（上海市黄浦区凤阳路415号 长征医院医教部 200003）
摘要：目的 探讨眼眶肿瘤切除术中采用精细化护理干预的临床效果及分析。方法 将100例收治并接受眼眶肿瘤切除术的眼眶肿瘤患者随机分为对照组与研究组。给予对照组常规护理方法，给予研究组采用精细化护理干预措施。比较分析两组护理效果。结果 研究组手术后视力正常率明显高于对照组，P＜0.05；研究组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05；研究组手术后并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论 给予眼眶肿瘤切除术患者应用精细化护理干预效果确切，有重要临床应用价值。
关键词：眼眶肿瘤切除术；精细化护理干预；临床效果；
手术治疗眼眶肿瘤疾病的有效治疗手段，但是手术后并发症发生率较高，因此需加强围手术期的护理质量，从而有助于提高手术治疗效果，降低术后并发症发生率[1]。本次研究工作旨在探讨眼眶肿瘤切除术中采用精细化护理干预的临床效果及分析。现详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取自2014年10月至2016年10月期间收治并接受眼眶肿瘤切除术的眼眶肿瘤患者中选取100例作为本次研究工作对象，并随机分为对照组与研究组。对照组患者中，有29例男性患者，有21例女性患者；患者的年龄为33岁至67岁之间，平均年龄为（42.33±1.34）岁。研究组患者中，有31例男性患者，有19例女性患者；患者的年龄为35岁至68岁之间，平均年龄为（42.28±1.42）岁。两组患者的一般资料包括性别、年龄等比距均无差异，P＞0.05，提示有可比性。两组患者均接受眼眶肿瘤切除术，且均在手术前经病检证实，均清楚了解本次研究工作目前以及内容等，并签署知情同意书。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，研究组则采用精细化护理干预措施。精细化护理干预措施具体如下：（1）手术前。①心理护理。护理人员应加强与患者及其家属的沟通交流，讲解疾病知识，以及手术方法介绍；及时发现患者存在的负性情绪，并给予积极心理疏导，使患者有效消除不良情绪，提高治疗自信心及主动性。②术前准备。手术前1日应加强患者的身体清洁工作，协助完成手术所需的辅助检查；手术前1-2小时常规备皮。③术后护理。密切监测患者的各项生命体征变化情况；调整患者的适合体位（去枕平卧位），待患者清醒后辅助患者调整半卧位，以有助于加快眼部静脉回流，做好护理记录；一旦发现异常情况应即刻告知临床医师并配合对症处理。（2）视力监护。术后给予绷带加压包扎，定期检测患者视力，待患者清醒后应给予眼光感检测。（3）出血护理。手术后1-3日应给予患者适合的绷带加压包扎，需严格卧床休息，切勿挤眼、揉眼、剧烈咳嗽等；严密观察敷料是否有渗血情况，合理调整绷带松紧度。（4）疼痛护理。由于手术原因，患者多伴有不同程度的疼痛，因此护理人员应给予患者科学性疼痛评估，并结合患者的实际情况给予科学性、针对性的护理干预，如给予播放音乐、沟通交谈等方法分散患者注意力，以有效缓解患者的疼痛程度。
1.3观察指标
观察两组患者的①手术后视力情况，②手术后并发症发生情况，③护理满意度。
1.4统计学分析
应用（SPSS19.0）统计学软件进行数据处理分析，P<0.05差异显著有统计学意义。
2结果
2.1研究组与对照组手术后视力情况比较
对照组患者的手术后视力正常率明显低于研究组，c2=14.9184，P=0.0001。（表1）。
2.3研究组与对照组的手术后并发症发生情况比较
本次研究中，研究组患者中发生1例术后并发症，术后并发症发生率为2.00%（1/50）；对照组患者中发生7例术后并发症，术后并发症发生率为14.00%（7/50）；两组比较，c2=4.8913，P=0.0270。
3讨论
眼眶肿瘤是属于临床常见的肿瘤疾病，临床针对眼眶肿瘤疾病特点，以采取手术治疗为主要治疗手术。但是由于眼眶空间狭小，且伴有较多血管及神经等十分重要的组织，因此手术难度大，术后并发症发生率较高。采取科学有效的护理措施可以有助于提高手术疗效，减少术后并发症发生率等[2]。
以往给予眼眶肿瘤手术患者采取常规护理措施，但是护理效果不理想，患者术后并发症发生率高，影响患者的术后效果及疾病预后[3]。本次研究中，给予研究组患者实施精细化护理干预。精细化护理干预包括手术前护理、手术后视力监护、手术后出血护理、手术后疼痛护理等[4]。手术前给予患者心理疏导，从而使患者以积极自信的心态面对疾病，解接受手术，提高配合度及依从性。手术后给予患者精细化视力监护，以有效提高患者的术后视力正常率。结合患者的实际情况给针对性、个性化的术后疼痛护理，使患者的疼痛程度有效缓解。从研究结果可知，该护理措施的效果满意。
综上所述，采用精细化护理干预可以有效提高眼眶肿瘤切除术的手术治疗效果，提高患者术后视力正常率，改善患者的SAS评分及SDS评分，提高患者对护理人员的工作满意度，值得推广应用。
参考文献
[1]郑绮华.眼眶肿瘤切除术中采用精细化护理干预的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（22）：101，104.
[2]韦志一，曹娟，蒋爱萍等.眼眶肿瘤摘除术的围手术期护理[J].江苏医药，2014，40（16）：1981-1982.
[3]王曼筠，余惠英，蔚鹏等.眼眶肿瘤摘除术后屈光变化及护理[J].中国实用护理杂志，2014，30（z2）：90-91.
[4]张银琴，杨玉琼.眼眶肿瘤切除术后375例失眠原因分析及护理对策[J].现代医药卫生，2013，29（12）：1890-1891.
论文作者:王笃霞
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/13
标签：患者论文; 眼眶论文; 肿瘤论文; 术后论文; 并发症论文; 手术后论文; 精细化论文; 《航空军医》2018年6期论文;