胡黔萍 杨忠玉 刘琴（平塘县人民医院 贵州 平塘 558300）
摘要：目的：探讨磷酸肌酸钠在新生儿心肌损害治疗中的临床效果。方法：选择于2013 年11 月~2015 年5 月来我院接受治疗的152 例新生儿心肌损害患儿为研究对象，利用随机数目法将其分为对照组与观察组，对照组患儿采用常规治疗方法，观察组患儿接受对照组治疗基础上接受磷酸肌酸钠药物治疗，对比两组患儿治疗效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率为92.11%，明显大于对照组患儿的治疗总有效率（60.53%），存在明显差异，具有统计学意义（x?=20.9655 ，P<0.05）。结论：使用磷酸肌酸钠药物治疗新生儿心肌损伤患儿，可以有效提高患儿的治愈率，有效促进受损心肌细胞的恢复，值得临床应用与推广。
关键词：磷酸肌酸钠；新生儿；心肌损害；治疗效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0033-01
新生儿心肌损伤疾病具有很强的破坏性，新生儿致死率正在不断上升。新生儿的心肌损害的临床治疗引起医学上的重视。本次研究使用两种不同的治疗方法，取得了具有差异性的治疗效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本次研究对象是于2013 年11 月~2015 年5 月，我院收治的152例新生儿心肌损害患儿，随机分为两组。其中男性患儿共69 例，女性患儿83 例，年龄为1~24d，平均年龄为12.02±1.21 岁。两组患儿在性别、年龄等一般资料上无统计学意义，P>0.05。组间具有可比性。
1.2 治疗方法对照组患儿接受常规基础治疗方法，观察组患儿在接受对照组治疗方式的基础上，添加磷酸肌酸钠药物治疗方法。其中，磷酸肌酸钠的给药方式为：将200mg 磷酸肌酸钠药物溶解在15ml 浓度为5%的葡萄糖溶液中，每隔0.5h 实行一次静脉滴注，每天执行一次。
新生儿疾病症状比较严重者，酌情加量。对照组患儿接受二磷酸果糖治疗，给药方式为：将250mg 二磷酸果糖药物溶解在浓度为5%的15ml 溶液中，每隔0.5 小时进行静脉滴注，根据患儿情况进行调整。
在治疗一周后，检查患儿的心肌酶学指标以及心脏。
1.3 统计学方法采用独立样本t 检验或者x?检验，比较组间差异性，使用spss14.0进行统计学分析，其中检验标准为P=0.05。
2 结果2.1 两组患儿的治疗前后各项指标变化对比两组患儿治疗前的磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脱氧酶同工酶以及心肌肌钙蛋白的含量，没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患儿的磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脱氧酶同工酶以及心肌肌钙蛋白含量水平存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。具体如表1 所示。
3 讨论
磷酸肌酸钠在心脏功能维持上，具有重要的促进作用，能够在线粒体内膜、细胞质膜等多处提供能量。同时，还可以帮助能量运输，帮助细胞能量的正常供应［1］。磷酸肌酸钠可以有效促进人体细胞中AMP 合成，维持细胞内的磷酸水平。心肌细胞主要是通过将游离的脂肪酸分解来获取能量的［2］。
新生儿在各个组织器官的发育还比较不完善，其心肌细胞以及血管比较脆弱，具有比较低的心脏储备功能。新生儿在缺血或者缺血情况下，会受到严重的伤害［3］。相关资料统计证明，新生儿心肌损伤多数是缺氧以及窒息造成的［4］。缺氧状态下，氧化磷的酸化过程受到阻碍，影响到心肌细胞的能量代谢，而进一步影响到ATP 的正常合成，消耗掉心肌细胞中的能量［5］。
本次研究中，选择对象多为窒息或者早产患儿，说明缺氧和窒息是引发心肌受损的主要原因。研究结果表明，治疗后，两组患儿的磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脱氧酶同工酶以及心肌肌钙蛋白含量水平存在显著差异。观察组患儿的治疗总有效率明显大于对照组患儿的治疗总有效率。
使用磷酸肌酸钠药物治疗新生儿心肌损伤患儿，可以有效提高患儿的治愈率，避免患儿的心肌细胞的进一步损伤，可以有效促进受损心肌细胞的恢复，同时能够提升心肌的收缩功能，值得临床应用与推广。
参考文献:[1] 张培林.磷酸肌酸钠在新生儿心肌损害治疗中的临床价值分析［J］.中外医学研究,2015,13:9-10.[2] 程科,鲁潘贵,李武军,李慧文.磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性脑炎并发心肌损害的临床观察［J］.中国实用神经疾病杂志,2014,20:104-105.[3] 缪添义.磷酸肌酸钠在新生儿缺氧缺血性心肌损害中的疗效分析［J］.中国医药指南,2013,01:160-161.[4] 杨琦,杨立琼.环磷腺苷葡胺与磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床观察［J］.中国医药指南,2013,23:19-20.[5] 陈凤莲.磷酸肌酸治疗新生儿重度窒息心肌损害的临床疗效观察［J］.中国儿童保健杂志,2013,10:1109-1111.
论文作者:胡黔萍 杨忠玉 刘琴
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿
论文发表时间:2015/10/13
标签：心肌论文; 磷酸论文; 患儿论文; 新生儿论文; 肌酸论文; 细胞论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年8月第15期供稿论文;