护理后的止血时间、再出血率以及住院时间，P<0.05，统计学有意义，具体结果见表1所示。
3.讨论
上消化道出血是临床上的多见病之一，主要是指患者的食管、胃、十二指肠以及胆道系统发生急性出血[2]，该病的主要临床特点表现为病因复杂、病情发展迅速、出血量大、合并症多、病死率高，严重威胁了患者的生命安全，因此，对上消化道出血患者实施护理至关重要[3]。
对患者实施全面系统的护理，不仅能够减轻患者的疼痛，缩短治疗时间，还能够降低合并症的发生率，提高疗效[4]。本研究对患者实施系统护理，主要是根据患者的实际病情以及患者的自身情况制定有针对性、有计划性、全面系统的护理措施，例如健康教育、心理护理、饮食护理以及病情观察护理等。
结果显示，对照组的再出血率比实验组高出13.34%，且对照组护理后的止血时间以及住院时间均明显多于实验组护理后的止血时间、住院时间，差异有统计学意义。总结得出，对上消化道出血患者采取系统护理，能够有效缩短上消化道出血患者的止血时间以及住院时间，且能降低再出血率，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]冯琼华.117例上消化道出血患者的临床护理体会[J].中外医疗，2011，30(23)：169.
[2]张晨阳.系统护理对老年上消化道出血的疗效观察[J].国际护理学杂志，2013，32(12)：2710-2712.
[3]王晓丹.上消化道大量出血病人的急救与护理[J].中外健康文摘，2012，09(2)：319-320.
[4]王庆霞，王艳波.上消化道出血患者的临床护理[J].中外健康文摘，2010，07(12)：295-296.
论文作者:缪志芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/9
标签：消化道论文; 患者论文; 实验组论文; 时间论文; 对照组论文; 再出论文; 系统论文; 《医药前沿》2015年11月第33期论文;