（兰州大学第一医院 甘肃兰州 730000）
摘要：目的 研究健康教育对住院支气管哮喘患者的治疗依从性的影响。方法 以从2017年6月到2018年6月入我院进行治疗的70例支气管哮喘患者为研究对象，采用数字随机法将他们分为研究组和对照组，每一组患者为35例。为对照组患者提供支气管哮喘常规的疾病治疗和护理方法，研究组则在治疗和护理之前为患者提供系统性、规范性、全面性的健康教育，之后分析比较两组患者的治疗依从性的情况。结果 研究组患者通过健康教育之后，研究组患者中完全依从率为54.29%（19例）、部分依从率为34.29%（14例）、完全不依从率为5.71%（2例），总依从率为94.29%（33例）；对照组患者中完全依从率为31.43%（11例）、部分依从率为45.71%（16例），完全不依从率为22.86%（8例），总依从率为77.14%（27例），研究组治疗的依从性明显高于对照组的患者，两者差异比较具有统计学意义（p<0.05）。结论 对住院支气管哮喘患者实施健康教育，能够明显提高患者的治疗依从性，具有重要的临床意义。
关键词：健康教育；支气管哮喘；治疗依从性
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症[1]，目前临床上对该病还没有特效的治疗方法，不过如果患者能够坚持长期规范化的治疗和护理的话，就能对哮喘的症状进行有效的控制，以防止或减少病情的复发。在接收住院支气管哮喘患者的时，除根据其病情的具体情况制定相应的治疗和护理方案以外，健康教育的应用也极为重要，提高患者与医生和护士的配合度，有效缓解患者的哮喘症状，促进患者治疗依从性的提高。患者的依从性根据患者对治疗和医嘱一致的程度分为了完全依从、部分依从以及完全不依从。本文通过分组对比的方法，主要研究了健康教育对住院支气管哮喘患者的治疗依从性的影响，现将具体的研究报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择从2017年6月到2018年6月入我院进行治疗的70例支气管哮喘患者作为研究对象，采用数字随机法将他们分为研究组和对照组，每组患者均为35例。研究组中男性患者为22例，女性患者患者为13例，年龄平均为（40.23±6.02）岁，病程平均为（8.6±1.5年）；对照组中男性患者为20例，女性患者为15例，年龄平均为（39.66±6.48）岁，病程平均为（7.96±1.6）年。通过对两组患者性别、年龄、病程等一般情况的对比，差异性不具统计学意义（p>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的治疗护理：（1）为患者提供舒适的病房环境；（1）根据医嘱及时准确地应用抗生素和平喘药；（3）观察患者的生命体征及哮喘发作时间，保持患者的呼吸道通畅；（4）做好心理护理和营养支持；（6）定时协助患者翻身，保持皮肤的完整性。
研究组的患者在进行上述治疗护理的同时，为患者提供科学、专业、规范的健康教育：（1）开展支气管哮喘小讲堂，为患者详细解释支气管哮喘的相关知识，帮助患者了解病情；（2）嘱病人在生活中观察可能引起自己哮喘的因素，并远离过敏原；（3）指导患者正确地使用雾化装置，讲解雾化药物的作用；（4）指导患者一定要遵医嘱用药，不可擅自减药或停药，并且随身携带缓解哮喘的药物；（5）指导患者在间歇期合理地运动，增强免疫能力。
最后在两组患者治疗半年以后，分析对比两组患者的依从性。
1.3观察指标
观察两组患者的治疗依从情况，以完全依从、部分依从、完全不依从为评估依据。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0进行数据的计算和处理，以率表示计数资料，组间采用卡方检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
治疗半年后对两组患者的依从性进行比较：研究组患者中完全依从率为54.29%（19例）、部分依从率为34.29%（14例）、完全不依从率为5.71%（2例），总依从率为94.29%（33例）；对照组患者中完全依从率为31.43%（11例）、部分依从率为45.71%（16例），完全不依从率为22.86%（8例），总依从率为77.14%（27例）。研究组患者的总依从率明显高于对照组，差异性具有统计学意义（p<0.05）。见下表。
3结论
支气管哮喘，简称哮喘，是临床上常见的呼吸系统疾病[2]，患者的主要症状为发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽等，如对这些症状控制不及时和治疗不规范，极易增加COPD、肺气肿、甚至呼吸衰竭等并发症的发生率。哮喘的发病机制在目前还没有统一的说法，根据该病的临床表现划分了三个分期，即急性发作期、慢性持续期以及临床缓解期，患者并且容易反复发作，因此将支气管哮喘长时间维持在临床缓解期是治疗哮喘的临床目标。健康教育是指有计划，有组织的系统教育过程，临床上对患者的健康教育主要是由护理人员完成。随着现代医疗护理的发展，临床对患者的健康教育逐渐成为患者入院后的必经流程，如何更好地开展健康宣传教育，促进患者的疾病恢复和身体健康是护理工作的重要内容。支气管哮喘的病程长，而且难治[3]，只应用常规的治疗护理方案疗效不够理想，此结果的重要原因就是因为患者缺少对疾病的认识，担心自己的病情，疾病造成的痛苦大，患者的治疗信心不足，所以采取了消极的治疗方式，对医生和护士表现出不配合或者拒绝。因此，护士应该对支气管哮喘患者采用合理、灵活、专业的方法进行健康教育，帮助患者提高对疾病的认识，减少哮喘的发作[4]。
本研究通过分组治疗比较了支气管哮喘的常规治疗及在此基础上加上规范的健康教育对患者治疗依从性的影响，结果显示应用了健康教育的研究组患者治疗依从性明显高于对照组。因此，健康教育能够有效提高哮喘患者的依从性，值得临床广泛应用。
参考文献
[[1]李变英.健康教育对支气管哮喘病人治疗依从性的影响[J].全科护理，2011，09（10）：936-936.
[2]韩慧芬，高文霞，刘利.多形式健康教育对支气管哮喘患者治疗依从性的影响研究[J].中国现代药物应用，2014（15）：216-216.
[3]刘金红，孙红英，李新静，等.健康教育对支气管哮喘患者的治疗依从性的影响[J].中国实用医药，2008，3（3）：143-144.
[4]冯超，黄燕，张帆，等.支气管哮喘健康教育的效果评价及依从性分析[J].现代预防医学，2009，36（9）：1678-1680.
论文作者:吕文娟
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/10
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 健康教育论文; 率为论文; 哮喘论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年7期论文;