张伟东
伊春市第一医院 153000
摘要：目的 观察分析优质护理服务对脑梗死患者康复效果以及负性心理的影响。方法 选择我院2016年3月-2017年12月收治的88例脑梗死患者作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组44例。对照组患者采取常规的内科护理措施，研究组患者在常规护理措施的基础上实施优质护理干预措施。比较护理前后两组患者的神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活活动能力评分（Barthel指数）、焦虑（SAS）以及抑郁（SDS）评分。结果 两组患者经过护理干预后的NIHSS评分均明显降低，Barthel指数均显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组护理干预后比较，研究组患者护理后NIHSS评分降低更加显著，Barthel指数升高更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者经过护理干预后的SAS以及SDS评分均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者护理后SAS以及SDS评分较对照组更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理干预可以显著促进脑梗死患者的康复，改善其不良情绪，值得进行广泛的临床推广。
关键词：优质护理；脑梗死；康复效果；负性心理；应用效果
由于脑梗死的病程较长、生活自理出现困难，患者容易出现多种负性情绪，严重的影响治疗效果[1]。本文观察了优质护理措施对脑梗死患者康复效果以及负性情绪的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年3月-2017年12月收治的88例脑梗死患者作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组44例。所有患者均符合脑梗死的诊断标准。其中，研究组男23例，女21例；年龄45-77岁，平均年龄（60.1±10.3）岁。对照组男25例，女19例；年龄42-79岁，平均年龄（59.9±10.4）岁。两组患者的一般资料比较，均不具有显著的统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规的内科护理措施，研究组患者在常规护理措施的基础上实施优质护理干预措施，详细措施如下：①心理优质护理。针对患者出现的焦虑、抑郁情绪，护理人员积极主动的与其进行交流、沟通，缓解其心理压力，减轻心理负担。指导患者家属多关心患者，多与其交流，使其感受到家庭的温暖，树立积极配合治疗的信心。②体位优质护理。由于患者存在不同程度的肢体功能障碍，导致肢体僵硬，舒适感明显的降低。护理人员指导患者每隔2个小时翻身1次，并尽可能的减少患侧被压的情况，交替采用健侧卧位以及平卧位。③饮食指导。指导患者多进食新鲜的水果、蔬菜，多食用富含纤维素、蛋白质的食物，指导患者多饮水，防止便秘的发生[3]。④用药护理。指导患者按照医嘱服药，不要擅自减量或是停药，以免出现病情反复。密切观察患者有无药物不良反应的发生。⑤并发症护理。针对患者容易出现便秘、压疮、尿路感染以及肺部感染等并发症，护理人员要指导患者勤翻身、拍背，注意无菌操作。
1.3观察指标
比较两组患者护理干预前后NIHSS评分、Barthel指数、焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评分。
1.4统计学处理
数据均采用SPSS17.0软件进行分析，计量资料与计数资料分别t检验、x2检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理前后两组NIHSS评分以及Barthel指数比较
如表1所示，两组患者经过护理干预后的NIHSS评分均明显降低，Barthel指数均显著升高（P＜0.05）；与对照组护理干预后比较，研究组患者护理后NIHSS评分降低更加显著，Barthel指数升高更加显著（P＜0.05）。
3 讨论
由于多数脑梗死患者遗留有不同程度的功能障碍，且需要长期的药物治疗和康复训练，导致患者的心理比较低落，容易出现紧张、烦躁、焦虑、抑郁以及绝望等，使得治疗的依从性明显的降低，有的患者甚至拒绝治疗，对康复效果造成了严重的影响[2]。因此，要对脑梗死患者实施针对性的护理措施，以改善患者的负性心理，提高康复效果。传统的护理措施重点在于按照医嘱完成各种错操作，护理人员的积极性、主动性较低。优质护理是一种新型的护理模式，护理理念为“以患者为中心，从多角度出发，为患者提供优质的护理服务”，促使护理人员主动为患者考虑，提高了护理人员的能动性[3]。本次研究结果显示，与对照组护理干预后比较，研究组患者护理后NIHSS评分降低更加显著，Barthel指数升高更加显著，SAS以及SDS评分较对照组更加显著。综上所述，优质护理干预可以显著促进脑梗死患者的康复，改善其不良情绪，值得进行广泛的临床推广。
参考文献：
[1]张爱英.优质护理对脑梗死患者心理状态及护理满意度的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（18）：131-133.
[2]李静艳，孙宁，马宝英，等.优质护理对老年脑梗死患者生活质量、护理满意度及预后的改善作用[J].河北医药，2016，38（12）：1898-1890.
[3]崔莉.细节优质护理对脑梗死溶栓治疗患者的疗效及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（12）：2807-2808.
论文作者:张伟东
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 评分论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 统计学论文; 措施论文; 两组论文; 《健康世界》2018年4期论文;